人免疫球蛋白范例6篇

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人免疫球蛋白范文1

    【關鍵詞】特異性人免疫球蛋白;HBIG;TIG;穩定性試驗。

    特異性人免疫球蛋白是用疫苗或毒素免疫人體使其血漿產生高效價抗體,經低溫乙醇蛋白分離法制備并經低pH放孵病毒滅活處理的特異性免疫球蛋白制劑,與抗毒素及抗血清相比,特異性人免疫球蛋白在使用過程中不會發生因注射異種蛋白而產生嚴重的過敏反應,其抗體在患者體內維持時間較長。隨著我國醫療及健康水平的不斷提高,特異性人免疫球蛋白在臨床上的使用越來越受到關注[1,2]。特異性人免疫球蛋白主要使用成分是IgG醫學教育網|搜集整理,含有針對各種不同抗原的抗體,本文對其穩定性的觀察是以抗體活性變化作為主要考察指標,并以HBIG、TIG兩種制品為代表,通過制品在不同溫度下放置一定時間后,檢測其抗體效價等項指標的變化來了解制品的穩定性,以確定其有效期,現將有關試驗方法及結果報告如下。

    1材料與方法

    1.1材料

    1.1.1特異性人免疫球蛋白(HBIG、TIG)均由蘭州生物制品研究所采用低溫乙醇工藝結合低pH放孵滅活病毒步驟制備而成(批號分別為HBIG:20030701、20030702、20030703,200IU/支;TIG:20070401、20070402、20070403,250IU/支,均為液體劑型)。

    1.1.2乙型肝炎表面抗體抗-HBs放射免疫分析試劑盒:3V診斷技術公司提供。

    1.1.3抗-HBs、TIG標準品均由中國藥品生物制品檢定所提供。

    1.1.4儀器設備γ-計數器,2008G型,國營二六二廠生產;HPLC色譜柱:日本產G3000SW,規格7.5mm×300mm;紫外可見分光光度計:U-2001,日本日立公司。

    1.2方法

    1.2.1抗-HBs效價按2000年版《中國生物制品規程》制定,各樣品測定均重復1次,按均值計算。

    1.2.2抗-TT效價按《中華人民共和國藥典》2005年版(三部)附錄ⅪF破傷風抗毒素效價測定法進行,并將其檢測結果與ELISA法測定結果進行比較。

    1.2.3HBIG、TIG的單體加二聚體的檢查均按《中華人民共和國藥典》2005年版(三部)的要求進行。

    1.2.4留樣觀察法將蘭州生物制品研究所制備的HBIG制品置于2℃~8℃、(24±1)℃、(37±1)℃,分別于0、3、6、12、18、24及36個月取出,檢測其有關質量指標,同樣將上述來源的破傷風人免疫球蛋白的(TIG)置于(6±2)℃,于0、3、6、9、12個月取樣,置于(25±2)℃,于0、1、2、3、6個月取樣,檢測其有關質量指標。

    2結果

    2.1抗體效價

    2.1.1抗-HBs效價乙型肝炎人免疫球蛋白的抗-HBs效價在不同放置條件下的變化結果見表1.結果顯示,制品在2℃~8℃存放3年時,抗-HBs效價無明顯改變,在(24±1)℃存放1年半時,抗-HBs效價平均下降32.8%,在(37±1)℃存放3個月后,抗-HBs效價開始明顯降低。表1HBIG在不同放置條件下的抗-HBs效價

    2.1.2抗-TT效價破傷風人免疫球蛋白的抗-TT效價在不同放置條件下的變化結果見表2,結果顯示,該制品在(6±2)℃存放1年時,破傷風抗體效價無明顯改變;在(25±2)℃存放半年時,醫學教育網|搜集整理破傷風抗體效價平均下降10.41%.

    2.2IgG單體加雙體特異性人免疫球蛋白中的IgG易于聚合,其中HBIG在2℃~8℃存放3年后,IgG單體加雙體平均下降了1.26%;TIG在(6±2)℃存放1年后,IgG單體加雙體平均下降了1.14%.但上述兩種制品在(24±1)℃存放6個月后單體加雙體的總和開始明顯下降,其變化情況分別見表3、表4.表2TIG在不同放置條件下的抗-TT效價表3HBIGIgG單體加雙體在不同條件下放置后的變化表4TIGIgG單體加雙體在不同條件下放置后的變化

    2.3蛋白質含量及純度HBIG、TIG蛋白質含量及純度的穩定性分別見表5、表6、表7、表8.從表中的情況反映出,HBIG樣品在不同溫度下[2℃~8℃、(24±1)℃、(37±1)℃]分別放置1年、2年及3年時,TIG樣品在(6±2)℃和(25±2)℃下分別放置半年和1年時,蛋白質含量和純度基本上沒有發生改變,均說明這兩項指標較為穩定。表5HBIG不同放置條件蛋白質含量變化情況表6HBIG不同放置條件下蛋白質純度變化表7TIG不同放置條件蛋白質含量變化情況表8TIG不同放置條件下蛋白質純度變化

    3討論

人免疫球蛋白范文2

1 一般資料及方法

1.1 資料與方法 對我院2015年1月1日至2015年12月31日期間住院新生兒應用IVIG情況實行回顧性的分析,并對患兒的人口、相關病程、使用IVIG的信息與出院的診斷開展記錄。通過對患兒出院診斷實行分析,應與國家食品藥品監督管理總局批準的適應證相一致(具體為:(1)原發性免疫球蛋白缺乏癥,如X聯鎖低免疫球蛋白血癥,常見變異性免疫缺陷病,免疫球蛋白G亞型缺陷病等;(2)繼發性免疫球蛋白缺陷病,如重癥感染,新生兒敗血癥等;(3)自身免疫性疾病,如原發性血小板減少性紫癜,川崎病),作為核準應用的適應證,而其他的當作超說明書應用的適應證。

1.2 評價指標 根據有關應用IVIG指南的標準對適應證的獲益情況的分級進行評價,并分別實行積分,隨后再將平均分計算。按照平均的得分來將獲益等級確定,平均分值為3分代表肯定獲益,3分以下并等于2分代表很有可能獲益;2分以下等于1分代表可能獲益;1分以下等于0分代表不可能獲益;沒有辦法計分代表無法評價。

2 結果

2.1 出生1~28天新生兒應用IVIG的情況 我院2015年1月1日至2015年12月31日期間共有27例住院的患兒實行IVIG治療,年齡1d~28d,其中有18例為男性患兒,9例為女性患兒。

2.2 新生兒應用IVIG治療疾病的診斷、獲益得分與獲益評價 在這一年內,我院住院的患兒中有11例核準應用了IVIG,出院診斷或者具體疾病與所占核準應用的比例是:(1)2例川崎病;(2)1例原發性血小板減少性紫癜;(3)2例原發性的免疫缺陷疾病;(4)6例重癥感染,新生兒敗血癥。超說明書使用有16例,其涉及到了多個專業學科,包含了神經學、免疫學、血液學等。對照相關的使用指南,并且根據評價獲益等級標準發現,應用超說明書適應證當中,18.75%為肯定獲益,18.75%為很有可能獲益,31.256%為可能獲益,18.75%為不可能獲益,有12.50%為無法實行評價。

3 討論

IVIG最初應用于原發性免疫缺乏癥的代替治療,近年來,IVIG適用范圍逐漸擴大,IVIG適應證不斷擴展,甚至超過藥品說明書的適用范圍。有研究顯示,目前IVIG的適用范圍疾病超過一百五十種,其在臨床上的應用還擴展到了免疫學、血液學與神經病學的領域。目前有研究顯示IVIG可作為一線治療的方案應用于免疫性的神經疾病,IVIG用于重癥肌無力的效果也較好,但其余適應證的臨床效果研究較少,安全性有待探討。IVIG應用范圍逐漸擴大的原因是因為IgG抗體為免疫效應物質,其具有激活補體、刺激T細胞促進吞噬作用、中和細菌毒素等作用,在超說明書應用時主要考慮其抗感染和免疫調節作用。

人免疫球蛋白范文3

文章編號:1003-1383(2011)05-0624-01 中圖分類號:R758.240.5 文獻標識碼:B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.05.040

蕁麻疹是由多種原因引起的皮膚、黏膜小血管反應性擴張及滲透性增加,引起急性風團樣瘙癢斑塊和局部水腫為主要表現的皮膚病。皮疹很快自行消退,又反復出現新的皮疹,有部分病例可多次反復發作以至數年不愈。常規抗組織胺藥、抗過敏藥治療頑固性蕁麻疹不能阻止其發作,我中心使用組織胺人免疫球蛋白聯合抗組胺藥治療頑固性蕁麻疹取得較好療效,報告如下。

資料與方法

1.病例選擇 符合蕁麻疹診斷標準,經抗組胺藥綜合治療后反復發作病程達一年以上。排除標準:嚴重心血管病、肝腎功能不全、孕婦。

2.一般資料 選擇門診2009年1月至2010年5月的頑固性蕁麻疹患者59例,將病例隨機分為兩組,治療組30例,男14例,女16例,年齡3~68歲,平均20歲;對照組29例,男18例,女11例,年齡15~50歲,平均22歲。兩組一般資料比較具有可比性。

3.治療方法 對照組根據病情及身體狀況選用1~3種抗組胺藥物口服或肌注、10%葡萄糖酸鈣5~10 ml及維生素C 0.5~1 g加入10%的葡萄糖溶液中靜脈滴注,外用抗炎止癢藥膏或溶液。治療組在此基礎上加用組織胺人免疫球蛋白(上海生物制品研究所生產,批準文號國藥準字SI0980032)12 mg以注射用水2 ml溶解后皮下注射,4天1次,5次為一個療程,一般使用2~3個療程,用藥期間注意觀察不良反應。

4.療效判定標準 治愈:治療后一年內無復發;好轉:一年內復發次數減少;無效:一年內復發次數不減少。

5.統計學方法 計數資料以百分率表示,兩組比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有顯著性。

結果

觀察結果,治療組治愈率為70.00%(21/30),總有效率為86.67%(26/30);對照組治愈率為34.48%(10/29),總有效率為55.17%(16/29),經統計學處理,χ2=7.131,P<0.01,兩組比較差異有顯著性。見表1。治療組療效優于對照組。

討論

蕁麻疹發病原因比較復雜,發病機理一般分為變態性和非變態性反應兩種,都是與組胺和一些慢反應物質(SRS-A)的釋放有關,蕁麻疹發病原因廣泛,常常不能找到明確的病因,使治療上不易有效消除發病因素,達不到預期效果,常用的抗組胺藥競爭性地阻滯組胺受體,從而產生抗組胺作用,但不能減少血中的組胺濃度,故不能徹底達到根治的目的。組織胺人免疫球蛋白是由經滅活處理的人免疫球蛋白和磷酸組織胺配制后凍干的抗原制劑,其可刺激機體產生抗組胺抗體,與機體內產生的組胺結合形成抗原抗體復合物,消除內源性組胺的作用,從而有效的從根本上控制蕁麻疹的發作,適用于反復發作的頑固性蕁麻疹。

參考文獻

[1]吳志華.皮膚性病學[M].廣東科技出版社,1997,79-80.

[2]杜仕君.消風止癢顆粒聯合組織胺人免疫球蛋白治療慢性蕁麻疹臨床觀察[J].當代醫藥,2010,16(6):142-143.

人免疫球蛋白范文4

【關鍵詞】 重癥肺炎;鹽酸氨溴索;人免疫球蛋白

小兒肺炎是嬰幼兒時期最常見的呼吸系統疾病。當肺炎患兒存在嚴重的通、換氣功能障礙或者重癥全身炎癥反應(即出現低灌注、休克或多臟器功能障礙)時即應該視為重癥肺炎,需要及時采取有效的治療措施。在本次觀察,分析鹽酸氨溴索聯合人免疫球蛋白靜脈滴注治療小兒重癥肺炎的療效,旨在為改善小兒重癥肺炎的治療方法提供更多的理論依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2008年4月至2012年4月間本院兒科收治的重癥肺炎患兒作為研究對象,入選標準:①體溫超過38℃并伴有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;②肺部聽診可聞及明顯羅音,血常規示白細胞計數或中性粒細胞比例偏高;③胸部X線提示肺部斑片陰影;④痰培養呈陽性;⑤伴隨嚴重的通、換氣功能障礙以及全身炎癥反應;⑥取得患兒家屬的知情同意,簽訂知情同意書。共入組124例患兒,根據治療方法不同隨機分為觀察組與對照組,每組各62人。觀察組患兒給予鹽酸氨溴索聯合人免疫球蛋白靜脈滴注治療,對照組患兒單獨給予鹽酸氨溴索靜脈注射治療。兩組患者一般資料的差異無統計學意義(P>0.05),觀察指標能夠進行比較分析。

1.2 治療方法

1.2.1 鹽酸氨溴索 給予鹽酸氨溴索葡萄糖注射液(沈陽新馬藥業有限公司,國藥準字H20050242)15mg加入100ml葡萄糖注射液中,靜脈滴注,2/日。

1.2.2 人免疫球蛋白 給予靜注人免疫球蛋白(成都蓉生藥業有限責任公司,國藥準字S20033001)0.4 g/(kg?d)、加入100ml葡萄糖注射液中,靜脈滴注。

1.3 觀察指標 觀察觀察治療后兩組患者的癥狀、體征及胸片征象的緩解情況,包括咳嗽、咳痰、氣喘、肺部羅音緩解時間以及胸片征象消失時間。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0軟件對上述數據進行統計分析,計量資料采用均數±標準差表示、用兩獨立樣本t檢驗分析,檢驗標準:P

2 結 果

觀察組患兒咳嗽、咳痰、氣喘、肺部羅音緩解時間以及胸片征象消失時間均明顯短于對照組。(P

3 討 論

嬰幼兒時期呼吸功能尚未發育完善、機體免疫功能低下、抵抗力較差,因而容易受到病原體的侵襲發生肺炎。小兒肺炎是嬰幼兒時期最常見的呼吸系統疾病,具有發病率高、病死率高的流行病學特點。嬰幼兒支氣管肺炎的主要病原體是細菌、病毒、支原體,近年來由于抗生素濫用問題日益嚴重,特別是許多新抗生素的廣泛使用,使得耐藥菌株的感染成為細菌感染的主要原因。病毒性和支原體性肺炎也顯著增加。

肺炎本是一種局部的感染癥狀,若炎癥控制僅局限在肺部較小范圍,則病情較輕、恢復順利。若感染未得到控制,肺部受累面積較大,不僅會導致低氧血癥及高碳酸血癥,還會引起全身炎癥反應綜合征(SIRS),進而導致其他器官損害并產生相應癥狀,包括呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性腦病、微循環障礙、休克、DIC、多臟器功能衰竭等[1]。

當肺炎患兒存在嚴重的通、換氣功能障礙或者重癥全身炎癥反應(即出現低灌注、休克或多臟器功能障礙)時即應該視為重癥肺炎,而存在肺炎高危因素者(如早產兒、低體重、先天性心臟病、先天性畸形、營養不良或有遺傳代謝病等),也應視為重癥肺炎來對待。重癥肺炎的發生與病原體直接侵襲,機體反應性改變,免疫機制參與三方面密切相關[2]。該病病情兇險、發展迅速,如不及時采取有效的治療措施會危害患兒的生命安全。

通過觀察與分析鹽酸氨溴索聯合人免疫球蛋白靜脈滴注治療小兒重癥肺炎的療效,旨在為改善小兒重癥肺炎的治療方法提供更多的理論依據。鹽酸氨溴索能夠在局部發揮促氣道分泌物排出、減少黏液留滯的效果[3];免疫球蛋白則能增強患兒的抵抗力[4]。通過觀察癥狀、體征及胸片征象的緩解情況可知,觀察組患兒咳嗽、咳痰、氣喘、肺部羅音緩解時間以及胸片征象消失時間均明顯短于對照組。這就說明觀察組患兒的病情恢復更快。

由此可以得出結論:鹽酸氨溴索聯合人免疫球蛋白靜脈滴注治療能夠有效的促進癥狀和體征的恢復,是小兒重癥肺炎行之有效的臨床處理方式。

參考文獻

[1] 成智,崔振澤,黃燕.兒童重癥肺炎支原體肺炎研究進展[J].國際兒科學雜志,2012,39(1):92-95.

[2] 王銀花.鹽酸氨溴索不同給藥方式治療小兒肺炎的對比分析[J].中國實用醫藥,2012,7(18):174-175.

人免疫球蛋白范文5

【關鍵詞】 系統性紅斑狼瘡;人免疫球蛋白;環磷酰胺;單核細胞趨化蛋白4;白細胞介素-4

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.13.043

【Abstract】 Objective To explore and analyze the effect of cyclophosphamide combined with human immunoglobulin in the treatment of systemic lupus erythematosus and its impact on serum monocyte chemoattractant protein 4 (MCP-4) and interleukin-4 (IL-4) in patients. Methods A total of 78 systemic lupus erythematosus patients as study subjects were divided by computer random method into control group and observation group, with 39 cases in each group. The control group received conventional therapy, and the observation group received combined therapy of cyclophosphamide and human immunoglobulin. Therapeutic effect was compared in two groups. Results Before treatment, both groups had no statistically significant difference in IL-4 and MCP-4 level (P>0.05). After 4 weeks of treatment, the observation group had higher total treatment effective rate as 94.88% than 74.36% in the control group, and the difference had statistical significance (P

【Key words】 Systemic lupus erythematosus; Human immunoglobulin; Cyclophosphamide; Monocyte chemoattractant protein 4; Interleukin-4

系y性紅斑狼瘡是一種自身免疫疾病, 具有全身性、彌漫性特點, 與男性相比, 女性的發病率較高, 如果治療不及時, 容易誘發心臟、肺、腎等并發癥, 加重患者病情。當前臨床上在治療系統性紅斑狼瘡時, 通常以藥物為主, 但是常規藥物無法獲得滿意療效。因此, 本文對人免疫球蛋白與環磷酰胺聯合運用在系統性紅斑狼瘡治療中的臨床價值進行了探討, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年2月~2015年2月收治的78例系統性紅斑狼瘡患者為研究對象, 病程1~5年, 平均病程(2.8±1.3)年, 年齡21~66歲, 平均年齡(38.5±10.2)歲, 其中男20例、女58例, 按照電腦隨機法分為對照組和觀察組, 各39例。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 采用常規治療, 運用強的松[商品名:醋酸潑尼松片;阿特維斯(佛山)制藥有限公司, 國藥準字H44021207]0.5~1.0 mg/(kg?d);再運用200~400 mg/m2注射用環磷酰胺(江蘇恒瑞醫藥股份有限公司, 國藥準字H32020857)+50~100 ml生理鹽水對患者進行靜脈滴注, 每2周1次, 連續治療4周。

1. 2. 2 觀察組 在常規治療的基礎上, 再運用靜注人免疫球蛋白(邦和藥業股份有限公司, 國藥準字S20023023)聯合治療, 運用0.4~0.5 g/(kg?次)對患者進行靜脈注射, 1次/周, 連續治療4周。

1. 3 觀察指標 于清晨空腹狀態下, 分別采集兩組靜脈血4 ml, 以3000 r/min轉速進行10 min離心處理后, 對血清進行分離, 在-80℃條件下保存, 運用酶聯免疫法對血清白IL-4和MCP-4水平進行測定。同時, 運用SLEDAI積分對疾病的活動度進行評價, 并且檢測患者的24 h尿蛋白。

1. 4 效判定標準[1] ①顯效:臨床癥狀基本消失, 24 h尿蛋白水平下降, 且SLEDAI評分減少;②有效:臨床癥狀改善明顯, 24 h尿蛋白水平下降, 且SLEDAI評分有所減少;③無效:臨床體征和癥狀無變化??傆行?(顯效+有效)/總例數×100%。

1. 5 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用 χ2 檢驗。P

2 結果

2. 1 兩組臨床療效比較 連續治療4周后, 觀察組的治療總有效率高于對照組, 差異有統計學意義(P

2. 2 兩組治療前后血清IL-4和MCP-4水平比較 兩組的血清MCP-4和IL-4水平治療前比較, 差異無統計學意義(P>0.05);治療后, 觀察組的血清IL-4和MCP-4水平均低于對照組, 差異有統計學意義(P

2. 3 兩組SLEDAI評分和24 h尿蛋白比較 觀察組的24 h尿蛋白水平與SLEDAI評分均低于對照組, 差異有統計學意義(P

3 討論

系統性紅斑狼瘡是臨床上的一種常見病、多發病, 其發病機制復雜, 與感染、內分泌、遺傳以及環境等諸多因素有關。當前臨床上在對系統性紅斑狼瘡進行藥物治療, 環磷酰胺是比較常用的一種藥物, 作為氮芥類雙功能的一種烷化劑, 不僅是免疫抑制劑, 還能作為廣譜抗腫瘤藥, 可以對患者自身免疫功能進行抑制, 從而改善臨床癥狀, 有效控制病情[2]。有研究發現, 在系統性紅斑狼瘡的發生和發展中, 趨化因子中的單核細胞趨化蛋白-1發揮著極其重要的作用, 并且參與神經系統、腎臟系統損害以及自身免疫組織損傷[3]。同時, 有報道顯示, 與健康人群相比, 系統性紅斑狼瘡患者尿液和血清中的單核細胞趨化蛋白-1水平明顯較高, 并且尿液單核細胞趨化蛋白-1水平與狼瘡腎炎密切相關。在Th2細胞亞群中, 白細胞介素-4作為標志性的一個細胞因子, 能夠對T細胞分化為Th2起到積極的促進作用, 從而誘導Th2型免疫應答反應, 并且干擾素和白細胞介素-4等炎癥因子與系統性紅斑狼瘡患者的腦損傷和腎臟損傷密切相關[4]。注射人免疫球蛋白作為一種免疫療法, 能夠使患者快速達到免疫保護狀態, 對無免疫功能狀態或者處于低免疫狀態的患者可以獲得較好的療效[5]。此外, 環磷酰胺與人免疫球蛋白聯合治療系統性紅斑狼瘡, 可以對血清白細胞介素-4水平進行有效抑制, 使血清單核細胞趨化蛋白-4水平下調, 使Th1和Th2細胞免疫平衡恢復, 改善臨床癥狀, 從而達到治療目的[6]。在本次研究中, 觀察組治療總有效率為94.88%, 明顯高于對照組的74.36%, 并且與對照組相比, 觀察組的24 h尿蛋白和SLEDAI評分均低于對照組, 差異有統計學意義(P

綜上所述, 在系統性紅斑狼瘡的臨床治療中, 聯合運用環磷酰胺與人免疫球蛋白, 一方面可以減少炎癥因子, 降低體內炎性水平, 另一方面還能提高治療效果, 改善患者預后, 具有一定的推廣價值。

參考文獻

[1] 余靜, 馬玲. 環磷酰胺聯合人免疫球蛋白治療系統性紅斑狼瘡的療效及其對患者血清MCP-4和IL-4的影響. 海南醫學, 2015, 20(12):175-177.

[2] 胡煜琳, 劉代強. 糖皮質激素聯合小劑量環磷酰胺治療重癥系統性紅斑狼瘡效果分析. 中國臨床醫生雜志, 2015, 9(2):39-41.

[3] 姜帆, 周泓屹, 吳廣明. 環磷酰胺聯合潑尼松治療老年性SLE對患者血清各指標影響及其療效觀察. 標記免疫分析與臨床, 2016, 11(2):132-134.

[4] 楊紅俊. 韓蕓, 鄧崇巍. 環磷酰胺聯合人免疫球蛋白治療SLE的臨床療效及對血清IL-4及MCP-4水平的影響. 現代生物醫學進展, 2016, 9(5):933-935.

人免疫球蛋白范文6

近年來,免疫球蛋白的功能越來越被人熟知。注射人免疫球蛋白可以預防非典、可以預防手足口??;能防治流感、肺結核、癌癥等的說法曾在一些地方傳播。一些病人在治療時常常要求醫生給其注射人免疫球蛋白,也有父母給體弱的孩子反復使用這種血液制品。有些人把丙種球蛋白奉為“萬能藥”,認為只要打上一支就萬事大吉,《人人健康》告誡,丙種球蛋白濫用有危險。

免疫球蛋白為何物

免疫球蛋白是一組具有抗體活性的蛋白質。這些蛋白質是人體受到細菌、病毒以及異物侵入或發生過敏反應時產生的抗體,一般情況下對人體具有保護作用,可以說是人體抵抗疾病的“戰士”。這些蛋白質主要存在于生物體血液、組織液和外分泌液中,是檢查機體體液免疫功能的一項重要指標。

人類的免疫球蛋白分為五類,即IgG、IgA、IgM、IgD和IgE,其中IgD和IgE含量很低,故我們常規所測定的Ig主要為IgG、IgA、IgM三項。人免疫球蛋白中丙種球蛋白含量占90%以上,含有多種抗體,所以一般人們將免疫球蛋白稱為丙種球蛋白。藥用靜注人免疫球蛋白是采用健康人血漿或血清分離、純化,并經滅活、祛除病毒步驟加工制備而成。具有抗菌、抗病毒、抗毒素等多種免疫中和及免疫調節作用。

一些免疫缺陷患者在輸注這種抗體后,機體的抗感染能力和免疫調節功能的確能迅速提高、增強。

在下列情況中可以考慮注射丙種球蛋白:患有先天性免疫球蛋白缺乏癥;患有其他特殊疾病,如小兒川崎病等,如免疫球蛋白G亞型缺陷病等;繼發性免疫球蛋白缺陷病,如重癥感染,新生兒敗血癥等;自身免疫性疾病,如原發性血小板減少性紫癜、川崎?。恢匕Y系統性紅斑狼瘡、原發和繼發性抗磷脂綜合征。

人免疫球蛋白制品不可濫用

球蛋白雖然有一定的抗病能力,通常人體在注射球蛋白后3~4周,體內保持一定濃度的抗體,可以預防有關的疾病,以后抗體含量逐漸減少以致消失,就沒有防病作用了。

是否需要使用丙種球蛋白,取決于患者體內丙種球蛋白水平的高低,當血清丙種球蛋白低于正常值時,使用丙種球蛋白可以起到調節免疫、防止感染的作用;而當人體血清丙種球蛋白正常時,反復使用外源性丙種球蛋白則會抑制自身的丙種球蛋白的生物合成,不僅起不到免疫促進作用,反而會抑制自身的免疫功能,可產生“抗體”, 這樣反而削弱了機體的抗病能力。一旦停用,疾病會更多、更重。

尤其是患兒反復生病或久治不愈時,不要盲目打丙種球蛋白,要先查清病因,看體內是否缺少丙種球蛋白。

濫用人免疫球蛋白制品,少數病人可出現頭痛、寒戰、肌痛、惡心、乏力、發熱、關節痛和血壓升高等不良反應,可使大多數患者血黏滯增加,有的發生過敏反應,導致心率加快或減緩,甚至引發休克。

需要提醒的是,人免疫球蛋白作為血液制品,盡管具有很好的療效,但如果在提取過程不嚴格把關,就有可能感染乙肝、艾滋病等。臨床曾發生過多次由于使用血液制品,導致群體血源病毒性疾病感染的事件。

對于一些父母給體弱的孩子注射人免疫球蛋白的做法,專家提醒,兒童正處于自身免疫系統不斷健全和完善的階段,反復使用被動免疫法,反而會干擾孩子自身抗體的形成,同時,有可能引發過敏反應。

哪些人應慎用免疫球蛋白

1.對人免疫球蛋白過敏或有其他嚴重過敏史者,以及選擇性IgA缺乏者禁止使用。

2.使用激素類藥物,哮喘劇烈發作期,月經期,孕婦及極度衰弱的病人忌用。

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