前言：中文期刊網精心挑選了科室成本核算范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
科室成本核算范文1
中圖分類號：F230 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）04-0-01
醫療衛生體制改革的實施把醫院一步步地推向市場經濟大潮中，也使醫院從原先計劃經濟的束縛中解放出來，對于醫院來說，這即是機遇又是挑戰。進入市場經濟以后，政府對醫院的補償逐年減少，使得醫院面臨著生存危機。
一、科室成本核算與作業成本核算的相關概念
醫院的任何活動都需要成本，都應在成本控制范圍之內。當前醫院大部分采用科室成本核算方法。
所謂的科室成本核算就是根據醫院各科室的凈收益，按比例上繳醫院，留歸科室部分用于職工的獎勵分配和科室新技術項目的開發。
所謂的作業成本核算法是將作業作為成本分配的對象，由作業的耗用數據來確定成本分配的依據，對每一種作業都單獨計算其分配率，從而把該作業的成本分配到每一種產品?？傮w來說，作業成本既是一種成本計算方法，又是一種管理思想。作業成本法最初是由美國會計學家科勒于20世紀30年代末提出來的，該方法引起了西方會計界的廣泛重視并得以迅速推廣。
作業成本法兼有責任成本核算和產品成本核算的雙重功能。作業可以簡單的理解成某些人為完成某項任務而進行的活動。作業成本法認為企業的產品生產過程由一系列相互聯系的作業構成，作業運作過程是作業消耗資源的過程，產品生產過程是產品消耗作業的過程。并且這種消耗可以通過成本的動因去追蹤。
二、科室成本核算向作業成本核算轉變的意義
科室成本核算法指能計算醫院或者是收益部門的損益，并且缺乏合理的分攤基礎，無法提供管理者的決策信息更無法提供績效獎勵的基礎信息，這些都不利于醫院效益和醫護人員的積極性。
作業成本核算是以作業為成本計算的中間媒介，這樣就消除了間接成本的計算，使得成本計算變得更為合理，也使成本失真降到了最低。同時以成本動因作為成本分配的指標，能夠引導管理人注意成本發生的原因。作業成本核算計算路徑清晰，每項成本都可以回溯，這樣就有利于成本的分析。作業成本核算不僅能提供最終產品的成本資料，還提供每個作業的成本資料，這樣就使成本控制點由產品深入到了作業，這就極大地擴展了成本控制的空間。
三、作業成本核算法的實施策略探討
應用作業成本法的時候，醫院可以被定義為通過綜合運用醫療設備、藥品、醫護人員來服務于病患，通過檢查、治療病患來獲得一定經濟回報，在醫院實施成本核算法的步驟：
第一，對醫院進行成本目標劃分，例如醫院可以根據不同類型的病人劃分為不同的成本目標，醫院一系列成本的消耗都可以被評為是為完成這些目標而發生的。
第二，建立醫院的資源庫。就是說按照一定的標準將醫院所擁有的資源進行歸類管理，醫院的成本消耗最終體現為這些資源的消耗。
第三，建立醫院作業庫。按照一定的標準將醫院中進行的各種作業，例如藥品的使用，醫護人員的具體服務等進行歸類整理，這些作業的實際發生是直接針對成本目標的實現，并且成為醫院資源消耗的直接動因。
第四，對作業鏈接進行描述。就是通過對各種成本目標的完成過程進行分析，以一種客觀的容易理解的方式對整個作業過程進行描述，為實現作業成本法的成本歸集和分配奠定基礎。
第五，制定目標消耗作業。作業消耗資源的分配標準，即某種特定的成本目標量的某類資源，最后根據各種資源的價值最終確定某一成本耗費的成本。
第六，在信息技術平臺上對上述過程進行繼承，從而建立一套動態的能夠不斷提供上述作業及成本信息的信息系統。作業成本的采用相對于科室成本核算手段來說會涉及更大的信息量和更加復雜的歸集分配過程，也就是說作業成本核算需要借助先進的儀器和系統來完成。
醫院實行成本核算，是市場經濟體制對醫院提出的客觀要求，是深化改革的要求，是提高服務質量和效益的必由之路，對于健全和完善醫院補償機制，加強醫院經濟管理，有效利用衛生資源節約勞動消耗，降低服務成本，提高醫院兩個效益都有著十分重要的意義。實現室成本核算向作業成本核算的轉變，是適應現代日益競爭的社會環境的需要。作業成本核算法目前還處于不斷完善的過程。相信，隨著社會的進步和信息技術的更新，作業成本核算法會趨于完善，發揮其在醫院成本核算中應有的作用。
參考文獻：
[1]路敏，于柏玲，胡濱.探析基于作業成本法的醫院成本控制[J].中國衛生經濟，2008，9（18）：45-46.
[2]劉繼同.公立醫院管理體制改革目標與管辦分離目的及本質[J].中國醫院管理，2008，15.
科室成本核算范文2
當前我國醫院基本實行“以科室為單位的粗略的成本核算”，計算公式大體為：（科室總收入－科室總支出）×提成比例×（科室考評實績分／科室目標分）＝科室分配獎金。一般都將直接收益的臨床科室和醫技科室列入計算范圍，而對行政、后勤、科教研等無直接收入的科室采取回避或平均獎的做法。隨著醫藥衛生體制的改革，國內一些醫院相繼開展了科室成本核算的研究，雖然在管理成本分攤、收支結余、內部價格轉移、設備折舊等具體方法上存在差異，但各種探索都逐漸由不直接的、不完全成本的收支結余提成走向科室全成本核算模式。新的《醫院財務制度》對成本核算中的支出項目作了明確的規定：包括醫療支出、財政項目補助支出、科教項目支出、管理費用和其他支出。醫院應當嚴格執行規定的開支范圍及開支標準；對國家有關財務規章制度沒有統一規定的，醫院應做出相應規定；對違反國家有關財務規章制度的，主管部門和財政部門應當責令改正。上述核算模式作為院部的第一級分配方法，而對3人以上的科室實施二級分配?？浦魅慰筛鶕究剖姨攸c，制定出德、能、勤、績的具體考核量化標準，作為再分配的依據，重點按個人業績實施二級分配。若不便按個人業績計獎的，可按職級系數計獎，如初級1.0、中級1.1、高級、1.2計獎，拉開科內分配距離，充分體現多勞多得、效益優先、按崗定酬、獎優罰劣原則，調動科內員工的積極性?？浦魅芜€應提取獎金總額的20％左右作為科主任獎勵基金，以獎勵本科工作積極、工作量大、質量好的優秀人員。科主任的獎金，可按本科人均獎金的1．1～1．2倍計取，由院部考核發放；若臨床科主任獎金低于科內員工最高獎金，科主任在二次分配獎金時，可從科主任獎勵基金中提取部分獎金，補足自己的不足部分。黨辦、院辦等職能部門負責對中層干部考核評分、對各科室精神文明和行風建設、行政管理、綜合安全等進行考核評分，結果交財務部門計獎。
2醫院科室成本核算的發展現狀及對策
目前醫院財務制度規定的支出是指醫院在開展醫療服務及其他活動過程中發生的資產、資金耗費和損失。醫院成本核算從財務角度反映了醫院的收支結余情況，但成本的真正實施者是各個科室及每個員工，醫院一級成本核算往往不能反映科室內部的經濟狀況，也很難實現對成本過程控制的目的。于是，一些醫院，在醫院一級成本核算的基礎上，逐步探索科室二級成本核算。但由于控制成本的關鍵在于達到成本的過程控制，很難對成本的實施者進行成本的測算、分析、對比研究及提出控制成本的方案，在實際上難以達到有效控制成本的目的。實行科室的二級成本核算，又必然導致大量的人力物力投入，而且隨著成本核算做得越細，核算工作本身所需成本也越高。
2.1基礎數據的缺陷
醫療服務在計劃經濟體制下的福利性導致醫院成本基礎數據狀況差。因為在計劃經濟體制下，為體現醫院的社會福利性質，醫院依靠國家計劃和政府指令，投入不計成本，產出不計效益。同時在現有財務制度規定的醫院一級成本核算模式下，醫院更多的是核算醫院的“大收入”和“大支出”，對科室采取的是按工作量或者簡單粗放的部分成本核算計算獎金提成的辦法，這種做法的結果必然是導致科室競爭設備、房屋、人員的投入，而對自身成本缺乏有效的控制。而且成本核算的各種數據龐大繁雜，要做到核算統計及時、準確、數據分析可靠和可信，勢必要在各收費處、庫房管理處、設備科、維修部門等與醫院的財務核算管理部門實行聯網，各收費處、住院處、庫房、設備科、總務科等應定期將各科室收支以報表的形式上報到醫院的財務成本核算中心，由核算中心進行分類、匯總，并將成本核算結果反饋給各科室，以提高科室成本核算的效率。
2.2管理費用的分攤
管理費用占業務總支出的比例高。在科室分攤管理費用時，有的科室每月分攤的管理費用占總成本的40％～50％，導致臨床、醫技科室對行政、后勤部門有很多非議，而對這些部門來說，管理費用卻為不可控成本。目前醫院的管理成本包括了數額巨大的養老保險、醫療保險等社會保險費、住房公積金和水電費等內容。隨著社會保障機制的進一步完善，無形中更增大了醫院管理成本。筆者建議解決管理成本的辦法：一是通過將管理成本中能劃分到各科室的直接分攤到科室，比如水電費用可以通過水表、電表等記錄直接記入科室成本。二是對不能劃分到科室的管理成本可以通過直接扣除的辦法，直接歸入到醫院管理支出，不再進行分攤，然后通過科室的收支結余的比例調整科室勞務收入。三是增加預算的力度，對職能部門的辦公費、差旅費、印刷費、辦公設施等消耗要加強預算控制環節的實施。
2.3成本核算同績效的掛鉤
科室成本核算的目的是要明確科室的成本和收益情況，將兩者進行合理比較。由于長期以來政府定價的醫療收費存在一定的不合理性和滯后性，使得醫院科室成本核算的結果不一定反映實際工作的強度、水平和效率。這就需要建立標準成本，它是醫院成本控制過程中的重要環節。建立適當的控制標準，可以為以后的差異分析、業績考核及糾正差異提供良好的基礎。同時“優質低價”的醫院績效評價也應該能通過科室成本核算得以實施。
3結語
科室成本核算范文3
關鍵詞：醫院全成本核算 間接成本 分配方法
中圖分類號：F234.2 文獻標識碼：A
文章編號：1004-4914（2015）08-115-02
引言
近些年，隨著我國社會主義市場經濟體系的發展和完善，醫院、診所等一些衛生醫療機構有了比較大的自主經營權，醫院的財務管理系統為醫院的發展做出了非常大的貢獻。隨著市場經濟的發展，醫院經濟模式存在的弊端逐漸明顯，促使醫療機構的改革也加快腳步。
一、醫院成本概述
醫院科室成本核算包括直接成本和間接成本兩大部分。臨床科室為開展醫療服務活動發生的，直接計入或采用按內部服務量、內部服務價格等方法計算后計入科室的為直接成本;行政后勤類、醫療輔助類和醫療技術類科室產生的不能直接計入成本核算對象的成本為間接成本。間接成本所涵蓋的內容較為廣泛，主要有以下一些：
1.行政后勤類、醫療輔助類和醫療技術類科室人員的工資、獎金、社會保障費、伙食補助費、醫療費、住房公積金等人員經費支出。
2.醫療技術類和醫療輔助類科室為開展醫療活動發生的衛生材料費。
3.醫療技術類科室為開展醫療活動發生的藥品費。
4.為開展正常醫療活動提供所需的固定資產折舊費和應用軟件（如門診叫號系統、檢查報告自助服務系統等）的無形資產攤銷費。
5.為開展正常醫療活動提供所需的各項辦公費、水電費、差旅費、公用車運行費等費用。
6.其他一些不容易計算的間接費用。
以上可以看出，間接費用所涉及的項目非常繁雜非常廣，專業分工詳細。對醫院成本核算的主要目的是為了讓醫院的成本降到最低。醫院應該參考企業中的費用間接分配法，再結合自身的具體情況來核算成本。一般情況下有兩種分配方式：一是基本方法;二是補充方法。
二、間接費用分配的科學方法
（一）基本方法
醫院在正常運行的情況下，在醫療的環境、人員的合理分配、理想的結構以及平穩的競爭條件下，采用以下集中基本方法分配醫院的間接費用。
1.平均職工人數。各科室、臨床工作人員以及其他所有職工的人數共同、平均承擔醫院全部的間接費用，這是一種簡單并且易于操作的方法。
2.人員費用分配法。這種方法是根據各臨床和科室的工作人員一共占用醫院多少的臨床和科室人員的比重，根據這個比重來劃分醫院的間接費用。具體分配法計算方法如下：
醫院間接總費用/醫科技室總人數=分配率
各個科室總人員費用*分配率=科室應該分配的間接費用
3.總收入分配法。這種方法指的是各科室總收入所占醫院業務總收入比例的多少來承擔同比例的醫院總間接費用，這種方法目前采用的最多。
4.收支結余分配法。各科室收支剩余的費用占全院總收支剩余的比例來分配醫院總間接費用。這種方法不僅能讓各科室提升業務，增加總收入，也能讓其更加注重收支的問題。具體計算方法如下：
醫院間接總費用/醫院總收支的剩余=分配率
各個科室收支的剩余*分配率=各科室應分配的間接費用
5.直接成本分配法。按照各科室的直接成本占醫院全部直接費用的比例來分配醫院的總間接費用。具體計算方法如下：
醫院的總間接費用/醫院總直接成本=分配率
各科室的直接成本*分配率=各科室應該分配的費用
6.收支相加分配法。按照各科室的收支總額所占全醫院的收支總額的比例，依據這個比例來分配醫院的間接費用。具體計算方法如下：
醫院間接費用的總額/（醫院的收入總額+醫院的總支出）= 分配率
各科室的收支總額*分配率=各科室分配間接費用
如此之多的醫院間接費用分配方法都各有利弊，下面結合一個實例詳細說明并做對比：
主要計算心內科的分配費用。某三級甲等醫院在核算成本的過程中，成本核算分為利潤、成本和后勤三個部分，其中利潤包括心內科和骨外科等等24個科室;成本包括化驗室和注射室等14個醫技科室。這個醫院一共有1921名員工，2012年，醫院全年總費用是157.2萬元人民幣，其中間接總費用是66.92萬元，其他數據參見表1，按照不同的分配方法后，心內科分配的費用如下：
從上表中可以看出來，同一個科室在不同情況下用不同的分配方法會導致分配的結果不同。因此，醫院在選擇分配方法的時候一定要根據醫院的總體情況：規模、管理、結構等等方面來綜合考慮再選擇。基本方法就是要挖掘發展潛力，優化醫院結構，合理、科學地分配科室間接成本對于激發醫院科室人員積極性，提高醫療水平和服務質量，降低醫療成本具有重要作用，不容小視。
（二）補充方法
以上介紹的這些方法都是基于醫院平穩運行的情況下做出的研究。但在實際生活中，醫療機構的風險也越來越大。在這樣的情況下，再采用以前的那些辦法并不會取得有效的結果。但因為一些特殊原因會造成其短期內出現虧損，科室也就不能分配間接費用了。若是按照以前的傳統方法，具體的處理情況是：1.按照基本方法不分配費用;2.讓領導、財務管理人、主任等共同協商，或者通過別的手段來主觀決定科室的分配率。但主管判斷往往缺乏科學依據，公平、公正的原則也無法體現。并且，若一個科室出現特殊情況，醫院還需撥款來解決問題，所以科室分配費用是應該的，虧損會過去的。但傳統的辦法在此時是行不通的。
結合上面類似事件的情況，醫院要結合經營發生的時間來延續費用的特點，尋求更科學、更合理的補充方法來分配間接費用。如在醫院的總費用中扣除出現特殊情況的科室，剩下的費用讓其他科室來共同承擔。這樣的分配方式比較公平，同樣能反映出各科室的真實收支情況。下面簡單介紹一個補充方法，如下：
直線趨勢法。
將這些數據做成一個表（如表2），以縱軸當變量，橫軸做時間，形成一個坐標系。如果這些數據在圖中的點能形成一條直線，那說明他們之間有函數關系，一次為據來求得費用的直線趨勢。這樣我們就能將它的基礎往外延伸，計算出它的虧損應分配的間接費。
從表中我們能夠求出期望值X=Xi/n=3.6 Y=Yi/n=1.569;
通過計算X和Y之間的關系數，可以得出以下公式：
r=，最后得出r=0.9962
其結果越是和1接近，那就代表X和Y之間存在的關系越強，這就是基本線性存在的關系公式。所以，可以用直線Y=a+bX來描述它的變動關系。
將數據帶入以下公式中，如下：
a==1.6081
b==0.0431
由公式最終得出，Y=1.6101+0.0431X
根據以上公式中得出的結果可以看出，9月份（X=8，第一個月是0，那第9月就是8）應該分配的間接費用是：
Y=1.6102+0.0431*8=1.9550≈1.96（萬元）
上述補充方法計算量較大，借助各種計算機軟件等輔助工具，計算過程便會迎刃而解。特別是出現特殊情況時，在基本分攤方法不能科學、公平地體現科室應負擔的間接費用時， 結合補充方法，使間接費用分攤具有更強的科學性和說服力。
結語
綜上所說，醫院在對于成本核算進行分配的時候能夠選擇很多種方法。管理人員在使用這些方法的時候，一定要根據醫院的自身情況和客觀環境，選擇那些容易懂并且實際操作不難的方法。如果醫院出現了醫療事故或者別的類似情況，要結合基本方法和補充方法，這樣能有效的調節，同時也是對醫院經濟管理手段的創新。要充分利用醫院的一切資源，將醫院利益最大化作為第一目標，堅持“以人為本”的服務理念，在獲得經濟效益的同時還要兼顧好社會效益。發揚創新、務實、發展、和諧的精神，才能使得醫院的發展健康、持續。
參考文獻：
[1] 王笑剛，馬艷.醫院全成本核算下服務部門間接成本分配方法探討[J].衛生經濟研究，2014（1）：26-28
[2] 鄭峰斌.醫院全成本核算中存在的問題探析[J].經濟師，2012（11）：117-118
[3] 楊秀麗.全成本核算在醫院績效分配管理中的運用與分析[J].財經界：學術版，2013（27）：148-148
[4] 謝紅.醫療服務間接成本中行政管理費用分攤的實證研究[J].醫院管理雜志，2010（17）：425-427
科室成本核算范文4
關鍵詞：全成本核算 醫院 科室 科室經濟運營分析
在衛生體制改革日益深化的新形勢下，醫院經營發展面臨新的機遇與挑戰，如何提高醫院經濟運行水平，加強經濟管理保證醫院健康發展，開展成本核算、加強成本管理是提升醫院經濟能力、實現又好又快發展的有效途徑和重要手段?？剖沂轻t院經營運作的載體，全成本核算下對科室經濟運營分析，能認識科室成本的變動規律，尋找成本控制點，降低科室乃至醫院運營成本，提高醫院的社會效益和經濟效益。
一、醫院開展全成本核算的現狀
某院經過10多年的探索，在成本核算與管理方面開展了大量深入、細致的工作，從一開始以手工作業方式處理數據解決科室核算與內部考核問題，到2000年自主開發成本核算軟件與會計核算兩條線并行處理，再于2006年下半年和軟件公司共同開發研制了和醫院會計核算并軌集成的醫院成本核算系統，并實現會計核算系統、成本核算系統、績效管理系統、物料管理系統高度集成在全院統一的網絡平臺上，所有與成本核算相關的數據，只要在上述系統中錄入一次便可為后續系統所調用。
二、科室經濟運營分析
科室是醫院構成醫療服務體系的基本單元，科室綜合效益的提升正是醫院經營發展的關鍵所在。通過加強科室內部成本核算、加大管控力度，從而提升運行質量、提高管理水平是全成本核算的主要目的之一。作為全成本核算系統組成部分的經營分析系統不僅能提供全院的經營分析數據，而且能從損益、構成、差異、保本等角度對各績效考核單元和成本核算單元的經濟運行狀態進行分析，幫助考核科室尋找業務薄弱環節，指導科室當家理財，降低可控成本。
（一）確立科室成本核算單元，采集成本數據
1、劃分成本核算單元
為滿足科室成本等核算的需要，醫院根據規范的成本分攤流程，將現有28個一級科室（含一級醫學學科），細分為236個成本核算單元，其中直接醫療129個、醫療技術27個、藥品供應11個、醫療輔助37個、管理服務32個。
2、科室收入的采集
以省醫療收費項目為依據，對醫院所有醫療收費項目進行重新歸類，建立HIS收費項目與會計核算和成本核算的對照關系。為收入的接口開發建立標準，并按會計科目逐級匯總。收入可按醫生工號采集到人。
3、科室成本的內容和采集
科室成本指醫院內部的科室在醫療服務過程中所消耗的費用。根據醫院業務特點和管理要求，科室成本包括以下七個成本項目：人力資源費、專屬衛生材料、一般衛生材料、其他材料、業務費、公用經費以及折舊及修繕費。其數據通過接口采集、表格導入（EXCEL）、臺賬錄入三種方式實現原始數據的采集。全面核算各成本核算單元的直接成本和間接成本、醫務成本和醫療成本、藥事成本和藥品成本。
（二）全成本核算下科室經濟的分析方法
進行科室經濟分析的方法有很多，醫院可根據自身管理的需要和主管部門的要求選擇不同的分析方法，常用的分析方法有：
1、本—量—利分析法
本量利分析法是醫院管理會計常用的一種分析方法，亦稱“收支平衡”分析。是指在醫院醫療服務過程中，通過對醫療成本、醫療服務量和收益三者的相互依存關系進行分析，尋求醫院某項或全部醫療服務項目的收支平衡點，以規劃目標收益，降低醫院大額投資風險。同樣運用“本—量—利”的關系，可以確定科室的保本工作量和實現一定目標收益前提下的工作量，計算公式為：
目標工作量（保本）=■
2、差異分析法
差異分析是反映科室收入、成本和工作量與目標收入、成本和工作量的信息，為了消除這種偏差，對產生的收入、成本和工作量差異進行分析，找出形成差異的原因，制定控制措施。
科室應根據實際發展水平確定目標，如：歷史最好水平、歷史同期水平、同類醫院科室平均水平、預算目標水平等。可采用：
（1）比較分析計算法
差異=實際收入、成本和工作量-目標水平
（2）比率分析法（%）
在比較分析法基礎上實現其收入、成本和工作量的增減幅度。
3、因素分析法
對科室收入、成本及工作量構成中的各種因素進行分析，幫助科室找出差異可以有針對性地調整成本構成、降低費用、提高效益。具體介紹成本構成中各種因素的分析：
（1）成本項目構成分析包括人員經費、藥品、專屬衛生材料、修購費等占成本構成比的分析。
（2）直接成本與間接成本構成分析包括管理費用、輔助費用占成本構成比的分析。
（3）固定成本與變動成本構成分析：固定成本指在一定時間、一定業務范圍內，成本相對固定，不受業務量變化影響的成本項目。如：按固定資產原值計提的修購基金、人員經費等；變動成本指在一定時期、一定業務量范圍內成本總額與業務量呈正比例變化的成本。如：藥品費、材料費、業務費等。
（4）可控成本與不可控成本構成分析：可控成本指某一會計期內，某個成本核算單元或某個人的責任范圍內能夠直接確定和控制的成本（如：藥品費、衛生材料費等，對診療科室來說是可控成本）；不可控成本指某一特定核算單元無法直接掌握，或不受某一特定部門服務量直接影響的成本（如：上級分攤的管理費用；科室只要使用儀器設備，就要承擔對其固定資產的折舊等）
實際操作常結合因素分析法和差異分析法一起對科室全成本進行分析。
4、各項考核指標分析：
（1）經濟核算指標： 科室醫療收入成本率、百元醫療收入衛生材料消耗、百元醫療收入藥品消耗、科室藥占比、科室人均收入水平、人均成本水平、成本費用收益率、人員費用率、水電費支出定額、辦公費支出定額等有關指標。
（2）質量效益指標：病人實際住院床日升降率、單病種病人收入水平升降、人均業務量、病床使用率、病床周轉率、科室儀器設備綜合使用率、診斷復核率、治愈率、醫技檢查報告陽性率等。
（三）分析評價并制定相應增收節支措施，實行績效考核。
通過對科室收入、成本等方面的指標進行計算，分析計劃完成情況、分析產生差異的原因、制定降低成本的措施，全面反映和評價科室經濟運營質量。為有效控制科室成本，必須強化科室成本考核，將績效考核系統與成本核算系統無縫連接，科室成本核算結果直接與科室及個人的績效薪酬掛鉤，以評價成本控制效益，獎懲成本控制責任人員。
三、實行全成本核算進行科室經濟運營分析的意義
（1）實行全成本核算可以及時、全面、真實、客觀地反映科室成本變動狀況，為科室經濟運營分析提供有力數據。
（2）實行全成本核算可以促使科室加強經濟核算管理，促進科室管理科學化、現代化。
（3）實行全成本核算可以推進科室員工主人翁意識，增強科室員工的成本管理意識，節支降耗，降低服務成本，科室由過去的“要我管”變為“我要管”。
（4）全成本核算下定期對科室經濟運營分析，找出差異，解決問題，可以促使醫院走優質、高效、低耗可持續發展之路，增強醫院的競爭能力，使人民群眾享有質優價廉的醫療服務。
科室成本核算范文5
《成本核算實務》是財會類專業課程體系的核心課程，對高職學生職業素養的養成和職業能力的培養起著支撐作用。該課程重點介紹成本核算專業知識和專業技能，具有成本核算工作上的系統性、操作程序上的前后銜接性和課程之間的關聯性等特點。在傳統教學中，重理論、輕實踐，往往以“課本為中心、講授為主”，許多教師只注重生產費用的數據演算，缺乏對成本信息的來龍去脈、隱含于不同類型企業成本核算程序的方法、理念及實施方案等思維方式的培養，也忽略了賬證表實際操作能力的演練，即使技能訓練，學生也是模仿教材樣表計算，對學生來說枯燥乏味，有雜亂無章之感，無法針對不同生產組織特點和管理要求選擇成本核算方法做出正確的職業判斷，更不能進行系統的成本核算并編制分析成本報表，這顯然與職業教育目標相悖。為改變這一現狀，筆者所在的教學團隊在《成本核算實務》省級精品課建設中進行了積極的探索與實踐，將CDIO教育理念運用到課程設計與實施中，對學生職業素養的養成和職業能力的培養起到了事半功倍的作用。
二、CDIO教育理念概述
（一）CDIO教育理念CDIO是由美國麻省理工學院等國際知名大學研究創建的現代工程教育模式，即構思（Conceive）、設計（Design）、實現（Implement）和運作（Operate）的縮寫。CDIO教育理念是“做中學”原則和“基于項目教育和學習”，它是以“產品、生產流程和系統”的生命周期為載體設計課程體系，以項目教學為載體設計實施方案，讓學生以主動的、實踐的、課程之間有機聯系的方式去學習。其核心是一體化，強調理論與實踐的融合、課程之間的銜接、做人與做事的有機結合、知識與能力之間的聯系。關注學生基礎知識、職業能力、創新能力、合作能力、實踐能力和可持續發展能力的培養，進而滿足學生的個性需求，使學生學以致用，實現畢業即上崗的培養目標。
（二）CDIO教育理念下的課程設計與實施思路在CDIO教育理念的引導下，筆者所在的課程教學團隊，深入行業企業調研，在獲取大量資訊的基礎上，形成了課程設計與實施思路，即：以就業為導向、素質培養為基礎、能力培養為主線確定課程目標；以校企合作為平臺，按行業發展需要，會計職業資格考試應知應會要求，基于成本核算工作流程開發設計課程內容；以工作任務為載體，按能力遞進原理和職業認知成長規律及企業生產組織特點和管理要求，依托不同的背景企業設計教學項目；以任務為驅動，實施工學結合、“教、學、做”一體化教學模式；以行動導向教學法組織教學活動，使學生樹立在行動中學習的理念，做到知行并進，素質培養與技能訓練為一體；以校企合作為途徑，通過網絡教學、案例研討、綜合性實訓、技能大賽，社會實踐等方式培養學生的綜合職業能力；以職業能力培養為核心設計考核內容，構建多元化考評體系。
三、CDIO理念下的課程設計
（一）教學項目設計制造業類型繁多，其生產規模和產品品種多樣，產品的工藝特點和組織特點各異，管理要求也不盡相同，在教學項目的設計時首先要考慮教學情境具有范例性，所選擇的生產企業應能囊括所授教學內容。筆者所在的教學團隊以校企合作為平臺，與行業企業專家共同分析《成本核算實務》所涉及的職業崗位、職業領域、崗位職業能力及典型成本核算方法，并以先鋒電子器材廠、五環機械廠和鴻祥時代服裝廠三個典型企業真實成本核算業務為情境，按CDIO理念設計基于成本核算工作流程的教學項目（見表1）。由于項目是按系統化同一范疇載體設計的，必然有其異同。學生只有在反復學習中才能掌握成本核算工作程序，在不同方法運用的類比中掌握其特質，通過舉一反三的習作，實現知識與能力的構建。
（二）學習性工作任務設計任務是項目的載體。三個教學項目分別以背景企業系統化成本核算工作過程為模板，設計三個學習性工作任務，即企業環境、崗位工作認知――核算方法選擇――成本核算方法運用，每個學習性工作任務又有若干個子任務所構成（見表2）。因教學項目是按學生認知成長規律和成本核算業務流程設計的，所以每個項目的任務都是重復的，但不同項目中的重復任務所包含的教學內容有很大差異。例如在企業環境、工作崗位認知中，不同的背景企業，由于生產工藝、組織特點及成本核算制度的不同，就決定了所選成本核算方法的不同，學生只有在知識認知的基礎上，才能正確選擇成本核算方法，進而設計成本核算方案。又如在每個教學項目的費用核算中，是按由易到難、由單一到綜合遞進式的設計理念，有側重的選擇費用歸集與分配方法并貫穿其中，如輔助生產費用的分配，三個教學項目依次采用直接分配法、交互分配法、計劃成本分配法，或由學生根據給定的背景企業的資料有針對性的在任務拓展中運用，這種重復不是簡單的重復，是真實工作過程的體現。再如依據五環機械廠設計的背景資料中，還存在不同于其他工作任務的成本還原，依據鴻祥服裝設計的背景資料中，同樣存在不同于其他工作任務的基本生產成本二級賬中間接生產費用的分配。正由于不同背景企業工作任務存在著差異，才能激發學生的創新思維，歷練學生的職業情感和職業能力。
為使學生真實體驗企業成本核算工作過程，每一學習性工作任務按任務目標和工作要求設計“任務描述―任務分析―任務實施―評價總結―任務拓展”五個教學環節，其中，任務實施是完成學習任務的中心環節，包括相關知識認知和實踐技能操作。在實踐技能操作中，與教學組織的實施緊密結合，設計了任務單、資訊單、決策單、實施單、檢查單、評價單、教學反饋單、總結報告等。學習性工作任務的設計突顯了工作“對象、內容、手段、組織、產品、環境”六要素，能使學生不斷獲得完整思維和系統能力訓練。
四、CDIO理念下的課程教學組織與實施
教學項目和學習性工作任務是為有效組織教學活動設計的，在教學實施中應采用符合CDIO教育理念的教學策略，組織理實一體、“教、學、做”一體化教學活動。在教學中以企業認知為起點，以生產工藝過程特點和管理要求為依據，組織、指導學生合作學習，構思、選擇成本核算方法，設計成本核算方案，通過基于項目的系統化教學、案例研討、單項和綜合項目實訓、技能大賽、社會實踐、多元化課程評價，實施基于成本核算工作流程的項目化教學。
（一）實施以認知能力為基礎的現場教學與社會實踐為適應課改需要，課程教學團隊一是利用“校企合作”平臺，由專職教師組織學生到背景企業觀摩學習，企業實踐教師組織現場教學；二是將學生分成若干學習小組，要求其利用假期和課余時間開展社會調查，撰寫調研報告。通過現場觀摩和社會實踐，學生對企業的組織結構、實物流轉途徑、產品生產工藝流程和成本崗位工作環境有了直觀的認知。這樣，既可使學生感受企業經營環境，又能提升學生的認知能力和社會實踐能力，實現了學生對“成本”、“工藝流程”等抽象專業術語由感性認知到理性認知的遞進，為完成項目工作任務做好了知識與能力上的準備。
（二）組織“以行動為導向”的項目化教學充分發揮課程網站開放性、互動性、共享性的優勢，利用現代化教學手段組織“以行動為導向”的教學活動。教學中針對不同的教學項目，利用視頻、動畫、圖片等網絡教學資源向學生展示同類背景企業的生產組織方式、工藝流程和成本核算工作環境，并按不同的教學內容和教學對象，創設不同的問題情境，以任務驅動學生需求，運用引導文、案例教學、分組討論、啟發引導、角色扮演、反思等多元教學方法，組織學生“做中學”、“學中做”，同時將以賽促學、演講匯報、實際操作等教學方法融合到教學過程中。
為營造良好的教學環境，在教學組織形式上，積極采取“合作性學習”方式，將班級學生分成若干4-5人學習小組，每個小組指定一名會計主管，實行主管負責輪流制。教師引導學生按“資訊、決策、計劃、實施、檢查、評價”完整的“行動”方式主動的、有目的參與到學習活動中。各小組明確任務要求和目標，按任務書分工協作，依托課程網絡資源、圖書文本收集整理資料、確定工作任務方案、分析工作任務并制定工作計劃、在職業環境中動手實踐、檢查工作質量與效果、并以小組為單位利用多媒體展示工作成果，匯報任務實施中遇到的疑難問題和解決辦法，在其他小組提問、互評、教師講評中完成系統的工作任務。
在教學組織過程中，教師始終是學習活動的組織者和協調人，引導學生在具體的職業情境中學會“工作”，教師關注更多的是學生主動性、創新思維和能力的培養。而學生是學習性工作任務的執行者，從認知企業，到選擇、運用產品成本核算方法，直至報表編制與分析，始終圍繞學習目標討論背景企業的生產類型、工藝特點、管理要求及適用的成本核算方法，分工協作“構思”、“設計”成本核算方案，在“實現”和“運作”中，完成基于成本核算工作流程系統的思維訓練和知識與能力的構建，學生關注的是“怎樣做”，想的更多的是“怎樣做更好”，在互動中發揮創新思維能力，增強主動完成項目任務的動力，進而培養其“做成事”的能力。
（三）完善“以能力為本位”的實踐教學方案基于CDIO培養計劃，注重該課程與《基礎會計》、《財務會計》等課程之間的有機聯系，構建符合課程教學目標的實踐教學方案，將相關知識與技能運用貫穿到實踐教學中，突出學生實踐能力的培養。一是利用校內實訓基地和高級會計模擬實驗平臺，開展單項和綜合項目實訓。在單項實訓中側重于各種自制原始憑單的設計與填制，如能獨立設計各種費用分配表、產品成本計算單，并能依據設計的模擬資料計算相關數據、填制各種憑單，進行賬務處理。在綜合項目實訓中，要求學生綜合利用所學知識、技能和模擬企業的信息資料及實訓軟件，完成手工和電算化實訓。通過建賬、填制會計憑證、登記賬簿、編制分析成本報表，使學生既可在虛擬的工作場景中扮演不同的角色，又可在系統的項目訓練中，培養其綜合運用學科知識完成實際工作的能力。二是組織學生參加創新創業類講座、培訓及社會實踐，吸納學生參與課程建設和課題研究，鍛煉學生創新思維、綜合運用學科知識的能力和就業競爭力。組織學生考取職業資格證書，參加技能大賽，做到“課證融合”、“以賽促學”、“以賽促教”。三是利用校外實訓基地，開展現場教學和頂崗實習，使學生感受企業文化、增強職業情感，提升崗位工作能力，成為成本核算的行家里手，提高就業率。
（四）構建基于素質與能力培養的多元課程考評方案傳統的教學評價方式，一是學生網上評教和教學督導對教師評價，評價的是教師課堂教學是否取得好的教學效果，二是期末通過考試對學生學業成績進行考核。這種考評方式關注更多的是教師課堂教學方式與教學效果，而對學生素質及能力的考核缺乏客觀性、公正性，評價方式、評價主體單一、考評內容狹窄，忽略了對學生獲取知識、能力的考核。CDIO標準要求對學生獲取的知識與能力進行評估?；谶@一理念，在完善教師教學質量評價方案的同時，采取定性與定量、過程與結果、學生自評與互評、學生與教師互動評價、學校與社會評價相結合的考評方式，構建了基于職業素養與能力培養為核心的多元化考評方案（見表3）。將知識的獲取與運用、能力的構建作為考評標準，將學生自主學習、參與度、技能訓練、思考解決問題、創新實踐等方面的進展與收獲作為考評的重點，改變了學生的思維方式和行為習慣，時學生能積極主動地參與到項目學習和訓練中，變“要我學”為“我要學”、“我會學”。
五、結論
筆者所在的教學團隊在《成本核算實務》省級精品課程建設中，以CDIO教育理念和教育大綱為指導，以成本核算工作流程為載體設計教學項目，以項目的實施與指導組織教學活動，在探索與實踐中取得了良好的教學效果。課程設計符合職業崗位能力培養要求，教學組織做到了“理實一體”、“學做合一”，學生能以積極主動的方式參與到項目任務的學習與訓練中，實現了職業素養和職業能力的構建，為專業課程體系建設和教育教學改革起到了引領示范作用。
參考文獻：
［1］姜大源：《論高職教育工作過程系統化課程開發》，《徐州建筑職業技術學院學報》2010年第3期。
［2］張永林、張莉、于建美：《基于CDIO理念的統計學課程設計與實現》，《濟南職業學院學報》2012年第8期。
科室成本核算范文6
一、作業成本法概述
作業成本法(Activity-Based Costing,簡稱ABC),是20世紀80年代末在美國興起的一種先進的成本計算與企業管理方法。作業成本計算法是指以作業為核心,以資源流動為線索,以成本動因為媒介,依據不同成本動因分別設置成本歸集對象即成本庫來歸集、匯總費用,再以各種產品耗費的作業量分攤這些費用至產品中,從而匯總計算各種產品的總成本和單位成本的方法。它不同于傳統的直接以產品數量為基礎的成本系統,而是把成本計算深入到作業層次,以“產品消耗作業,作業消耗資源”為主線,通過對作業成本的確認和計量,對所有作業活動進行追蹤和動態反映。它可以提供相對準確的成本信息,以求盡可能消除“不增值作業”,改進“可增值作業”,促使損失、浪費減少到最低限度,提高決策、計劃、控制的科學性和有效性,促進企業管理水平的不斷提高。
二、作業成本計算的基本原理
(一)作業成本計算的基本原理
作業成本計算法建立在以下兩個前提之上:(1)產品消耗作業;(2)作業消耗資源。根據這樣的前提,作業成本計算法的基本原理可以概括為:依據不同的成本動因分別設置成本庫,再分別以各種產品所耗費的作業量分攤其在該成本庫中的作業成本,然后分別匯總各種產品的作業總成本,計算各種產品的總成本和單位成本。由此可見,作業成本計算法將著眼點放在作業上,以作業為核算對象,依據作業對資源的消耗情況將資源的成本分配到作業,再由作業依據成本動因追蹤到產品成本的形成和積累過程,由此而得出最終產品成本。
(二)作業成本計算的基本步驟
1.確定作業,進行作業整合并建立作業中心成本庫
產品的生產過程或者項目的完成過程是由一系列作業組成的,在進行作業成本計算時首先要根據實際計算的需要確定這些作業。由于確定出的作業數目往往非常巨大,使得計算非常復雜,為了簡化計算一般還需要根據作業的相關性對同質作業進行合并,建立作業中心成本庫。成本庫是指作業所耗費資源的歸集中心。在作業成本法中,將每一個作業中心所耗費的資源歸集起來作為一個成本庫。因此,一個作業中心對應一個成本庫。
2.資源費用的歸集
(1)對間接費用的處理。不同行業不同工作的間接費用的范圍各不相同,對于制造業來說間接費用主要指制造費用,而建筑施工項目的間接費用主要指施工項目的現場管理費、企業管理費、勞動保險費和財務費用等。由于間接計入費用的發生不能直接歸屬到某一個作業,現行的會計制度是記錄各項間接費用的總費用,不能反映各個作業消耗費用的情況,而作業成本計算法要求把間接費用首先根據資源動因分配到不同的作業中,以使成本控制深入到作業層次進行成本控制。
(2)資源動因的選擇。資源動因是分配資源成本到成本庫的標準,是聯系資源和成本費用歸集的橋梁。確定資源動因量常用方法有經驗法和測量法。
①經驗法。它是根據技術人員的工作經驗來確定各個作業中心所消耗資源數量的一種方法。例如動力費這一費用要素,對于施工項目各個作業中心所消耗的具體動力費是無法直接獲得的。這時技術人員應考慮各作業中心所消耗動力費的實際情況,根據自己的經驗來確定這一資源費用的分配比例。這種分配方法要求技術人員具有良好的經驗和認真負責的態度,否則由于分配帶有很大程度的主觀隨意性,很容易造成各作業中心實際消耗資源的情況與經驗法所確定的資源消耗情況產生很大偏差。②測量法。所謂測量法是利用儀器儀表等測量設備詳細記錄各作業中心消耗資源情況的方法。還是以動力費為例,使用測量法確定資源動因量可在各作業中心設置計量水、電等動力資源的儀器儀表,以確切反映各作業中心所共同享有的動力資源。利用這種方法分配作業成本精度很高,但核算成本也較高,因為在每個作業中心設置儀器儀表是一筆不小的開支。同時因為詳細記錄也會增加一定的物力、人力資源消耗,從而引起核算成本的升高。
(3)歸集成本庫的成本。選擇好資源動因后,還要確定資源動因量,確定資源動因量后,再根據資源動因把各項資源消耗的間接費用向作業中心進行分攤。資源動因量統計得越是準確,成本與費用的歸集就越科學、精確。分攤到作業或作業中心的費用形成成本庫的成本。
3.計算作業成本和產品成本
(1)作業動因(成本動因)的選擇。作業動因是分配作業成本到產品或勞務的標準,是聯系作業消耗量和企業產出量之間關系的橋梁。為作業成本選擇合適的作業動因是作業成本庫費用分配的關鍵,通常一個作業有多個不同的作業動因,例如:產品檢驗作業的作業動因有檢驗次數、檢驗時間、不合格產品數等;再如采購作業的作業動因有采購單數、供應商數、零件數等。確定作業動因的關鍵在于要為每一個成本選擇一個能反映作業消耗量與實際消耗量相關程度較高的作業動因。一定要避免使用不能準確反映作業消耗量的作業動因,例如,如果材料處理所需的時間是變化的,利用處理次數作為作業動因就不如利用材料處理時間作為作業動因好。利用處理次數作為作業動因,一個需要較長時間進行材料處理的產品成本會被低估,而一個僅需要很短時間的產品成本則會被高估。
(2)確定成本庫作業動因消耗量。作業動因量是正確分配成本費用的基礎,是指產品消耗的“作業動因”的數量。作業動因量一般根據有關原始記錄進行分類、匯總得到,有時也可根據工人或技師的工作經驗數據加以分析得到。
(3)計算成本動因率。成本動因率是指每單位成本動因所引起的間接費用的數量。
成本動因率=成本庫費用/成本庫作業動因總量
有了成本動因率,就可根據各產品消耗各成本庫的成本動因量,進行成本費用的分配。
(4)計算作業成本和產品成本。產品的作業成本等于該產品所消耗某一作業的成本動因量乘以該作業的成本動因率。計算公式為:
作業成本=成本動因率×作業動因量
產品所包含所有作業的作業成本之和,即為該產品的間接計入費用。產品成本等于直接材料成本、直接人工成本和間接計入費用之和。計算公式為:
產品成本=直接材料成本+直接人工成本+間接計入費用
三、施工項目成本核算中應用ABC的條件和意義
(一)應用的條件
作業成本法計算出的成本數據比傳統成本數據更準確,更具有因果性和決策相關性。但是作業成本法的優勢并不僅僅限于成本計算方面,其作業過程的觀點更值得企業去深入研究和領會。最近幾年建筑施工中的一些變化使作業成本法的應用成為可能,具體表現在以下幾個方面:
