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深切哀悼范文1
通訊作者：韋強華
【摘要】 目的 探討經尿道前列腺電切術（TURP）后出現精神障礙的原因及診治方法。方法 分析近6年來筆者所在醫院行TURP術后13例出現精神障礙患者的臨床表現、診療經過以及預防措施。結果 本組13例出現術后精神障礙，占同期TURP術患者的6.25%（13/208），所有患者經治療后精神障礙癥狀消失，痊愈出院。結論 前列腺電切術后出現精神障礙是多種因素協同作用的結果，因此，需提高對該并發癥的認識，重視術前預防處理。
【關鍵詞】 前列腺增生； 經尿道前列腺電切術； 術后精神障礙
經尿道前列腺電切術（TURP）是老年男性患者常見的泌尿外科微創手術，隨著手術技術的改進，當前的手術安全性不斷提高，但TURP術后發生精神障礙的發病率也在不斷地增加［1，2］，已經成為臨床診療實踐中的一個重要課題。因此，對術后精神障礙的充分認識，有助于TURP患者術后的恢復，提高患者的生活質量。筆者所在醫院2004年1～2010年12月共完成TURP手術208例，其中13例出現術后精神障礙，現將此類患者的臨床特點及治療報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2004～2010年筆者所在醫院進行TURP術共208例，其中術后發生精神障礙者13例，發生率為6.25%（13/208），其年齡62～81歲，平均（69.5±9.8）歲。未出現精神障礙者年齡57～76歲，平均（66.4±7.2）歲。術前有腦梗死病史者1例，糖尿病病史者3例，高血壓病史者4例，心絞痛病史者1例，慢性支氣管炎2例。全部患者均無精神病史，無顱腦外傷病史及手術史。術前無意識障礙，配合治療。13例患者的精神障礙癥狀均在術后5～48 h出現，并且已經渡過麻醉恢復期。其主要癥狀表現為煩躁不安、胡言亂語、譫妄、精神錯亂、幻覺、思維混亂無邏輯、對答不切題、拒絕合作，甚至打罵醫護人員或其家屬等。
1.2 治療方法 當患者出現煩躁或譫妄等精神癥狀時首先進行仔細觀察及查體，尤其是否出現神經系統定位體征，并且行血液生化、血氣分析檢查，必要時行顱腦CT檢查。給予關心交流，了解患者的確切情況后排除腦血管或心臟等器質性病變。對癥狀較輕者予耐心開導解釋；對癥狀嚴重者給予藥物鎮靜處理：肌注安定、氟哌啶醇或氯丙嗪，甚至氟哌啶醇靜脈滴注，或轉重癥監護室（ICU）進一步鎮靜監護；同時積極治療膀胱痙攣；與患者家屬耐心解釋病情，取得他們配合治療。癥狀反復者可重復給藥直至癥狀基本控制。
2 結果
本組13例出現術后精神障礙，占同期TURP術患者6.25%（13/208），雖然該組患者比未出現精神障礙組患者年齡偏高，基礎疾病稍多，但兩組比較差異無統計學意義（P>0.05）。精神障礙組術后出現膀胱痙攣發生率84.6%（11/13），未出現精神障礙組膀胱痙攣發生率10.8%（21/195）,經χ2檢驗，差異有統計學意義（P
3 討論
術后精神障礙是指腦功能暫時性機能障礙，可導致康復延遲、其他并發癥增多、住院天數延長和醫療費用增加，多見于老年人、全麻或重大手術后［1］。
目前對于術后精神障礙確切的發生原因還不明確，多數學者認為是多種因素共同作用的結果。高齡、心腦精神疾病、營養不良、長期服用某些藥物、酗酒、心理因素等是發生術后精神障礙的易發因素［3］。而患者存在的基礎疾病如腦梗死、高血壓、冠心病、糖尿病與術后精神障礙有關,另外手術創傷、應激反應、術中輸血、低血壓、腦血流降低、術后電解質紊亂、低氧血癥以及術后明顯的疼痛等則可促使精神障礙的發生［4］。
本組TURP術后出現精神障礙的病例除年齡偏大、基礎病變稍多之外，還存在術后過度關注疼痛、出血等，心理相對脆弱，尤其是膀胱痙攣發生時，患者焦慮不安，恐懼心理更甚。術前部分患者精神過度緊張，術后當夜睡眠不佳。術中術后有部分出現低鈉血癥，惡心嘔吐牽動手術創面，加劇疼痛等都是誘因。低鈉血癥對大腦缺血有一定的加劇作用。因此，應注意對術前基礎病變的評估，術前水電解質代謝及酸堿平衡紊亂、高血糖應充分糾正，維持術前正常的血壓，保證供氧，避免低氧血癥及低血壓的發生。術中術后應嚴密監測其變化，及時調整，維持機體內環境的穩態。圍手術期患者有焦慮不安、恐懼、失眠者，應給予相應的心理干預，同時增加家屬探視的次數和時間，滿足心理需求，使恐懼心理減輕或消失。術后保持導尿管引流通暢，避免出血加重和膀胱痙攣的發生［5］。當出現術后精神障礙癥狀，首先要排除腦部器質性病變，以便及早發現，采取必要的治療措施。在明確非神經系統病變后可以采取以下治療方法：（1）鎮靜治療，給予催眠鎮靜藥，選擇具有較少低血壓或心臟副作用的短效苯二氮卓類藥物較好。必要時可以給予氟哌啶醇、氯丙嗪，癥狀會逐漸好轉。（2）吸氧，檢測血氧飽和度，維持SpO2>95%。（3）糾正水電解質、酸堿平衡紊亂。（4）嚴密監測生命體征變化，耐心解釋病情，精心細致的護理，避免意外傷害的發生。
參 考 文 獻
［1］ Saravay SM,KaplowitzM,KurekJ,et al.How do delirium and dementia increase length of stay of elderly general medical in patients.Psychosomatics,2004,45（3）:235.
［2］ 羅力,梁堅,李文雄,等.前列腺電切術后精神障礙的觀察分析.江西醫藥，2008，43（7）：669-671.
［3］ Gallinat J,Moiler H,Moser RL,et al.Postoperative delirium:risk factors,prophylaxis and treatment.Anaesthesia，1999，48（8）：507.
［4］ 張挺杰，皋源，江燕，等.老年病人術后精神障礙的發生率和病因分析.臨床麻醉學雜志，2003，19（2）：98.
深切哀悼范文2
5月19日下午2時，政小全體師生集中在大操場，開展了“災害無情，人間有情，哀悼逝者，祝福生者”的大隊活動。
活動中，我們總結了上星期的捐款活動，采訪了捐款比較踴躍的老師、同學；采訪了組織捐款活動較有創意的中隊和小隊；還采訪了學校里很多來自四川的同學。有幾位同學是哽咽著述說自己在這次活動中的感受，特別是來自四川的同學，當問到家鄉的情況，更是泣不成聲，淚流滿面。
活動中，我們在2時28分準時默哀三分鐘，表達師生了對四川汶川大地震遇難者的深切哀悼。這是我們和祖國一起用最高的儀式表達對生命的敬重、對逝者的哀悼、對逝者的安慰、對災區人民的支持。
活動中，我們全體師生還表達了對亡者的哀悼和對生者的祝福。師生們在學?！捌砀Α鄙腺N上自己對四川人民的祝福、對祖國的美好祝愿。
今天，我們為死難的同胞深深默哀，也為我們幸存的同胞、為我們的祖國而祈禱！地動天不塌，大災有大愛，我們和四川災區人民在一起！
深切哀悼范文3
青海省玉樹縣2010年4月14日晨發生兩次地震，最高震級7.1級，地震震中位于縣城附近。截至4月20日10時，玉樹地震遇難人數為2046人，失蹤193人，受傷12135人，其中重傷1434人。。為表達全國各族人民對青海玉樹地震遇難同胞的深切哀悼，2010年4月20日國務院決定，2010年4月21日舉行全國哀悼活動，全國和駐外使領館下半旗志哀，停止公共娛樂活動。
哀悼日里，舉國同悲。人們用鞠躬和眼淚，寄托哀悼的深情。
哀悼日的終極意義，在于以莊嚴的儀式，將哀悼之情放大并穩固為公眾的強韌道德信念，使公眾在經歷過這樣前所未有的公民教育后，都能常態、本能地具備和表現仁善、公益之心。正如一位學者撰文所言：“災難總能夠激發人性美好的面相，但災難終將過去，人性之美如何能凝為穩定的道德信念，長久地嵌入人心，這更是對國人的考驗?！比诵岳淠⒇敻粌r值觀侵蝕人心、道德滑坡……我們曾對當前公眾素質和道德水準，一次次表示過失望甚至絕望。但經過汶川地震的劫難，我們不由得重新審視自己的判斷：公眾在賑災過程中表現出來的群體性的道德熱情和仁善之心，讓我們見識到了公民社會的成長，欣喜地看到了公眾道德和仁善修養的豐滿。所以，如何將震災和賑災過程中公眾的道德熱情和仁善之心，將這些飽滿的哀悼深情，點燃為促進道德進步的恒久動力，是我們不得不思考的問題。
全社會的道德進步，有待于包括道德建設、慈善發展構建上的制度保證。我們可以這樣認為，那些在庸常的日子里“故作漠然”的人們，應該是道德和慈善熱情被屏蔽或者被抑制的群體，他們的冷漠有可能是一種假象。他們的道德熱情和仁善之心缺乏引導，又找不到表達的渠道，長期處于自我抑制和故作超然的狀態———即便在哀悼日里，他們可能依然如此，但這也并不說明他們沒有體悟到哀悼的真意。結合震災后公眾表現出的熱情，我們有理由做出這樣的猜度。
我們有理由相信，政府和公眾均能在此次震災、賑災以及哀悼日設立的過程中，審視到道德熱情、仁善之心延續的重要性，珍視到道德建設、慈善發展制度保證的重要性。簡而言之，道德熱情和仁善之心，需要表達渠道，也需要表達方式的引導：這均需要公民意識教育過程對道德意識的著意的培育。唯有如此，公眾在賑災過程中表現出的道德熱情和仁善之心，才能放大并穩固為公眾的強韌道德信念，公眾才可以恣意地用行動見證熱情并不吝顯現，比如當前我們哀悼的深情———在這樣的制度建設過程中，未能全部理解哀悼真意的漠然的人們，也一定會越來越少。
深切哀悼范文4
這些天，從電腦上看著那些生離死別的畫面，我們流過多少揪心的淚水;這些天，眼睜睜地看著多少同胞離我們而去，卻又無能為力;這些天，太多太多的愛感動著我們國人的心靈，把我們十三億人的心擰在一起;這些天，我們為我們的家人虔誠祈禱……
在無數的畫面中，讓我最難忘的莫過于孩子。因為孩子是祖國的花朵，是未來的主人，他們那一張張充滿稚氣的面孔，此刻卻被大面積倒塌的校舍掩埋了。我們曾經都是孩子，都懂得玩耍，都擁有天真的笑容，而這一切本屬于他們的時光，卻都在瞬間消失了，卻都變成了難忘的回憶，卻都成為愛他們的人最痛苦的回憶。
5月18日，國務院首次公告宣布，為表達全國各族人民對四川汶川大地震遇難同胞的深切哀悼，5月19日至21日為全國哀悼日。這天災永遠是國人的痛，也是最難忘的一件事，這件事對后代也有著重要影響。這一天，它的意義甚至不只是傾斜于死難者;這一天，我們每一個人都將在為普通死難者哀悼，衡量出一個普通國民在一個國家政治天平中的分量：這一天，我們把“以人為本”清晰地鐫寫在歷史的日歷上。
200805121428，這不是普通的十二個阿拉伯數字，而是他們共同的生日。整個中國都會銘記，而我更是如此，永不難忘!默哀，只短短三分鐘，哀悼日，也僅僅三天。但這三分鐘，這三天，對我們的影響，或將持續一生。
這此天災，讓我們懂得，團結就是力量，“一方有難，八方支援”;讓我們知道，該如何珍愛生命，尊重生命;讓我們明白，在災難面前，在日常工作生活中，該如何熱愛這個國家，對待同胞。
深切哀悼范文5
哀悼儀式結束后，廢墟上的挖掘機又開始轟鳴，白龍江畔的排澇清淤車又開始作業。政府相關部門緊急啟動應急響應，搶險救災工作有序展開。堅強的舟曲人，帶著對親人的綿綿哀思，用雙手修補殘破的生活。
――《重慶晚報》
@李栓科(《國家地理》雜志總編)：舟曲的泥石流災害為西部地區的許多城鎮敲響了警鐘。這些城鎮的興起史都與近河臨淵環崖似堡的山腰臺面的地理位置有關，占據交通要沖、易守難攻，且多屬土層肥沃、地下潛水豐沛之地。當交通工具由腳夫和馬車過渡到汽車飛機之際，興鎮的歷史條件改了，但是，誰也不敢輕言搬遷。我們考察見過太多險境了。
@布丁小y：2008年的地震讓我們認識了汶川，2010年的地震讓我們認識了玉樹，這次的泥石流讓我們認識了舟曲。
@張泉靈(央視女記者)：救災時，很少有奇跡發生。對舟曲的救援者來說，最痛苦的是幸存者生還的機率太小了。
@小圓子：舟曲發生特大山洪地質災害之后，在中國設有常駐記者的幾乎所有外國媒體都在第一時間派出了記者。他們對于這次災害展開了全方位的報道，本次政府的快速應急救援能力成了他們盛贊的焦點。
@鄭淵潔(童話作家)：真正的變形金剛是消防員金木水火土所有災害所有困難都需要他們救助?；馂乃疄摹⒑禐脑托孤丁矍鰹暮笕鄙钣盟?，六輛消防車日以繼夜向災區送水。
@約翰康納：學者崔衛平針對豆瓣網“父母皆禍害”小組。80后”子女對戰“50后”父母的話題討論時，發表感慨說：“這些孩子很了不起。我覺得他們是有反省精神的……父母不能用權力把孩子納入自己的框架，變成第二個你，或變成你的再版前言和后記，我覺得這樣的父母太不切實際了?！?/p>
@洛可可：東方衛視的參賽選手中，來自內蒙的修理工姜仁瑞身背特殊裝置表演孔雀開屏舞蹈，三位評委原本對其表演打叉，后得知他設計此裝置就是為了哄臥床3年的老伴開心，一起改給紅鉤促其晉級全國40強。44歲姜仁瑞愛妻秀感動評委及觀眾，網友稱姜仁瑞為“孔雀先生”。
@頭號剎車手：最近風靡網絡的凡客山寨廣告，讓“全民調戲凡客”成為極富挑釁性的一種流行文化。所謂“凡客體”，大致格式為：動賓詞組(愛××)+固定短句(我只代表我自己)+任意插說+主謂判斷句(我是xxx)……所有情緒都可以用凡客體進行宣泄。而品牌在偷笑省了多少代言人的廣告代言費啊!
@西綿曉蕓：看完《唐山大地震》有個感覺，策劃團隊太成功了。他們可以把那么多受眾口袋中的60元成功掏出去買電影票，從而完成了他們的5億元票房神話，很了不起。
@腦殘居：某雜志的中國婚姻現狀考察顯示，京滬30％適婚青年選擇單身?，F在，結婚者多，離婚者多，不婚者亦多?；橐?，不再是必選項。單身，戀愛、同居，離異的不婚男女們，盡管沒有法律上的伴侶，卻同樣可以享受愛情，事業，孩子和性，
深切哀悼范文6
從課程表上看，今天我的課只有1節，似乎有很多自由支配的時間，或看書，或遐想……可事實如何呢?
7：55－8：25升旗儀式活動準備。今天是全國哀悼日的第一天，為表達各族人民對四川汶川大地震遇難同胞的深切哀悼，國務院公告：全國下半旗志哀。何時下半旗?如何下半旗7我在網上查找好久也沒有答案。一大早趕緊和領導商量，又把五(1)中隊升旗手叫來訓練一番，總算放下心來。
8：30－9：00批改《生字同步練》，檢查第五單元學生考卷訂正情況。發現又是伍賽玲、劉志偉這幾個同學考卷既沒有簽字，也沒有訂正。唉!這幾個留守孩子的教育可真成問題，家中缺乏監督，自己又不夠自覺，稍一放松成績就往下掉。――給他們的家長掛電話，希望家中加強監督，密切家校聯系。
9：05－9：25參加升旗儀式。集合時，志紅老師通知我下午4：00到教研室開會。我心里一沉，又有任務，這個周末鐵定泡湯了，嗚呼!
9：30－10：10備課組活動。由于一位老師外出考試，評議我的教案《寓言兩則》后就開始觀看一些四川地震圖片?？赐曛笪翌D生感恩之心，活著真好!
10：15－11：00上第三節課。上課，于我而言是一種幸福。當我站在講臺上，一雙雙充滿渴望好奇的眼睛，在我的引領下露出微笑時；當孩子們犯下一次次錯誤，在我的啟迪、守望中改正時；當我在忙碌的生活中，欣賞到“花開的艷麗”，聆聽了“花開的聲音”時，我是如此幸福?，F在的我再也不會被分數緊緊套牢，學生們再也不在分數的空隙里掙扎。課堂的分分秒秒，我能把握主動權，可以自由地與孩子們一起發出爽朗的歡笑。你說，在這樣的課堂中自由馳騁，難道不是幸福嗎?
11：10－14：10上傳“六一”表彰名單，做好下午默哀的準備工作，請美術老師在黑板上寫好標語?；丶页晕顼?，觀看汶川地震直播節目，午睡1小時，回校上班。
14：20－15：10組織默哀活動，觀看汶川地震圖片。默哀活動后是美術課，我臨時決定與姚老師一起上這節課，因為從汶川地震到現在，我還沒有帶領同學們了解這場災難，在全國第一個哀悼日，我想把這一課補上。一張張圖片打動了孩子們的心，一個個故事牽動著孩子們的情，我和孩子們一起悲痛著、感動著，不由得潸然淚下。下課后，我提議上次還沒來得及捐款的同學和還想二次捐款的同學繼續獻出我們的愛心，支持災區同胞。孩子們沒有讓我失望，紛紛捐出平時積攢的零花錢。
15：15－17：30監督眼保健操，批改兩組《訓練計劃》，去教研室開會，趕回學校送路隊，檢查值日情況，布置下周一新隊員入隊儀式，將第六單元試卷帶回家批改。
