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大脖子病人范文1
“我在你們心中占據怎樣的地位?”國王這么問他的女兒們?！熬拖覃}?！彼铉姁鄣男∨畠哼@么回答。如果把童話中的這個小橋段搬到今天，這位猜忌心重的國王免不了會追問：“那么，是像加碘鹽，還是像無碘鹽呢?”
在“全民補碘”的口號下吃了10多年加碘鹽，如今卻猛然遭遇“部分地區甲狀腺癌增多與碘鹽過量有關”的新聞頭條，任憑是誰，都免不了會懷疑，莫非我們加碘食鹽的標準不符合科學嗎?
生命中不可缺少之碘
碘是組成生命體的最基本元素。這種鹵族元素在地球上分布廣泛。人們一般從食物中補充約占身體所需總量80％至90％的碘，這些碘在身體里最主要的貢獻就是對于甲狀腺(見本期“辭典”)的支持一甲狀腺從細胞外液里每天吸收(112毫克碘離子，其中一部分用于合成甲狀腺激素。
甲狀腺激素對我們的身體非常重要，不可或缺，換言之，如果碘缺乏，我們身體就會出現一系列病變，統稱為IDD(iodine Defidency Disorders，IDD)。其中最被我們熟知的就是俗稱“粗脖根”或“大脖子病”的地方性甲狀腺腫。
其實，除了大脖子病，還有很多表現，比如會導致正在母親子宮內生長的胎兒死亡、畸形、流產或早產及新生兒甲狀腺功能減退等；成人體力和勞動能力下降，乏力、身體浮腫；而眾所周知，缺碘造成的最大危害是嬰幼兒的智力損傷，特別是胎兒期和0至2歲的兒童期，正是腦發育的關鍵時期，缺碘就會影響大腦的正常發育。
碘缺乏造成的這些損害都是不可逆的，一旦發生無法恢復，因而非常嚴重。想要維持正常的生理需要，每天至少需要0065毫克的碘，而若要徹底消除碘缺乏病，則需要至少0.1毫克(孕婦和乳母的需求量為0.2毫克左右)。
但是，中國一度是世界上缺碘最為嚴重的國家之一。碘缺乏病曾流行廣泛，波及7億多人口，占世界碘缺乏病人群的40％。很顯然，指望正常飲食來補充碘是力不從心了，于是，1993年，隨著《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》和《食鹽專營辦法》等法規的相繼頒布，我國確定了全民食鹽加碘為主的防治戰略，并作為一項國策強制推行。
據說，實施全民食鹽加碘之后，不僅有效預防了碘缺乏病，還使兒童的智商總體提高了近12個百分點。
身體上不能承受之碘
然而，如果對于高碘或低碘地區采取的是一刀切的方式來統一使用加碘鹽，那么，缺碘地區的福音，對于富碘地區來說，則會變得不妙。
據中國營養學會調查：現在市面上多數碘鹽中每千克鹽含碘20～50毫克，中國居民日均鹽攝入量為11克，一些地區可達到17克，通過簡單的計算可得中國人每天攝碘量達到0.220―0.85毫克。
這是怎樣的一個概念呢?2001年，世界衛生組織(WHO)、聯合國國際兒童基金會(UNICEF)、國際防治碘缺乏病理事會(ICCIDD)提出了人類足量碘攝入、超足量碘攝入和過量碘攝入的定義和劑量范圍，即通過平均尿碘中位數(MUII來表征碘的攝入量，規定：足量碘攝入為MU1 0.1-0.199毫克／升，而MU10.2～0.3毫克／升就是超足量碘攝入，超過0.3毫克／升則屬于過量。國際推薦的最佳水平就是足量攝入。換言之，按照中國營養學會的調查，中國居民一直都處于碘過量甚至是碘超足量狀態。更加無奈的是，一些甲亢患者，想食用無碘鹽，也很難買到。非要得到醫生的處方，才能從容地吃上飯。
要知道，碘攝入過多也可導致甲狀腺疾病。發病率與碘攝入量關系呈現“U”字形曲線，缺碘和富碘都會導致甲狀腺疾病。缺碘固然會長“大脖子”，但高碘也會導致高碘性甲亢和甲狀腺腫，依然還是“大脖子”。動物實驗的結果也顯示，碘過量會導致腦重量減輕，記憶力下降。而流行病學調查的結果也配合了這一結論：高碘地區學生的智商明顯低于適碘地區。甚至還有調查表明，碘攝入過量可能導致男子的減少。
歐盟和美國的醫學研究所研究表明，成人碘攝入可耐受上限為每日06毫克和1.1毫克。2009年，國際控制碘缺乏病理事會《公告》：“在推薦的碘攝入量范圍內，隨著碘攝入量的增加可能出現輕度甲狀腺功能亢進，它通常會發生在因長期碘缺乏而預先就存在功能性自主性甲狀腺結節的病人身上，這只是一過性(某一臨床癥狀在短時間內一次或數次出現，往往有明顯誘因)的。而明顯的碘致性甲亢這一副作用僅僅出現在嚴重碘缺乏人群并快速過量的補碘后?！?/p>
大脖子病人范文2
【關鍵詞】生物 課堂 研究
一、輕松引入課題，解除學生思想“包袱”，營造民主和諧的生物課堂
傳統的課堂教學中教師的“師道尊嚴”給學生心理上造成了緊張和壓抑，這是不利于學生積極有效的思維的。新課程理念下，教師應該重新定位自己的角色，由知識的傳授者和管理者轉變為學生發展的促進者和幫助者。因此，教師應放下架子，走下講臺，到學生中去，成為學生的朋友，讓他們敢說敢做。“食物中的營養物質”一節，研究的就是與學生息息相關的食物，學生有直接的生活體驗。于是筆者就以“拉家常”的形式導入新課：“同學們，今天午餐吃了哪些東西？它們分別來自哪些生物呢？”話音剛落，學生紛紛舉起手，有人說：吃了饅頭、雞蛋、肉炒豆角等。雞蛋和肉類來自于動物，饅頭、豆角來自于植物。接著，又問：“為什么到放學時就餓了，吃了晚飯就不餓呢？”有人答食物中有養料，有人說食物中有無機鹽，有人說食物中有營養物質，還有人說食物中有能量。從學生不同的回答中，筆者發現他們不同的思維角度和思維個性。這就表明學生的創造性思維火花已經被點燃。頓時筆者趁熱打鐵，進一步問：“同學們說的都很好，那么，食物中究竟有哪些營養物質呢？這些營養物質對人體有什么作用呢？”就這樣，在師生平等的對話中緩和了緊張壓抑的氣氛，輕松自然地進入了教學內容，同學們各抒己見，沉靜的課堂頓時活躍起來了。
二、滲透人文情感，調動學生主體能動性，激發學生積極主動參與
學生是學習的主體，他們的情感態度是憂學，是樂學還是厭學，直接影響到教學的效果。教學中教師要認真鉆研教材，力爭找到合適的與學生的興奮點相契合的滲透點，讓他們快快樂樂地參與課堂，真正成為課堂的主人。在學習營養物質――水時，筆者這樣講道：“常言道：‘水是生命的源泉，沒有水就沒有生命’，你們知道為什么水對人體那么重要嗎？在《紅樓夢》里，賈寶玉也說過‘女人是水做的’，今天我要說，不僅女人而且所有的人都是水做的，你們說，我的說法有科學依據嗎？”。這時候，緣于中學生對《紅樓夢》這部書或對賈寶玉這個人的熱愛，一下子興趣又高漲起來，似乎進入了詩情畫意之中，爭先恐后地尋找答案，并主動討論起來：“水是人體細胞的主要組成成分，占人體總重量的60%―70%”“人體營養物質要靠水運輸”“人體產生的廢物也要靠水運輸到體外”。當然，這些答案中不乏有片面性的內容，如“不喝水就口干”“沒有水皮膚就干燥”之類。盡管如此，但也說明他們參與了課堂，應加以肯定和鼓勵，進一步發掘和培養。
三、創設情境，讓枯燥抽象的內容趣味化，形象化，構建愉悅輕松的探究模式
七年級的學生天生好動，對形狀、聲音、顏色等具體的事物感興趣，樂于參與，記憶深刻。教學中嘗試把抽象問題、枯燥問題、難點問題重新創設情境具體化、形象化、趣味化，符合學生的認識規律，有利于學生學會變通，由“學會”上升到“會學”。
本節內容中“無機鹽和維生素”對人體作用比較抽象，邏輯聯系不緊密，哪些促進神經系統的發育，哪些促進新陳代謝……缺乏什么易患夜盲癥，缺乏什么易患大脖子病等，內容多而雜，難以記憶，因此筆者讓學生用角色扮演的形式學習。讓不同的學生扮演雞胸人、O形腿、大脖子病、口角生瘡的病人，另外幾名學生扮演醫生，為“病人”診斷，查找病因，如“醫生”們意見不一，也可以“會診”，達成一致意見。然后，讓他們給“病人”開“處方”，學生則在“食物營養成分表”中查閱，根據癥狀對癥下藥。
四、學生小結，收集整理學習成果，共享收獲
一堂課對于不同的學生，收獲是不盡相同的，正是這其中的不同可能隱含著極有價值的創新成分，應該引導他們交流，表達出來讓大家共同分享。
大脖子病人范文3
人們贊美眼睛是心靈的窗口，頌揚心臟為生命的動力，卻很少提及內分泌系統。其實隱居深處、不露聲色的內分泌系統，才是功勞卓著的“無名英雄”。
內分泌系統由多種內分泌腺體組成，有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺和胰島等。這些腺體分泌出各種對人體具有特殊效應的物質――激素，也稱荷爾蒙。激素被輸送到人體相應的器官、組織，起化學性的調節作用。荷爾蒙在希臘文中的意思是“喚起活動”。正是它喚起了襁褓中的嬰兒發育成人。
內分泌之王
人的大腦底部有個像豌豆大小的腺體叫腦垂體。成熟腦垂體重約0.5～0.6克，雖然很小，但它是內分泌腺的中心。
例如，它分泌的生長激素，能促進人體的生長發育。如果缺乏生長激素，即使到了成年時期，身材仍然十分矮小，這就是通常說的“侏儒癥”。 世界上曾有一個最矮的成年人――荷蘭人鮑林?馬斯特斯，身高只有59厘米，體重僅4.09公斤。如果生長激素過多，少年兒童會異乎尋常地發育，成為“巨人癥”患者。生長激素增多的情況若發生在成年以后，個兒雖不能再猛長了，但手指、腳趾會變粗，鼻子、嘴唇會增大變肥，這種病癥稱為“肢端肥大癥”。腦垂體還能分泌另外一些激素來指揮甲狀腺、腎上腺、卵巢和的活動。
“H”形的腺體
我國有些地區的居民容易得“大脖子病”，這是甲狀腺腫大引起的。甲狀腺是一個“H”形的腺體，也就20～25克重，它位于頸部甲狀軟骨下方、氣管兩旁。
甲狀腺能促進人體的生長發育，使人保持正常的活動能力和抵抗力。若缺乏甲狀腺素，身體的發育和代謝過程就會減慢，從而降低對疾病的抵抗力。這種情況，若發生在小孩身上，就會出現個子矮小、智力遲鈍的現象。如果甲狀腺素分泌過多，則會走向另一極端：由于新陳代謝速度加快，便會感到心慌氣短、怕熱、出汗多、坐臥不安、脾氣急躁，同時又因為營養的過度消耗，食欲旺盛，還會發生吃得很多人卻很瘦的情況。
甲狀腺的“小弟弟”
在甲狀腺兩個側葉后面的包膜里，藏著四個小腺體，它們像是甲狀腺的“小弟弟”，叫做甲狀旁腺。甲狀旁腺分泌的激素能促進骨頭的成長，能使鈣和磷從骨頭進入血液。
如果甲狀旁腺激素分泌過多，就會使進入骨頭里的鈣和磷過量，一方面造成血中的鈣、磷含量過高，另一方面又使骨頭因鈣、磷流失而骨質變得疏松、易彎曲變形、甚至骨折，同時，尿中多余的沒有排出的鈣、磷也易沉積在腎臟、輸尿管或膀胱里，形成結石。如若激素分泌過少，鈣和磷沉積在骨頭里無法釋放，令血鈣含量過低，人就會抽筋，呼吸肌和心肌的活動也會受到不良影響。
應急的“勇士”
人在遇到危急情況時，盡管平常行動遲緩，此刻卻能疾步如飛，往日肩不能挑，此刻卻力大無窮。是誰在這個緊急時刻發揮如此巨大的作用呢?這個“勇士”就是腎上腺素。腎上腺素是由腎上腺分泌的。腎上腺是藏在腎臟上方脂肪里的兩個小腺體，每個重量不過12克，外邊的一層叫皮質，內部核心叫髓質，它們各自分泌不同激素。髓質部分分泌的激素叫腎上腺素，它能使血壓升高、心跳加快、新陳代謝增強。當人們進行劇烈活動或遇到緊急情況時，身體就會通過一系列的神經調節，迅速告知腎上腺，腎上腺就會分泌大量腎上腺素。腎上腺素使心跳加快、血液循環加快，從而保證身體有充足的血液供應，將氧氣、營養物質及時送到肌肉中，為應付緊急情況“調兵遣將”。腎上腺素還能迅速地使血液里的葡萄糖含量增高，所以，醫生常常把腎上腺素作為危急時搶救病人的急救藥，如經常使用的強心針就含有腎上腺素。
控制糖的“小島”
在胰腺中分散著一團團有特殊結構的細胞，頗似小島，所以被稱為胰島。胰島分泌的胰島素可以調節全身糖的代謝。人類食物中，大部分是糖類，它們進入人體后，要經過一系列復雜的化學變化，才能被身體利用。胰島素就是在這一變化過程中發揮它的獨特作用的。它既能幫助血液中由淀粉變成的葡萄糖進入細胞，方便細胞的使用，又能幫助將單個的葡萄糖連結起來送進肌肉、肝臟這些儲存糖的“糖庫”。如果胰島素不足，糖在體內的變化過程就會發生故障，血中的葡萄糖既不能被儲存，又不能被細胞利用，造成血糖含量增高，只好從尿里排出，這就是糖尿病。
“指揮部”協同作戰
在腦垂體的管理下，甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島等各負其責，密切配合，有條不紊地調節生命。這種大規模的協同作戰，是靠腦垂體的“上級”――下丘腦來完成的。下丘腦在腦垂體的上面，它和腦垂體之間既有神經相連，又有小靜脈相通，關系非常密切。下丘腦是怎樣指揮腦垂體的呢?下丘腦能夠分泌多種量雖少但能效很高的激素，這些激素經過血管傳到腦垂體，有的能增強腦垂體的活動，有的則減弱它的活動。
大脖子病人范文4
《6·26》勾起了父輩們對以往落后醫療條件的回憶。甘肅地處邊遠，物資匱乏，醫療衛生發展受限極大，基層醫療狀況更是苦不堪言，當地百姓常感嘆：“百病纏身尸骨多，哭干眼淚無醫藥?！睂τ诓⊥吹尼t治，很大程度上聽天由命，諸如生育這類家家戶戶都要經歷的醫療事件，也有“水缸邊上跑馬，跑過去就活著，跑不過去就死亡”的說法。至于藥品，更是奇缺，刮破擦傷等都是就地取材的土辦法，如依賴炕土、草灰等。
據史料記載，1949年解放時，甘肅省僅有醫療機構37個，病床80張，醫務人員177人，并且都集中在少數城市中，農村無醫、無藥，廣大農民群眾饑寒交迫，貧病交加，如有疾病流行，往往出現“千村薜荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌”的慘狀。截止1966年，甘肅省各地有各類醫療衛生機構3089個，病床21021張，衛生技術員24394人。缺醫少藥的現象仍然十分嚴重。普通傷風感冒，沒有或少藥，就用花椒、白礬、姜片沖水服下。最慣用的就是搓熱周身的肌肉、血脈，針刺十指，流出黑紅色的血液，病灶就被解除了?；蛘呒耐杏诿孕呕顒?，企圖克服病痛。蘭州市拱星墩鄉的老人們說：“我們感冒了，就去找尕四爺，他稍懂中醫，多用土辦法治療常見的感冒病痛，頭疼拔火罐，傷風喝姜湯，病灶嚴重了，就只能聽天由命看造化了?！?/p>
女人生養后，為止血，將炕灰從炕洞里扒出來，細篩過后，縫綁在褲子里以止產后瘀血。條件稍差的，沒有可以縫綁裝灰的褲子，就坐在篩好的炕灰上，待干燥后，皮膚上都是黑褐色的干痂，撕扯時，疼痛異常。
甘肅地處祖國西部，山多水少，自然條件惡劣導致了村民生活的困苦，很多家庭都有孩子夭折的情況。如大脖子病無藥醫治，村民們就用木匠用的骨膠抹于黑布之上，粘住皮膚，晾干后盡力撕扯，意在拔出“大疙瘩”里的膿包，拔出的膿液令人觸目驚心。此種醫療狀況，使得人民群眾生活慘淡，人均壽命很短。
據史料記載，北京下放到甘肅的醫務人員共計1972人。1967～1977年，衛生部連續10年，每年向河西走廊選派400人的巡回醫療隊，共計4000人。與此同時，駐甘部隊各醫院向農村派出大批醫務人員。這些醫務人員新建醫院、創建科室、熱忱服務、傳授醫技，填補了甘肅醫療史上的多項空白，為甘肅的醫療新技術開創和衛生事業的發展，奠定了堅實的基礎。
筆者走訪了部分與“6·26”醫療隊有過直接或間接接觸的人員，一起回憶了他們親歷的關于“6·26”的往事。
《6·26》一文，令蘭大二院病理科李曉鳴教授浮想聯翩：“作為20世紀70年代出生的人，我對‘6·26’的了解源于父親的一些講述。對‘6·26’事跡的重溫，實實在在是對老一輩醫務人員工作的肯定。醫療工作最終是要做到讓老百姓有病可以醫。‘6·26’醫療隊赴甘，奮戰在農村基層第一線，的確是為甘肅醫療衛生事業的發展做出了重大的貢獻，作為甘肅老百姓來說，最大的意義是享受到了來自北京、上海等發達地區先進的醫療服務，老百姓是‘6·26’指示和活動最大的受益者，在當時極其缺醫少藥的情況下，他們的到來，真的是久旱逢甘霖。”講到這段話的時候，他臉上洋溢著對前輩們無私奉獻的敬佩之情。
李教授的父親曾與“6·26”醫療隊中的一些工作人員有過共事的經歷，北京醫務人員敬業、勤奮的工作作風給他留下了深刻的印象。那些北京來的醫務人員總是會在人群中脫穎而出，知識分子特有的氣質會默默地感染到其他人。話語不多、和藹敬業是他們留給人們最深的記憶。李曉鳴教授講到這樣一件事：“一次，父親蛀牙很嚴重，大部分牙都已壞了，去蘭醫一院看病。幾個醫生均建議將蛀牙直接拔掉，父親很不甘心。這時，一位姓李的北京來的女醫生走過來說：‘我來試試看，看能用多久就用多久?！谑牵托牡貙⑦@顆缺損很多的牙補上，并且說：‘您先用著看，實在不行我再給您修?！瘞资赀^去了，這顆牙一直用到現在，再未出現問題，足見其醫德之高尚、醫術之精湛。每每想到這些人，父親總是很感慨。”
李教授還講道：“醫院工作具有高風險、高強度的特點，醫務人員的工作非常辛苦，但是現在社會上一些人對醫院和醫生的工作仍頗有微詞，我覺得，這中間有很多誤解，我國現有醫護人員比例大大低于發達國家水平，病人看病難、排隊時間長的同時，醫務人員也在超負荷工作。如今的醫療技術并沒有達到對所有的疾病都可以做到藥到病除的地步，復雜的疾病狀況使醫生在看病的同時承擔著極大的風險。我經常想，在這種情況下，我們新一代的醫務工作者就特別需要向‘6·26’醫務工作者學習，放下自己的得失，全心全意為患者服務。就這個角度來講，‘6·26’是榜樣，是精神，值得每一位醫務工作者學習?！?/p>
“6·26”事跡極大地鼓舞著如今的醫務工作者。榆中縣人民醫院感染性疾病科蔣建國主任在仔細閱讀了《6·26》一文后，談道：“北京來的醫生們帶來了先進的醫療技術、嶄新的醫療理念，這對于相對落后的甘肅來說，真的是一種莫大的幫助。那些專家們在北京等大城市，專業分科相對科學、細致，來到農村基層后，要經歷一個‘從專到全’的過程，這對醫務人員來說，是個人發展與人民群眾利益之間取舍的問題。而這些專家們默默無聞地奉獻，有些甚至一輩子扎根于甘肅農村，這樣的舉動真是可貴！”
誠然，很多醫務工作者從自身發展來講，都希望在一個較高的平臺上展現自己的才華和抱負。在一些手術臺都是臨時搭建的村莊里，幾乎沒有任何的醫療設備，診斷、手術完全靠醫生的理論儲備和經驗積累，從醫生個人價值實現的角度來講，會有落差存在。而當時，從北京、上海等地赴甘的醫務人員，很多都是放棄了自己的前途，來邊遠的甘肅服務，他們的個人犧牲促進了甘肅醫療事業的發展。
大脖子病人范文5
甲狀腺是人體最大的內分泌腺體，位于頸前喉下部和氣管的前面，因其形狀像古代的盔甲，呈“H”型而得名。正常情況下，我們不能看到或摸到甲狀腺。若頸部出現腫大，絕大多數是由于甲狀腺腫大或結節所引起。
甲狀腺疾病為何偏愛女性
記得有位男性甲亢病人曾很懊惱地問我，自己怎么像女人似的得了這種病?確實，甲狀腺病有明顯的性別差異。甲狀腺病之所以偏愛女性，與女性的心理性格特征、生理特征、遺傳特征都有一定的關系，不良情緒是甲狀腺疾病的重要誘因，如70％左右的甲亢患者發病前有精神刺激史。毫無疑問，女性更容易受情緒困擾，也就更容易得甲狀腺病。女性在懷孕期甲狀腺激素需求量增大，有的人就會出現妊娠期甲狀腺腫大；產后，甲狀腺炎在臨床也不少見；更年期后，26％左右的女性會出現甲減傾向。
醫學上把與心理情緒相關的疾病稱為“心身疾病”。不良情緒是健康的天敵，是甲狀腺疾病的罪魁禍首。世界著名文學家詹姆斯?艾倫曾說過：“身體是一個很微妙、易受影響的載體，樂于對它印象深刻的思想做出反應，而且思想習慣對身體產生作用，好的思想產生好的作用，壞的思想自然產生壞的作用?！彼胸撁娴倪^度反應，如過度憤怒，過度悲傷，都會使人體釋放有害機體健康的物質，使人體的正常生理機能造成紊亂和損害。中醫就有怒傷肝，思傷脾，氣生百病的說法。長期服藥、不能痊愈是甲減患者的心病。其實我們不妨換個角度來看，疾病是人生必經的橋，甲減比其他許多疾病治療容易，效果也好。對待疾病這位不速之客，我們要樹立信心、不能生硬推擋，要找到它的弱點根源，最后友好地分手。保持良好的平和的心態，可以使我們最大限度地遠離甲狀腺疾病。
引起甲狀腺疾病的原因有哪些
“我為什么會得這種病?”這是大夫聽到病人問得最多的一個問題。這個問題看似簡單，其實很復雜，因為甲狀腺疾病大都是多種原因綜合因素導致的，病因并不十分明確。如前所述，情緒因素是甲亢的主要誘因，也是導致許多甲狀腺病加重的重要因素。如病人生氣時感到氣血往上涌，脖子更粗；眼睛像裝了彈簧一樣，生氣時就感覺鼓出來。針對這方面的病因，完全要依靠我們自身去調整心情。
甲狀腺病患者中，許多人有家族史，有一定的遺傳傾向，而且遺傳女性的幾率大于男性。但它是非遺傳病，沒有家族史的人也可能得。
體質因素與發病也有一定的關系。我們的一項調查結果顯示，甲減患者平素怕冷，多屬中醫氣虛、陽虛體質；甲亢多見于氣郁、陰虛體質。通過中醫藥調整這種體質的偏頗，對甲狀腺疾病的預防可起到積極作用。
環境因素如放射線輻射、頸部X線照射史、工業廢棄物導致的環境嚴重污染等，甚至可導致甲狀腺癌的發生。前蘇聯切爾洛貝利核電站核泄漏事件發生后，附近地區就有很多兒童患上了甲狀腺癌。
此外，免疫功能失調，自身免疫細胞敵我不分，攻擊破壞甲狀腺組織，也是致病原因之一。
碘是制造甲狀腺素的原料。碘鹽和海產品與我們的生活息息相關。國際上公認的碘研究成果發現，碘攝入量與甲狀腺疾病的關系成U字形的關系，即碘攝入量的過低與過高都會導致甲狀腺疾病的增加。因此，對待“補碘”，過和不及都失偏頗。為了預防碘缺乏病，我國普遍實行食鹽加碘，缺碘引起的大脖子病現在已較少見，一般健康人不會出現碘缺乏。但碘過量導致的高碘性甲亢和自身免疫甲狀腺病甲減有增加趨勢。食品中除鹽外，海產品含碘豐富。甲亢患者，應禁食海帶、海魚、紫菜、海蝦、海蜇等高碘食物，有條件時可選擇無碘鹽，或炒菜時提前加鹽使其中的碘在加熱過程中被破壞。
一些中藥如海藻、海浮石、昆布等含碘量高，可用于缺碘性地方性甲狀腺腫的治療，甲亢患者則不宜使用。一般來說，其他甲狀腺病不必禁食海產品。食品中，卷心菜、紫甘藍、木薯、核桃等含有致甲狀腺腫物質，甲狀腺腫大和結節的患者宜少食為佳。
甲狀腺疾病如何早期自我發現
甲狀腺病大多起病隱匿，許多患者是在體檢時才發現甲狀腺腫大和結節。有的甲亢患者誤以為自己得了心臟病，有的甲減患者以為是衰老和慢性疲勞，得了亞甲炎的患者往往以為是感冒、咽炎等等，因此延誤了治療。若能提高警惕，早期發現疾病的蛛絲馬跡，及時治療可以明顯改善預后。
脖子變大變粗是甲狀腺病最常見和最容易發現的體征，其他一些表現則缺乏特異性。如體重明顯變化，短時間內出現消瘦或發胖(引起消瘦最常見的三大疾病是甲亢、糖尿病和腫瘤，前兩種病只需要抽血一化驗就可診斷清楚)情緒明顯變化，如愛激動，發怒或情緒低落、抑郁：體力變化如明顯乏力、困倦：心率脈搏變化，如心慌，心率增快或緩慢；體溫變化如明顯怕熱，怕冷；智力變化如反應變遲鈍、記憶力下降等等。尤其是家人有甲狀腺病，患者一旦發現上述異常，應及時到醫院就診，除外甲狀腺病。
引起甲狀腺腫大的原因有許多，如甲狀腺功能亢進(俗稱甲亢)、甲狀腺功能減退(俗稱甲減)、甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫、甲狀腺瘤、甲狀腺癌等等，需要檢查明確診斷。檢測甲狀腺激素水平FT3、FT4、TSH，可以明確有無甲亢、甲減；通過B超、甲狀腺掃描檢查了解有無甲狀腺腫大、結節等：有時還需要做甲狀腺穿刺才能明確診斷。甲狀腺功能亢進可以完全治愈、甲狀腺功能減退可以很好控制，甲狀腺癌大部分惡性程度低，存活期甚至可以和健康人一樣。因此，甲狀腺病的早期發現，積極有效的治療，可以最大程度使患者恢復正常生活。
甲亢――身體的加速賽車
甲亢時，體內甲狀腺激素增多，身體像一個加足了馬力難于控制的賽車，處于一種新陳代謝過度旺盛，神經精神興奮性增高的狀態。既往平靜的心情變得急躁易怒，神經過敏，精神緊張，發抖、失眠；心血管系統表現為心悸、胸悶，氣促，活動后加重，可出現心動過速、早搏甚至房顫；胃腸運動加速則易饑多食，大便次數增多；能量釋放加速則怕熱、出汗、消瘦、血壓增高，血糖增高等等。女性患者常有月經減少，周期延長，甚至閉經。85％以上的甲亢都有甲狀腺腫大、許多患者還會出現突眼。
成年人甲亢一般容易診斷，而老年人甲亢則常常
表現不典型，容易漏診和誤診。大約1／3的老年患者可無任何臨床表現，而是在檢查其他疾病時發現，有的拖延可長達數年之久。由于長期不能確診，甲狀腺功能得不到控制，老年甲亢有40％左右的人產生不同程度的像腫瘤患者一樣的惡液質，如明顯消瘦、衰弱等，而這些表現成年人極為少見。約有1／5老年甲亢表現為淡漠、甲狀腺不腫大、食欲減退等等，呈現與一般甲亢相反的表現。這是由于老年人甲狀腺分泌功能減低，當患甲亢時，雖然甲狀腺激素分泌有所增加，但可能由于血液對甲狀腺激素結合力下降、組織對該激素的反應能力減弱以及其他衰老變化等因素所致。
甲狀腺功能亢進癥可以采用抗甲狀腺西藥、中醫中藥、同位素和手術治療。他巴唑、丙硫氧嘧啶治療，一般要服藥2年左右，治療過程中要按照醫師吩咐定期檢查甲狀腺激素、白細胞、肝功能，隨意停藥容易復發和前功盡棄。少數患者在治療過程中可能出現白細胞減低、肝功能損害、發胖、甲狀腺腫消退困難、復發率較高等問題。
配合中醫藥治療可以提高療效，減少西藥的副作用。中醫認為本病所屬陰虛陽亢，痰瘀凝結所致。中日友好醫院中醫外科采用根據著名中醫甲狀腺病專家伍銳敏教授經驗研究的中成藥平潛丸等，中西醫結合治療甲亢，通過調節機體陰陽平衡，激發自身修復能力，可以減少西藥的劑量和副作用，減少復發，提高療效。
手術主要適用于甲亢伴甲狀腺腫大較重的患者，年老體弱手術耐受性差的患者則不適宜。放射性碘治療在治愈率高的同時，永久性甲減發生率也高，常讓人處于兩難的境地。
甲亢患者在治療的同時，還應注意生活調理。飲食上宜選用高熱量、高蛋白、高維生素的食物，忌海產品，忌溫熱食物，少食辛辣。甲亢患者甲狀腺功能未正常時要注意休息靜養，不宜參加劇烈的體育活動。這里，我們給甲亢患者推薦一組中醫食療方，用中藥沙參、玉竹、麥冬、、玫瑰花茶、決明子適量，代茶飲或煲湯，可起到輔助治療作用。
莫把甲減當成衰老
甲狀腺機能減退癥，是由于甲狀腺不能產生足夠的甲狀腺激素來滿足機體的正常需要，導致機體代謝及重要臟器功能減弱的全身性疾病。40歲以上的女性1門0有甲減傾向。橋本氏病是引起甲減最常見的原因，屬于自身免疫性疾病，多見于中老年女性，除容易出現甲減外，甲狀腺腫大較硬或有結節，抗甲狀腺抗體明顯增高。甲狀腺手術切除、甲亢放射性碘治療后等也可引起甲減。
甲減患者甲狀腺輕中度腫大或不大，主要表現為疲乏無力、困倦嗜睡、形寒怕冷、手足發脹、體重增加、食后腹脹、大便秘結、皮膚干燥、記憶力差、反應遲鈍、情緒低落、心率緩慢、肌肉疼痛、月經紊亂等等，嚴重時可導致心包積液等甲減性心臟病。由于甲減起病隱襲，表現復雜多樣，在沒有明顯甲狀腺腫大時易與衰老、抑郁、疲勞綜合征等相混淆。我有一位50余歲農村患者，曾因出現嚴重甲減被誤以為是腫瘤，差點判了死刑而放棄診治。還有一位70余歲的北京男性患者，因疲乏無力、記憶力下降，輾轉數個醫院和科室很長時間，未能確診。其妻子在聽了在我們舉辦的甲狀腺病科普講座后，發現他的病像甲減，到醫院一查甲狀腺功能果真如此，經過治療，現在精神矍鑠，與病前判若兩人。
甲減由于體內不能自行制造甲狀腺激素，必須由體外補充甲狀腺激素以替代。治療甲減的常用西藥為左-甲狀腺素鈉(優甲樂)，正確服用相對比較安全，一般沒有明顯副作用，但老年人合并心臟病時可加重心肌缺血或引起心悸等不適。許多患者擔心激素會引起發胖等，其實甲狀腺激素不但不會引起發胖，由于具有增加體內代謝作用，在國外還作為減肥藥使用。人體激素有許多，患者害怕使用的激素主要是屬于糖皮質激素，如強的松等。使用優甲樂治療甲狀腺功能正常后，許多患者仍有乏力、心率緩慢、甲狀腺腫大等表現，配合中醫藥治療有明顯改善作用。中醫認為本病屬于脾腎陽虛、氣虛，益氣溫陽的中藥有溫補強壯、增強機體代謝功能、提高免疫力的作用，還能改變疾病生存環境，提高機體對激素的敏感性，減少甲狀腺素藥物的用量。中日友好醫院中醫外科在全國率先開展亞甲炎、橋本氏病的中醫治療，來自國內外的許多患者服用我們科研制的治療甲減中藥益養丸后，病情顯著改善。
中醫學認為“藥食同源”，藥物治病，重在攻邪；食物療養，重在扶正。甲減患者忌太成及油膩之品，宜清淡易消化食物。陽虛怕冷時可用溫補食療方：當歸生姜羊肉湯，黃芪，黨參、苡仁、山楂、桑葚、核桃、枸杞、西洋參等。平時注意防寒保暖。
橋本氏病――不需要消炎的炎癥
橋本氏病又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，慢性甲狀腺炎，由日本橋本博士首次報告而得名。甲狀腺的炎癥包括急性、亞急性和慢性。從字面意義來看，易誤解為疾病的不同階段，其實這是三種完全不同性質的疾病。他們的發病原因、臨床表現和預后有很大的差異。病人看病時常說，我得了甲狀腺炎，卻不知道甲狀腺炎有多種。
橋本氏病是所有甲狀腺炎中發病率最高、病程最長、對健康損害較大的一種。其發病原因不同于急性甲狀腺炎的細菌感染、亞甲炎的病毒感染，而是由于多種非確切原因導致的免疫功能紊亂，體內產生了一些能破壞甲狀腺組織的物質，如抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體等，導致自身的組織器官遭到破壞所致。因此，本病雖是炎癥卻不需要專門的抗菌消炎治療。
本病起病緩慢，初期時常無特殊感覺，最突出的表現為甲狀腺腫大。甲狀腺腫大的同時還可伴有結節，質地較硬，少數患者可以合并亞急性甲狀腺炎，甚至合并甲狀腺癌。過去認為橋本氏病多見于40歲以上女性。其實追溯患者病史就會發現，許多患者往往很早甚至從小就有甲狀腺腫大，開始以為是青春期甲狀腺腫或單純性甲狀腺腫，最后發展成甲減時才確診為橋本氏病。因此，若發現自己或孩子的脖子粗，不要大意，要除外是否有橋本氏病。
橋本氏病患者的甲狀腺功能可以正?；虺霈F橋本氏甲亢、橋本氏甲減。橋本氏甲亢比一般甲亢較輕，持續時間短，可以不用抗甲狀腺西藥治療。受攝碘量和甲狀腺炎癥與修復的影響，可反復出現甲亢或甲亢與甲低交替出現。但由于甲狀腺組織不斷被破壞，最終仍然發展成為甲狀腺功能低下。出現甲減時用甲狀腺激素替代，大多數患者需要長期或終身服藥。甲狀腺激素治療雖然能替代性地糾正患者的甲狀腺功能低下，但對免疫異常無明顯作用，不能降低患者血清中抗甲狀腺抗體的水平。手術及放射性碘治療都將加速甲減的發生和發展，一般屬禁忌。中西醫結合治療橋本氏病的療效優于單純服用西藥。中醫辨證論治，扶正可以調節其免疫功能失調，增強體質，促進甲狀腺激素的分泌或組織對激素的利用度，減少甲狀腺激素替代的劑量；祛邪消癭散結可以抑制甲狀腺腫大結節。我科采用中西醫結合的方法，診治了大量橋本氏病患者。我們在藥物治療的同時，還特別強調患者自我精神和生活調攝，做好自我保健，提高自身免疫功能。
最容易誤診的亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎典型的表現為甲狀腺突然腫大，疼痛，疼痛向其他部位如耳根及頜部、頭部、后頸部放散，常常伴有發熱，癥狀下午后加重，晨起減輕。初期可伴有甲狀腺功能亢進的表現，后期可出現甲減。本病初期常易誤診為上呼吸道炎癥，甚至誤診為腫瘤?？诜姷乃商瞧べ|激素或應用氫化可的松靜脈滴注，有立竿見影的效果，患者的發熱及甲狀腺腫痛能夠很快控制。但在激素減量過程中，病情經常反復，或甲狀腺腫痛從一側發展到另一側，導致病程延長。20％～30％的患者停藥后病情復發。長期使用激素還會出現其他副作用，如滿月臉、水牛背、骨質疏松等等，有誘發高血壓、糖尿病、消化道潰瘍病的可能性。
中藥在抗病毒方面具有一定的優勢，而亞甲炎的發生與病毒感染有一定的相關性，如許多患者發病前有感冒病史。我們采用中醫中藥治療亞甲炎，完全不用激素，能有效緩解患者的甲狀腺腫大疼痛，恢復其被破壞的甲狀腺形態和功能，避免了激素治療的副作用，并能有效預防復發，特別是為病情遷延日久、激素撤除困難的患者提供了新的有效治療方法。
切了又長的甲狀腺結節
甲狀腺結節十分常見，在人群普查中用手可觸及的達3％-6％，超聲發現率更高。甲狀腺上的結節可能是結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤甚至甲狀腺癌，在未明確其性質以前統稱為甲狀腺結節。
甲狀腺結節大部分屬于良性，治療之前要區分良性還是惡性。一般說來，甲狀腺單發結節較多發結節或結節性甲狀腺腫更有可能為惡性。有下列表現者應警惕癌性結節的可能成年男性甲狀腺內的單發結節，多年存在的甲狀腺結節短期內明顯增大，兒童期頭頸部曾接受過放射治療史，結節質地堅硬固定不規則或伴同側頸部淋巴結腫大、聲帶麻痹等。
結節性甲狀腺腫表現為甲狀腺腫大，多個結節，甲狀腺功能一般正常，少數合并有甲亢。腫大加重時可壓迫臨近的器官引起聲音沙啞、呼吸不暢、頸部憋悶等。西醫治療方法主要是采用手術，切除較大的結節或切除大部分甲狀腺組織。但手術后許多患者又會生長結節，在我們診治的息者中有的做過2次以上手術。這是因為結節性甲狀腺腫，是一種甲狀腺組織的多發的增生病灶，把大的切了，小的還會長，就像沙子撒在豆腐上不可能全部摘干凈，除非把甲狀腺全切，而這又會導致嚴重的甲減。所以，對甲狀腺多發結節，若腫物不是很大，沒有明顯壓迫癥狀，沒有癌變，我們一般不主張手術治療，而先用藥物如我科的“消癭丸”等治療觀察，防止其繼續生長變化。
溫馨提示
甲狀腺病的治療原則
西醫+中醫=雙倍效果
治療+保健=最佳療效
經絡穴位按摩保養
經絡是連接五臟六腑的網絡橋梁，穴位是體內氣血聚集的交點。穴位按摩可激發自我恢復潛能，促進疾病康復。
三陰交――滋陰平肝
足三里――調補氣血
豐隆穴――化痰散結
肝火旺――疏肝清熱，按摩期門。
上實下虛――引火下行，引氣歸元，使肝腎功能得到增強。按摩涌泉、太沖。
脾腎陽虛――按摩足三里、照海、昆侖。
甲狀腺足廈射區及足療保健
由趾根向趾端壓推，在拐彎處敏感點靠內面右推。
甲狀腺疾病足浴方藥
大脖子病人范文6
春季傳染病預防措施不同的傳染病有不同的治療方法，但基本的預防措施是相通的，我們只要注意以下幾點，就能有效地減少疾病的發生和傳播。
1.合理膳食，增加營養，要多飲水，攝入足夠的維生素，宜多食些富含優質蛋白、糖類及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等;積極參加體育鍛煉，多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身體氣血暢通，筋骨舒展，增強體質。
2.不到人口密集、人員混雜、空氣污染的場所去，如：農貿市場、個體飲食店、游藝活動室等。
3.勤洗手，并用流動水徹底清洗干凈，包括不用污濁的毛巾擦手;
4.每天開窗通風，保持室內空氣新鮮，尤其宿舍、電腦室、教室等;
5.合理安排好作息，做到生活有規律;注意不要過度疲勞，防止感冒，以免抗病力下降;
6.不食不清潔的食物，拒絕生吃各種海產品和肉食，不喝生水。不隨便倒垃圾，不隨便堆放垃圾，垃圾要分類并統一銷毀。
7. 注意個人衛生，不隨地吐痰;避免接觸傳染病人，盡量不到傳染病流行疫區。
8.發熱或有其它不適及時就醫;到醫院就診最好戴口罩，回宿舍后洗手，避免交叉感染;
9.傳染病人用過的物品及房間適當消毒，如日光下晾曬衣被，房內門把手、桌面、地面用含氯消毒劑噴灑、擦拭。
常見傳染病知識一、麻疹
麻疹是常見的急性呼吸道傳染病之一，傳染性強，易感者接觸后90%以上均可發病。臨床上以發熱、上呼吸道炎癥、麻疹黏膜斑(柯氏斑)及全身斑丘疹為特征。人類對麻疹病毒普遍易感，任何年齡均可發病。
麻疹本身并不可怕，但它容易引起肺炎、心臟衰竭、腦炎等多種并發癥，如病情嚴重可危及病人生命。世界衛生組織(WHO)的數據顯示，每年全球仍會發生4000萬例麻疹，隨著計劃免疫工作的開展，麻疹發病率迅速下降。與計劃免疫前的1978年相比，麻疹發病率和死亡率降低了95%以上。小年齡組兒童得到疫苗保護，發病下降，但8個月以下的嬰兒和青壯年發病成為高發人群。從20xx年麻疹發病明顯回升，20xx年麻疹發病達到20xx年來的最高峰。特別是流動人口發病較多。20xx年出現外來打工人員集中的企業及學校等集體單位病例明顯增多現象。
麻疹病毒麻疹病毒屬副粘病毒科，不耐熱，對日光和消毒劑均敏感，在一般室溫條件下僅能存活2—3小時，卻能耐受低溫和干燥，-15一-70℃可保存數年。在前驅期和出疹期內，可在鼻分泌物、血和尿中分離到麻疹病毒。
臨床癥狀病毒進入體內經10-14天潛伏期，出現象感冒的前驅癥狀：發熱、眼紅、怕光、流淚、流鼻涕、咳嗽、厭食及嘔吐，發熱2-3天后部分患者頰部粘膜相當于下部磨牙的外側出現白斑點，即麻疹粘膜斑，對麻疹的早期診斷有決定性意義。發熱第4天開始出皮疹，先自耳后，頸部漸及面部由上而下蔓延，約3天皮疹出齊，出疹時高熱，前驅期癥狀更明顯。若無合并癥，皮疹出齊后依出疹順序逐漸消退，同時體溫降至正常，流淚、流鼻涕等癥狀消失。皮疹消退后皮膚留下棕褐色斑痕及小量脫皮。整個過程約10-12天。
流行特征麻疹患者是惟一的傳染源，患兒從接觸麻疹后7天至出疹后5天均有傳染性，病毒存在于眼結膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中，當患者咳嗽、噴嚏時，病毒隨飛沫排出，直接到達易感者呼吸道或眼結膜致感染;也可經被污染的書籍、玩具等日常用品感染。麻疹四季均可發病，以冬春季最多。近年來隨著疫苗的使用，兒童發病總體呈下降趨勢，8月齡以下兒童及成人發病增多。
麻疹的預防
1、接種疫苗是預防麻疹最有效手段。
2、在麻疹流行期間，盡量不去人群密集的地方，以減少感染和傳播的機會。
3、要注意個人及環境衛生。居室要定時開窗通風，每天最好能通風1～2次，每次可持續1～2小時以上，家中的被褥、玩具等要經常晾曬或消毒。
二、風疹
風疹是由風疹病毒引起的急性病毒性、出疹性傳染病。風疹病毒大多是通過呼吸道飛沫傳播。
風疹臨床表現：初期出現咳嗽、噴嚏、流涕、咽疼、頭痛、低燒等上呼吸道癥狀。上述癥狀出現1～2天內，即開始出疹，皮疹是淺紅色，稍稍隆起，分布均勻。一般由面部延及軀干和四肢，往往第一天疹子即布滿全身，但手掌，足心大都無疹。耳后、枕部及頸后淋巴結腫大，耳后淋巴結腫大是風疹的一個特點。大約4～5日皮疹即消退。全身癥狀幾乎與皮疹同時消退。
感染風疹病毒的危害：患風疹后多數病人癥狀不重，但孕婦妊娠前4個月感染風疹病毒，可造成胎兒先天畸形，對胎兒和嬰兒危害極大，常見的損傷有白內障等眼部損傷、耳聾、智低、小頭畸形等;還可致胎兒早產、流產、死胎，危害極大。
小兒耳聾、白內障及心血管損傷，稱為先天性風疹綜合征的三聯癥(CRS)。CRS并不都是出生后就顯示出來，有的幾年后才發現一些相關癥狀，因此孕婦感染風疹，應對小兒應進行長期隨訪觀察。
風疹的發病風疹多發于春季3～5月份，各年齡組均可發病，近年來隨著疫苗的使用，小年齡組兒童發病得到有效控制，大年齡組兒童尤其成人發病較多。隨著各大中專院校開學和各大集中用工企業單位的招工，人員流動較大，可能引起風疹疾病的傳播。近年來每年均有風疹爆發疫情，爆發均都來自人群較集中的學校、企業。
怎樣預防風疹
注射疫苗：接種疫苗可增強免疫力，我國已經將風疹疫苗納入兒童國家免疫規劃疫苗，8月齡免費接種。其他各年齡組風疹易感者均應到接種點接種疫苗。育齡期婦女應提前接種風疹疫苗，但接種后3個月內不得懷孕。
三、手足口病
手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型(EV71)和A組柯薩奇病毒(CoxA)、?？刹《?Echo)的某些血清型。
各年齡組均可感染此病，但以嬰幼兒發病為主。大多數患者癥狀輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數患者可并發無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，易發生死亡。少年兒童和成人感染后多不發病，但能夠傳播病毒。
手足口病可以經消化道(糞-口途徑)傳播，也可經呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。尚不能明確是否可經水或食物傳播。手足口病流行無明顯的地區性，全年均可發生，一般5-7月為發病高峰。托幼機構等易感人群集中單位可發生暴發。腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復雜、傳播速度快，控制難度大，容易出現暴發和短時間內較大范圍流行。 手足口病潛伏期為2-10天，平均3-5天，病程一般為7-10天。急性起病，發熱，口腔粘膜出現散在皰疹，手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分患者無發熱，僅表現為皮疹或皰疹。一般預后良好;少數病例，特別是EV71感染患兒，可出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、神經源性肺水腫、循環障礙等，病情兇險，可致死亡或留有后遺癥。
目前無特異性治療方法，以支持療法為主，絕大多數患者可自愈。
預防手足口病的主要措施：養成良好的個人衛生習慣和飲食習慣，做到飯前便后洗手、勤洗澡;喝開水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要加熱后再食用;盡量少帶孩子去擁擠的公共場所，特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機會;注意搞好孩子營養的合理搭配，讓孩子休息好，適當曬太陽，增強自身的免疫力;注意家庭室內外的清潔衛生，家庭成員的衣服、被褥要在陽光下曝曬，經常對孩子居住的房間進行通風換氣;家長平時要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發現孩子有發熱、出疹等表現，應盡早帶孩子到醫院就診，并積極配合醫生的治療;托幼機構做好晨間體檢，發現疑似病人，及時隔離觀察與治療;托幼機構應每日對玩具、用具等進行清洗消毒，減少間接接觸傳播;加強醫院感染控制工作，避免院內交叉感染。
四、水痘
水痘是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病，一年四季都可發病，其中以冬春季為多。
水痘傳染性極強，病人是唯一的傳染源，主要通過唾液飛沫傳染，亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病?；颊咭詪胗變憾嘁?，集體兒童亦為易感人群，托兒所、幼兒園、小學校等容易發生局部暴發流行。水痘的平均潛伏期14—21天，多為15一17天。水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥結痂時，均有傳染性;主要通過飛沫和直接接觸傳播。傳染性很強，在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。人群對水痘普遍易感，但學齡前兒童發病最多，6個月以內的嬰兒由于獲得母體抗體，發病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒，偶見成人患者(多發生在軍隊和高校)。本病全年均可發生，以冬、春兩季較多，一次患病后，可獲得持久免疫，再次得病者極少。
易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發生水痘，但少見。易感者接觸病人后約90%會傳染發病，病初癥狀較輕，可出現微熱，全身不適。發熱的同時或1—2日后，軀干皮膚、粘膜分批出現和迅速發展為斑疹、丘疹、皰疹與結痂。水痘病毒可波及多臟器，還可并發皮膚感染、肺炎、腦炎等。
本病一般預后良好，極少數人出現嚴重并發癥。部分病人恢復后體內可潛伏病毒，成年后某些誘因可引起復發成為帶狀皰疹。
水痘的主要預防措施：保持皮膚清潔，多臥床休息，多飲水;飲食以易消化、流質或半流質的食物為宜，避免酸性食物，忌辛辣、刺激、海味食物;避免抓破水皰，會引起皮膚感染;加強水痘防病宣傳，教育和培養學生良好衛生習慣，做到勤洗手，以免傳染病交叉感染;冬春季節學校的教室要經常開窗通風，保持環境整潔，空氣流通;學校每天晨檢，發現水痘患者應及時報告，隔離傳染源，患病學生必須在家隔離治療，待結痂干燥后方能復學;對易感兒童接種水痘疫苗，接種水痘疫苗是預防和控制水痘的有效手段。
五、流行性感冒
流行性感冒(簡稱流感)是由流行性感冒病毒(簡稱流感病毒)引起的急性呼吸道傳染病，流感病毒傳播迅速、流行廣泛，抗原易變異，人群的特異性免疫狀況不穩定。流感病毒分甲、乙、丙三型，其中甲型和乙型流感對人類威脅較大。
流感的潛伏期一般為1～3天。起病多急驟，癥狀變化較多，主要以全身中毒癥狀為主，呼吸道癥狀輕微或不明顯。發熱通常持續3～4天，但疲乏虛弱可達2～3周。通常急性起病，有畏寒、高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等中毒癥狀，可伴有咽痛、流涕、流淚、咳嗽等呼吸道癥狀。少數病例有食欲減退，腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。一般預后良好，常于短期內自愈。嬰幼兒、老年人和合并有慢性基礎疾病者，預后較差。個別患者可并發副鼻竇炎、中耳炎、喉炎、支氣管炎、肺炎等。
流感的主要預防措施有：保持室內空氣流通，打掃居室衛生要先灑水后清掃;盡量少到或不到人群密集、空氣不流暢的影院、網吧等場所，減少感染機會;個人要注意合理飲食，多喝水，多食蔬菜水果，加強體育鍛煉，勞逸結合，提高機體免疫力;接種流感疫苗是預防和控制流感的主要措施之一，在流感流行季節之前對人群進行流感疫苗預防接種，可以減少接種者感染流感的機會或者減輕流感癥狀。一旦發生流感，主要是加強護理，必要時給予對癥處理，防止出現并發癥。
六、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎相當于中醫學所稱的“大脖子病”、“痄腮”，是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。流行性腮腺炎一年四季均可發生，好發于春季。多見于兒童和青少年，易在學校、托兒所、幼兒園等兒童集中的地方暴發流行，亦可感染高校大學生中的易感者。 流行性腮腺炎的癥狀：其癥狀為腮腺非化膿性腫脹及疼痛，伴有發熱、倦怠、肌肉酸痛、食欲減退，嘔吐，頭痛，常見并發癥為不同程度的腦膜腦炎。多數患者可無前驅期，以耳下部腫、痛為最早癥狀。1～2日后，腫脹的腮腺以耳垂為中心，向周圍蔓延，2～3日達高峰，局部疼痛，張口或咀嚼時更明顯，表面灼熱，頰內腮腺管口可見紅腫，頜下腺及舌下腺亦先后受累。腮腺腫脹4～5日后減退，全病程約1～2周。
預防策略：
1.疫苗接種：疫苗注射流腮發病后無特效療法，而應用腮腺炎減毒活疫苗進行預防接種，是控制其流行的最有效的手段。
2.個人衛生習慣：在呼吸道疾病流行期間，盡量減少到人員擁擠的公共場所;必須出門時，應戴口罩;養成良好的個人衛生習慣，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通風、勤曬衣被、勤鍛煉身體、多喝水;若有發熱或出現上呼吸道癥狀時，應及時到醫院就診，有利于早期診治呼吸道傳染病。
治療與護理：患了腮腺炎后，要與患者隔離，以免傳染。要隔離至腮腫完全消退為止?；颊哂眠^的食具、毛巾等可煮沸消毒，患者的居室要經常通風換氣，這樣既能使居室內空氣新鮮，又可以達到消毒目的。重癥患者因高熱，精神及體力都很差，應當臥床休息以減少體力消耗，有助于康復，預防并發癥的發生。發病時，患者常因張嘴和咀嚼食物而使疼痛加劇，因此，應給患者吃富有營養易消化的流食、半流食或軟食，不要給患者吃酸、辣、甜味過濃及干硬食物，因為這些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加，刺激已紅腫的腮腺管口，使疼痛加劇，要多給患者喝水，這樣有利于退熱及毒素的排出。應注意口腔衛生，飯后及睡覺前后用淡鹽水漱口、刷牙，清除口腔及牙齒上的食物殘渣，防止繼發細菌感染。
七、流行性腦脊髓膜炎
流行性腦脊髓膜炎也稱“流腦”。流腦是由腦膜炎雙球菌引起的一種急性呼吸道傳染病。流腦的早期癥狀像感冒，如發燒、頭痛、流鼻涕、渾身乏力等，持續時間非常短，在經過幾個小時或1～2天后，患者皮膚和口腔粘膜、眼結膜開始有出血點等敗血癥表現。出血點小如針尖，大則成片狀出血斑。病情嚴重時，會有頸項強直、頻繁嘔吐(嘔吐呈噴射狀)、畏光等癥狀，甚至出現昏迷。以往我國流腦的流行菌株一直以A群為主，但近年來B、C群引起的病例有增多跡象，尤其C群已成為某些地區發病的優勢菌株。人群易感性增高、人口流動、寒冷、居住擁擠等為流行的危險因素。
發病年齡：流腦各年齡組均可發病，5歲以下兒童由于抵抗力差較易感。近年來隨著疫苗的使用，大年齡組兒童尤其成人發病增多。
傳播途徑及發病時間：腦膜炎雙球菌隱藏于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中，主要通過咳嗽、打噴嚏、說話等由飛沫直接從空氣傳播，進入呼吸道而引起感染。流腦以冬、春季發病較多，一般11月后發病率開始上升，2～4月達到高峰。
流腦的危害：10%~20%的重癥病例將留有長期后遺癥，如智力障礙、聽力損傷等。 流腦的預防：
1.接種流腦疫苗。預防流腦的重要措施是采用多價流腦疫苗對易感人群進行預防，世界衛生組織提倡使用A+C雙價流腦疫苗。目前煙臺市流腦免疫程序為6、9個月分別接種一劑次A群多糖體疫苗，3歲、6歲分別接種一劑次A+C多糖體疫苗。接種后保護率達90%左右。
2.經常開窗通氣。學校、辦公室或居民家中應做到每天開窗至少3次，每次不少于10分鐘。在開窗時，要避免穿堂風，注意保暖。
3.養成良好的個人習慣，如勤洗手、淡鹽水漱口、打噴嚏時用手絹或紙巾、不隨地吐痰、不與他人共用水杯餐具等，以減少傳播和感染的機會。
4.流行季節，應避免大型集體活動和集會活動，盡量少去或不去車站、碼頭、農貿市場等人員密集場所，如去人員擁擠的場所，應戴口罩。
5.注意合理膳食，加強體育鍛煉，增強自身體質。飲食上注意攝入足量維生素，多吃富含優質蛋白及微量元素的食物，確保營養平衡。體育鍛煉的時候要關注氣候變化，注意保暖，合理安排運動量。
6.早發現、早隔離、早治療。發現不明原因的發熱、乏力、咽喉痛、頭痛、噴射嘔吐等癥狀的病人或可疑病人應及時隔離，并及時送醫院診治，同時應做好個人防護。
7.預防性服藥。盡管接種疫苗有好的保護作用，但從接種疫苗到體內產生保護性抗體需要10～14天時間。因此對于流腦患者的密切接觸者來說，建議服用利福平進行預防，劑量：成人600mg/12h;兒童10mg/(kg•12h)，每天2次，共服2天。密切接觸者指同吃同住人員，包括家庭成員、托兒所，幼兒園、學校里的同班者及處在同一小環境中的人群。
八、人禽流行性感冒
人禽流感首先發現于20世紀末。據不完全統計，1996年至今，人類至少出現了8次人感染禽流感事件。20xx年10月24日世界衛生組織(WHO)公布最新人類感染H5N1禽流感病例，自20xx年底以來，共有121個病例，62人死亡，但仍然沒有確定人傳人禽流感發生。WHO信息顯示，所有病例集中在東南亞的印尼、越南、泰國及柬埔寨等四國。其中以越南的91個病例，41人死亡最為嚴重，其次是泰國的19個病例，13人死亡。
禽流感是一種由家禽流行性感冒病毒引起的感染。此病毒自然存在于鳥類的消化道中，一般不發病。禽流感病毒可分為高致病性和低致病性兩種。受高致病性禽流感病毒感染的鳥類，呈現羽毛明顯凌亂，食欲減退，停止產蛋，雞冠呈紫色，病征開始出現后迅速惡化，家禽感染高致病性禽流感病毒的致死率可高達80%以上。
大部分的禽鳥類都會感染家禽流行性感冒，家禽流行性感冒也可傳染人類。水禽類如水鳥、鴨可能是禽流感病毒帶原者，而陸禽如雞、火雞、鴕鳥感染則造成大規模死亡。目前研究調查數據顯示，H5N1禽流感病毒已漸跨越宿主障礙，而感染到豬、馬及貓科動物(貓、虎、果子貍等)。
各領域人員傳染病預防：(一)一般民眾
1. 避免接觸禽鳥及其分泌物，若不慎接觸，應馬上以肥皂澈底清潔雙手
2. 避免生食禽類制品(包含蛋類及相關產品)，且食物需煮沸
3. 避免到生禽宰殺處所
4. 選購有中華農業標準( CAS)優良食品標示之禽畜肉類及其相關制品
5. 勤洗手、養成良好個人衛生習慣
6. 飲食均衡、適當運動及休息
7. 若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、結膜炎等癥狀，并有禽鳥接觸史、疫區旅游史，請戴 口罩盡速就醫，并主動告知職業及工作內容、旅游史等。
(二)禽畜業者
1. 接種流感疫苗
2. 若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽等類流感癥狀或眼睛發炎的現象，禁止接觸禽畜
3. 與禽畜接觸時需穿著長袖、不透水的工作服，并需配戴厚橡膠手套
4. 配戴平面口罩，避免留在空氣不流通的工作場所
5. 穿不透水(如橡膠、聚氨酯材質)的工作鞋
6. 建議使用護目鏡
7. 時常以肥皂清潔雙手，工作結束時雙手需消毒
8. 每日早晚測量體溫
9. 業者的家屬亦應密切監測健康狀況
10.若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽等類流感癥狀或眼睛發炎的現象，需戴口罩立即就醫， 并主動告知職業及工作內容
(三)出外旅游
1. 盡量避免前往流行地區
2. 如果有發燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感癥狀，則旅程延期或取消
3. 在旅途中避免接觸(包括喂食)禽鳥，若不慎接觸，應馬上以肥皂澈底清潔雙手
4. 不要到販賣生禽場所，盡量避免到鳥園、農場等地方參觀
5. 注意飲食衛生，避免生食
6. 旅途中若出現發燒、咳嗽等癥狀，應戴上口罩，立即告知領隊，并盡快就醫
(四)防疫人員
1. 接種流感疫苗
2. 與禽畜接觸時需穿著長袖、不透水的工作服并戴厚橡膠手套
3. 密合配戴N95 口罩及護目鏡
4. 穿不透水(如橡膠、聚氨酯材質)之工作鞋
5. 工作結束后，妥善處理防護設備后，立即洗手、沐浴、更衣，且雙手需消毒
6. 實行自主健康管理、每日早晚測量體溫
7. 接觸者的家屬亦應密切監測健康狀況
8. 若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽等類流感癥狀或眼睛發炎的現象，需戴口罩立即就醫， 并主動告知工作內容
(五)學校
1. 暫停戶外教學中接觸禽鳥之行程
2. 學校若有鳥園應暫停開放，并定期消毒
3. 避免共享毛巾
4. 教導學生避免接觸禽鳥及其分泌物