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緣份本是生命中的偶然，花開才會花落，有散才能有聚。若沒了那一份遺憾，又何來狂喜？若沒了那一份無奈，又怎么會懂珍惜？緣份的來去沒有誰可以先知或許冥冥之中有一只神奇的手把我們不同的人串聯在一起，讓我們共同品嘗生活百味。歡喜也好，憂傷也罷，經過就是經過，錯過就是錯過。生命本是一場沒有回車票的單程旅行。
我們總是不遺余力地追求那一個天長地久，我們總是千方百計去留住那一個結果卻又不知天有老時地有荒，這世上哪有不變的情？卻不知如果曾有過美，便無需去強求什么結果；卻不知如果從未得到過美，更無需為一段錯過的緣心碎。
這世上有太多東西沒有永恒，這世界有太多事情沒有結果，而美麗依舊美麗，輝煌依舊輝煌，又何必斤斤計較時間的長短，又何必兜兜轉轉尋求因與果。花兒落了，明日還會開，流星雖逝，美麗的愿望永存心底。
緣已盡范文2
泰州市第二人民醫院黨委，江蘇泰州 225500
[摘要] 醫院文化是醫院在長期的經營活動中形成的共同的價值觀和行為規范，影響著員工的思維、行為模式，是醫院發展的源動力[1]；品牌是外界對一家醫院、一個?？苹蛎t的價值取向的總結，是一種可以口口相傳的影響力和傳播力[2]。醫院文化是使醫院品牌注入靈性，產生生機和活力的重要源泉。泰州市第二人民醫院（原姜堰市人民醫院）通過7年多的探索實踐，結合地方特色和醫院發展實際，以醫院文化推進醫院品牌建設，醫院的技術、質量、服務內涵和形象建設均得到了長足的發展。
[
關鍵詞 ] 醫院文化；品牌建設
[中圖分類號] R197.3
[文獻標識碼] A
[文章編號] 1672-5654（2014）09（b）-0067-02
1 確立醫院文化和品牌建設的戰略目標
醫院文化猶如春風化雨，潤物無聲，有著許多獨特的作用和輻射方式、途徑，需要我們每一個醫院管理者去認識并加以掌握運用[3]。鑒于此，醫院制定了以文化建設為核心的“樹名醫、建名科、創名院”的品牌建設戰略目標，以“構建和諧醫患關系”為中心，以“以人為本，以文化人”為原則，以醫院文化、醫患關系、執業環境三條主線來構筑醫院職工之間、醫患之間、醫院與社會之間的和諧為抓手，把文化建設與醫德醫風示范醫院、群眾滿意醫院等品牌創建活動進行有機融合，在院內營造出濃烈的文化建設和人文服務氛圍。
2 制定醫院文化建設和醫院品牌建設管理戰略
眾所周知，醫院的管理涵蓋服務管理及人文管理，優質服務是醫院文化形象的標志，是一種文化品牌的宣言[4]。為此，醫院制定了一系列文化建設和品牌建設管理戰略—樹立“以服務對象為中心”、“以職工為主人”的管理理念，以“質量與安全、技術與服務”為重心，緊緊圍繞“職責、制度、規范”為主體的文化建設體系，完善監管督查，強化整改落實，及時消除隱患，為構建和諧醫患關系夯實基礎。
3 健全管理制度，以制度文化建設推進醫院品牌建設。
管理制度是管理文化的表現，按制度辦事，用制度管人，用制度張揚正確的理念，用文化激發職工的熱情[5]是醫院制度建設的重要內容。為適應醫院發展需要，醫院先后建立了《不良行為記錄制度》、《行為規范考核制度》等一系列新的管理機制和制度。同時，建立了日巡查、周督查、月匯總、季評比的考核機制。每月強化環節質量和終末質量的督查考核，并對照核心制度要求，定期組織開展有針對性的案例分析、規章制度落實討論，有效保障病人的醫療安全。此外，醫院在原有考核機制的基礎上，制定并經職代會通過了《績效工資考核分配方案（試行）》、《醫療技術骨干津貼發放方案（試行）》，充分體現重實績、重貢獻、向優秀人才、關鍵崗位傾斜的分配制度，最大限度調動干部職工的積極性、創造性，把“以病人為中心，以職工為主人”從口號落實到行動。
4 打造?？铺厣?，加強內涵建設
文化建設對內是增強凝聚力、減少管理成本、促進醫院發展的利器，對外則是樹立品牌、聯系醫患之間、醫院與社會之間的橋梁。因此，醫院制定并組織實施切實可行的技術發展規劃、科技攻關項目及人才培養計劃，通過請專家來院、派送人員外出進修學習、開展專項技術培訓、指定帶教老師等為人才的健康成長提供公開、公正的平臺。腫瘤科等七個專科先后成功創建成泰州市重點?？疲粌确置诳?、ICU等多學科已成為本地區有特色、有影響的?？疲纬扇擞袑I、科有重點的全新格局。此外，通過組織開展獎勵性旅游、各類文藝演出、各類比賽、為職工及家屬減免醫療費用、解決孩子入學困難、每月貼補職工餐費等方式營造院內親如一家、互幫互助的人文情懷。近年來，醫院先后獲省科技進步獎2項，省衛生廳醫學新技術引進獎2項、引進和開展新技術項目50多項；開展新技術、新項目近400項，其中不少新技術項目已達到三級醫院水準，為一方百姓送去了一個又一個健康福音。
5 以溫馨誠信文化體系營造醫患相融的服務品牌
5.1 以踐行服務承諾體現人文關懷
通過履行便民、利民、惠民服務承諾構建和諧醫患關系。如，優化服務流程，開展惠民醫療，幫助特殊困難人群獲得基本醫療服務，近年來已累計減免醫療費用四百多萬元；門診導診咨詢臺接受咨詢、受理投訴、免費測血壓等；備輪椅、擔架、設飲水設備、針線等；對危重或行動不便者主動實行全程義務導診，建立綠色急救通道，區內實行免費接診、24 h急診應診制度，對急危重患者實行先搶救后收費；每月組織志愿者深入城鄉進行免費愛心義診服務等，努力彰顯關愛生命的人文情懷。
5.2 以誠信服務塑造廉潔文化體系
在強化人文禮儀等學習教育的基礎上，認真落實知情同意等工作制度，把誠信服務告知內容與門診患者就診須知融為一體印制在門診病歷上（住院病人納入住院須知）。同時，成立醫德醫風聯系中心，由專人落實出院病人函調回訪等制度。對入院病人告知、雙向承諾、醫患溝通等服務和制度的執行情況進行全面督查；對出院一周內的病人在進行健康指導的前提下對醫院服務態度、醫療質量、醫德醫風等方面向病員征求建議和意見。
5.3 以行業自律塑造職工行為文化
建立“在職職工醫德醫風考查系統”，把醫務人員日常檢查、患者投訴舉報、表揚獎勵等作為加減分依據，從服務技能、態度、質量等方面對醫務人員進行系統、客觀的動態評價，對在服務過程中拒收“紅包、回扣”、受到點名表揚的醫務人員在個人醫德檔案上動態加分，并將考評結果作為綜合目標工作考核、評先選優、提拔任用的重要依據，使醫務人員的職業自豪感、從業責任感得到提升，使大家主動向微笑服務、滿意服務、感動服務等行為文化方向轉變。
4.6以物質文化展示醫院有形文化形象。
4.6.1強化硬件設施投入 近年來，醫院把物質文化建設作為顯示醫院外部形象，傳播醫院文化理念的重要途徑。隨著醫院門急診大樓、醫技樓、21層內科病房大樓相繼建成并投入使用，醫院各項基礎建設正按規劃穩步實施，醫院現占地面積約8萬m2；核定床位1300張；擁有自動發藥機等各種醫療設備1000多臺套；進一步完善HIS、LIS計算機信息管理系統，實現掛號、就診、收費、發藥、檢查、治療各環節共享和貫通，已形成覆蓋醫療、服務、管理全過程的一體化醫院信息系統。
4.6.2強化環境文化濡染 科學規劃、合理布局，營造體現醫院文化特色、景象美觀、溫馨舒適的工作環境和醫療服務環境是醫院環境文化的重要體現。醫院每年都要投入一定的資金用于改善硬件設施和環境美化。如，加強綠化建設，做到春有花、夏有蔭、秋有果、冬有青；院區內車輛統一管理，分區停放整齊；使用樣式新穎、規格統一的院內標識牌以及整體效果一致、美觀的墻報、壁畫，將各類價格公示、服務告知、科室、人員介紹、特色宣傳、服務規范等通過院報、網站、電子顯示屏、觸摸屏、院務公開長廊等有形的物質環境全面展示成醫院文化豐富內涵的延伸，使來院就診的服務對象在得到良好視覺反應的同時，感受到醫院流程的優化和醫院儒雅的文化風格。
5結論
如今，“視病如親、精心診治、合理檢查、合理用藥”成了泰州二院廣大醫務人員的日常工作寫照，在院內形成了“守信用、講信譽、重信義”的誠信文化氛圍，真誠的付出贏得廣大病員群眾的充分肯定，醫院整體形象和社會滿意度明顯提升。在泰州市衛生局近年組織的“萬人評醫院”活動和出院病人問卷函調中，醫院的綜合滿意度一直名列前茅。
泰州二院的發展證明，醫院文化建設是決定一所醫院能否塑造一流醫院品牌的關鍵要素。不斷提升醫院文化的軟實力，是實現醫院科學、健康、可持續發展的有力保障[6]。要推進醫院的品牌發展戰略,需要通過醫院管理人員和醫院員工的共同努力，把人文服務滲透到醫院的醫療、管理、經營等內涵管理整個過程，通過有效的文化建設，培育醫院精神，激發職工熱情，塑造綜合素質高、團隊精神強的干部職工隊伍，建立全院職工共同的精神導向，建立用真誠、技術、服務取信于患者、以特色取勝于市場的優質服務品牌。
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參考文獻]
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[3] 易利華.醫院文化管理的神奇作用，醫院精益管理鏈，2014,5(6):423.
[4] 范輝.試論醫院文化建設與人文管理，江蘇衛生事業管理，2013,6(24):111.
[5] 吉建偉.醫院文化的傳承與創新，醫院管理實務新探，2012,12（20):250.
緣已盡范文3
學習新知識，以提高自己的業務水平，望領導給予批準。由于科上護理人員多，為了方便領導安排，特先提出此申請，待聯系好進修單位后再向領導匯報。以下是小編為大家整理的醫院職員進修申請報告資料，提供參考，歡迎你的閱讀。
醫院職員進修申請報告一
尊敬的領導：
我因剛參加工作，在繁忙的工作中，深感自身臨床經驗的不足，遇到許多緊急情況也只懂得一些基本的護理知識，無法讓病人得到100%的護理。再加上現代各種醫療器械及醫療技術的不斷更新，僅靠自己在學校所學的知識將來總有一天會適應不了科室乃至醫院的發展?，F特向領導申請能到更高一級的醫院去進修，學習新知識，以提高自己的業務水平，望領導給予批準。由于科上護理人員多，為了方便領導安排，特先提出此申請，待聯系好進修單位后再向領導匯報。
申請人：xxxx
xxxx年xx月xx日
醫院職員進修申請報告二
尊敬的院領導：
我是內科的，參加工作，先后從事過兒科，急診和綜合病房工作。上班近來，本人腳踏實地，刻苦鉆研業務，目前已經基本熟練掌握內科常見病多發病的初步診治。但醫學發展日新月異，臨床中發現自己業務水平偏低，已經影響到醫療質量的提高。只有努力學習上級醫院的先進經驗，才能滿足醫療的新需要。得知院領
導準備今年派一批年輕醫生出去進修，為了使我的醫學知識更加豐富，全面提高本人的綜合素質，積極應對當前醫學的高速發展，從而造福于患者，本人希望能夠去鄭州大學第一附屬醫院醫院內科進修1年，期盼審批。
分院：
醫院職員進修申請報告三
尊敬的院領導：
在內科的工作期間，在院領導及科主任的關懷下，自己的臨床技能及業務水平
都取得了長足的進步，為了進一步提高自己，發展自己，完善自己，現提出進修申請，希望能夠批準。
成為一名優秀的醫務工作者一直是我的理想。因此，五年大學的學習生活中，我不敢懈怠，無論是醫學理論的學習，還是臨床實踐的實習都爭取做的最好。在學習專業課的同時還極拓展自己的知識面，完善知識結構，力爭全面發展!
收獲的季節給了我沉甸甸的果實。來到XX人民醫院這片沃土，將自己再次播種，希望給自己更豐碩的收獲。剛進入醫院工作時，臨床實踐的不足讓我忐忑不安，可是，在院領導的親切關懷下，在各科主任的不懈指導下，在科室各位同事的熱情幫助下，我刻苦鉆研業務，努力學習臨床知識，努力將醫學理論與臨床實踐相融合，孜孜不倦謀發展，一心一意求進步，使自己的業務水平及專業素質取得了飛速的提升，臨床技能得到全面提高，并順利取得了中級職稱。然而，隨著臨床實踐的不斷深入，我意識到了自己在很多方面還需要提高，迫切需要系統的進一步學習，為了進一步提高自己，發展自己，完善自己，現提出進修XX內科申請，盼能夠批準。
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月
醫院職員進修申請報告四
尊敬的xx院長：
我是口腔科的xxxx，xxxx正式進入單位，在我院口腔科工作三年，工作期間一直勤勤懇懇，刻苦鉆研業務，對本專業的常見病多發病已經能夠熟練掌握，并能夠獨立完成工作，根據目前科室情況特申請外出進修學習，具體原因如下：
科室目前技術普遍落后，沒有和目前的醫療現狀接軌，這原因不單單是設備上的陳舊，還有技術上的落后，和周邊診所沒有特色的地方，個人認為還稍遜與周邊診所，這個也是科室收入遲遲上不去的原因。結合對比于我們醫院的特色?？?--肝膽外科，之所以具有很高的威望，這個離不開x院長精湛的技術和先進的設備，有了兩者的結合，還有很多成功的病歷，才使得周邊甚至更遠的人都慕名而來。
以上的對比可能沒有什么可比性，小小的門診科室怎么和大外科相比呢，你一個小小的口腔科一年能給醫院帶來多大的效益呢是的，口腔科室是不能給醫院帶來像大外科的效益，可是人才的儲備和資金的`注入我個人認為還是口腔科室的利潤比較大，因為口腔科的設備不需要很高的資金，利潤也是很客觀的，科室的效益在于人員的技術和合理的管理。
我希望通過外出學習來提高自己的技術，來更好的為科室帶來效益，同時為醫院的明天貢獻一份力量。
希望x院長能夠認真的考慮。
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
醫院職員進修申請報告五
在外科工作期間，在院領導及科室領導的關懷下，自己的臨床技能及政治思想覺悟都取得了長足的進步，為更好地服務我院的發展和進步，并進一步提高專業技術水平，現提出進修申請，希望能夠得到領導的批準。
成為一名優秀的醫務工作著一直是我的理想。因此，在學校的學習生活中，我不敢有一絲懈怠，無論是醫學理論的學習，還是臨床實踐的實習都爭取做到最好。在學習專業課的同時還積極拓展自己的知識面，完善知識結構，力爭全面發展。
收獲的季節給了我沉甸甸的果實，如愿來到XXX人民醫院這片沃土，將自己再次播種，希望能得到更豐碩的收獲。剛進入外科工作時，臨床實踐經驗的不足讓我忐忑不安，每一次值班均如履薄冰，可是，在院領導的親切關懷下，在科主任及護士長的不懈指導下，在科室各位同事的熱情幫助下，我刻苦鉆研業務，努力學習臨床知識，努力將在校學習的醫學理論與臨床實踐相融合，孜孜不倦謀發展，一心一意求進步，使自己的業務水平及專業素質在這三年多的時間里取得了飛速的提升，臨床技能得到全面提高。同時也為醫院及科室的發展奉獻了自己的一份微薄的力量,并且由于辛勤刻苦的工作獲得了院、科領導的一致好評，然而，隨著臨床實踐的不斷深入，隨著當今醫學知識快速的更新，我意識到了自己在很多方面還需要提高，迫切需要系統的進一步學習專業知識，為更好地服務我院的發展和進步，并進一步提高專業技術水平，經深思熟慮并考慮自己所在的專業組以及愛好，可慮近年來一直在大外科主任兼XX外專業組XXX主任的教導下基本參加了我院所有的XX外科手術，在XX外科領域獲得了一定的領悟及基礎，現特提出進修申請，擬至XXXX醫院XX外科專業進修學習X年，希望領導能夠批準。當然，假如領導認為我所選擇的醫院以及學習時間不合適，并予以調整，我也會服從領導的安排;假如不能獲得批準，證實我的業務技術基礎還沒有打好，還不能獲得領導的認可，我也不會灰心喪氣，我會更加倍的努力學習，辛勤工作，以待達到標準后，再次進行申請。
申請人：XXX
緣已盡范文4
內部控制是指單位為了提高經營管理效率、保證信息質量真實可靠、保護資產安全完整、促進法律法規有效遵循和發展戰略得以實現等而制定和實施的一系列控制方法、措施和程序。隨著社會主義市場經濟快速發展、醫療衛生體制改革的不斷深入和醫院現代化管理的要求，醫院必須不斷完善內部控制系統，加強內部經營管理，提高經濟管理水平和自身綜合實力，增強自身核心競爭力，才能在日趨激烈的醫療市場競爭中立于不敗之地。
1 醫院內部控制的重要性
實行醫院內部控制是醫院加強經營管理的內在需要。在社會主義市場經濟條件下，為保證醫院制訂的經營方針和決策措施能夠貫徹實施，防止舞弊或減少損失、浪費，最終提高資源利用效率，實現醫院總的經營目標，就必須要對醫院經營活動進行經常性的監督和評價。這就要求建立、健全單位內部會計控制制度。內部會計控制制度在醫院經營過程中，對保護其經濟資源的安全、完整，確保經濟和會計信息的正確可靠，協調經濟行為，控制經濟活動，執行國家財經法規，保護國家和社會公眾的利益等有著重要的意義。具體體現在：（1）有助于保證會計資料的真實性和正確性，防止差錯。（2）有助于有效地堵塞漏洞，消除隱患，防止個別人貪污盜竊、挪用公款等營私舞弊行為的發生。（3）實行內部控制可提高工作效率，加強工作責任心，有利于維護財經紀律和醫院內部規章制度。（4）對經濟業務的決策和執行過程中有關人員相互監督、相互制約，可降低決策失誤的可能性，有助于醫院完善內部牽制和監督機制。
2 醫院內部控制存在的主要問題
從醫院內部控制環境來看，主要存在3種情況：（1）醫院內控環境松懈，制度不健全。由于長期受計劃經濟的影響，醫院經濟管理意識淡薄，目前大多數醫療單位，特別是中小型醫院，仍處于傳統的經驗型管理，習慣于行政指揮，輕視內部控制，缺乏嚴格的管理制度和科學的管理辦法。（2）管理者認識不足，制度執行不力。主要原因是單位管理者對內部控制認識不足，不按內部控制制度來管理醫院，再加上醫院內部控制制度執行人員的責任感不強，造成制度落而不實，形成有章不循，違章不究的狀況。（3）缺少評價、監督機制。目前，醫療機構內部會計控制制度的內部監督和評價機制沒有很好的建立，缺乏統一的標準和體系，致使檢查監督和評價都留于形式，效果不理想。
從醫院內部控制制度內容來看，主要存在以下情況：（1）會計信息失真。記賬人員、保管人員、經濟業務決策人員及經辦人員沒有很好的分離出來，相互制約、相互牽制原則等沒有得到真正的落實。如有些單位存在出納兼復核，采購兼保管的現象，致使有的出納、采購、保管人員隨意更改原始單據，會計憑證的填制缺乏合理有效的原始憑證支持；財產清查沒有形成制度，清查期限、清查程序不明，再加上經濟往來中審查制度不健全等，造成資產不清、債務不實等。由于會計工作秩序混亂、核算不實而造成了會計信息失真；（2）費用支出失控。目前部分醫院預算管理制度還非常薄弱，特別是基層醫院甚至根本就不存在預算管理。所有的支出只憑領導的主觀意愿，隨意性很強。對各項費用的適用范圍無明確規定，更無約束監督機制，導致醫院費用支出失控，浪費嚴重，不能很好的執行開源節流；（3）重大事項的決策和執行沒有分離制約，違法違紀現象時有發生。如有的醫院的主管財務、藥品的領導、業務經辦人員、財會人員利用內控不嚴的漏洞大量收受賄賂、貪污公款，挪用、盜竊資金，或與醫院外部不法商人相勾結，私自購進醫療材料直接用于患者，從中收取現金。
3 完善醫院內部控制制度的主要措施
3.1 提高認識，改善單位內部環境
3.1.1 提高醫院管理者對內部控制的認識。醫院領導既是內部控制制度的制定者，又是內部控制制度的執行者。因此，應強化醫院領導的內部控制理念，強調醫院領導在內部控制中的責任，提高醫院領導對內部控制建設的重視程度。只有領導重視了，才能調動和發揮廣大員工在醫院內部控制程序中的積極作用，推動醫院內部控制制度的有效執行。
3.1.2 提高醫院財會人員的素質，培養敬業精神。會計人員的水平以及執行人員職業素養的高低都會影響內控實施效果。就目前一些中小醫院的情況看，會計人員的職業操作意識不強，工作上缺乏主動性，思想上缺乏責任感，加上制度滯后，墨守成規，缺乏科學的管理控制方法。這就需要從以下幾方面著手：（1）要嚴把用人關，在會計師、財務科長及財務人員的選拔上，確保重要崗位人員的素質要求；（2）多層次、全方位地加強會計人員的崗位培訓，切實提高會計人員的政治素質和業務素質；（3）加強職業道德教育，培養會計人員敬業愛崗精神，在工作中形成自我控制、自檢自律的內部控制制約機制；（4）對有些崗位實行定期或不定期的轉換制度，以便達到相互牽制、相互監督。
3.2 建立完善的醫院內部控制制度
3.2.1 建立貨幣資金管理制度、建立貨幣資金業務的崗位責任制度。醫院對貨幣資金收支與保管業務應建立嚴格的授權批準制度，明確相關部門和崗位的職責權限，確保辦理貨幣資金業務的不相容崗位相分離、制約和監督，確保貨幣資金的安全。
3.2.2 對經濟活動決策實施有效監控，防止權力濫用，造成經濟損失。對于重大投資項目要實行可行性論證，只有通過科學論證的項目才能投資。醫院應實行重大投資決策集體審議聯簽等責任制度，加強投資立項、評估、決策、實施、投資處理等環節的控制，嚴格控制投資風險。
3.2.3 建立采購與付款程序。制定藥品、器械、材料采購與付款內部控制程序，加強請購、審批、合同訂立、采購、驗收、付款等環節的內部控制。藥品、醫療器械和大宗后勤物資的采購要實行公開招標制，減少采購風險，防止采購過程中個人收受“回扣”現象的發生。
3.2.4 建立成本核算與控制制度。醫院應對各項成本費用支出嚴格實施監管，制定年度預算，建立健全醫院科室成本核算制度，定期對預算執行情況進行分析研究，解決問題，降低醫療成本，提高醫院經濟效益。
3.2.5 建立票據管理與收費稽核制度。醫院應加強收費票據和收費工作的監督與管理，制定收費票據的購入、領用、核銷制度，制定掛號、門診收費、住院收費的工作程序、退費辦法以及收費稽核制度，防止亂收費、漏收費及貪污、挪用現象的發生。
3.2.6 建立財產物資管理、清查制度。固定資產、低值易耗品、衛生材料、藥品等財產物資要有相應的購入、領用、報廢、處理等制度，做到有章可循，防止資產流失轉移。建立財產物資清查制度，定期對資金、物資、往來款項等進行清理，注重資產使用率和經濟效益分析。建立帳帳、帳實核對制度，財產物資盤盈、盤虧、報廢和報損的批準權限、責任追究制度，確保帳實相符，保護公共財產的安全、完整。
3.3 對內部控制制度進行有效的監督和評價
3.3.1 應在醫院內部控制制度中依據不同的崗位界定各方的責任。在醫院內部控制制度中應該依據不同的崗位科學、合理地界定其責任，并相應明確各個崗位擁有的權限、工作的程序、必須完成的工作內容、完成的標準、考評的主體、考評的論據等。
3.3.2 應建立內部審計制度。醫院內部審計可測試和評價醫院內部控制系統的健全性和科學性，可以評價內部控制措施的遵循情況，及時發現醫院內部管理過程中存在的問題，提出改進意見和建議，促進醫院健全內部控制制度，優化管理流程，提升管理水平，保證醫院經營活動的良性循環。因此，醫院應重視內部審計工作，配備好內審人員，定期或不定期地對醫院的經濟活動進行審計，對審計程序、審計方法、審計范圍、審計人員職責等作出明確的規定。
緣已盡范文5
結合歷史資料可知，我國傳統醫院均屬于公立醫院，在運營資金方面，有地方政府財政部門進行管理，因此在市場意識與成本管理機制方面普遍存在問題，最常見的便是成本核算方法單一，在財務管理工作中，很少會對經濟效益和成本進行記錄。但隨著醫療體制改革政策的不斷深入，現階段醫院的營收不再單純依靠政府撥款，為確保醫院能夠正常運轉，便需要獨立面對競爭日益激烈的市場環境，并擬定完善的經營管理機制，以便使醫院診療工作中的資產收支比例更加合理，且能夠保證最基本的服務質量、診療效果，才能使醫院的經營滿足可持續的基本要求。在此期間，成本核算工作在醫院中的有效落實，不但能夠根據資料更有效的控制住成本，使經濟浪費等問題得以解決，同時更能夠站在長遠角度，對現有醫療體制進行規范化管理，確保各個科室的數據更加真實，能夠得到各部門的積極配合與協調，才能使醫院經濟管理效果更加顯著，并能夠在持續的成本管理過程中，營造更積極向上的醫院診療與服務面貌。
2醫院成本核算促進經濟管理優化對策
2.1增強醫院成本核算意識
成本核算的最終目的就是要讓醫院以最少的消耗取得最多的經濟效益。例如對于各科室報廢的或者新購進的儀器設備，可以基于全成本核算的原則來酌情減除或者收取折舊費，鼓勵各科室人員優化設備結構，提高設備綜合使用率；而對醫院固定成本則應該采取相對固定原則，既控制固定成本，又將固定成本水平定期體現出來，以此來避免出現醫院固定資產的浪費和重復設置。在醫院的經營管理全過程中，實施全員成本管理，醫院全體員工都應該對自己的成本責任予以明確，自覺在平時的工作中搞好成本管理，提高成本意識。重新修訂醫院車輛管理、電話費包干、水電管理、辦公用品及接待管理等一系列制度和規范，嚴格控制耗水、耗電、耗油、耗能，降低資源消耗。再如，在行政接待方面，實行公務接待審批和科室對口接待制度，嚴格控制食宿標準和陪同人員，禁止超標準、超規格接待；在車輛管理方面，實行集中調度，嚴禁公車私用，嚴格定點加油，實行定點維修和定點保養，并對駕駛員實行里程、油耗雙考核；科室領用辦公用品、低值易耗品等都要經科主任、護士長簽字，再由專人去總務科領取，并計入科室成本，以避免不必要的浪費。
2.2完善醫院成本核算制度
只有有效利用醫院現有財力、物力、人力等資源，加強以績效評估、成本核算、成本控制、成本預測為主的成本管理，進一步建立健全醫院內部約束機制與激勵機制，才能實現醫院的可持續發展。在醫院成本核算制度擬定期間，管理人員還需結合醫院的實際狀況與現有財務表格，確定成本核算工作中經常遇見的問題，并明確未來核算工作的發展趨勢，確保核算制度的建設滿足遠見性的要求，才能為后續醫院成本核算工作的持續開展奠定更扎實的基礎。
2.3處理好醫院各體系關系
首先，醫院成本核算工作落實的目標是合理應用資金，明確資金流向，而非追求最大的經濟效益，特別是在醫療機構內，更需要著重對診療技術、服務質量與醫療成本進行協調，確保各項要求均能夠滿足，并不會帶來過多的經濟損耗，才能使醫院的經營更貼合可持續化發展的需要。當然，在醫院技術體系構建過程中，醫院需考慮到自身經濟水準，絕不能好高騖遠，以提升醫療技術水平和醫療服務質量為借口，忽視醫院成本核算工作的落實，當然也不能因為成本核算限制技術與服務工作的開展，否則會極大影響地區的整體醫療質量。其次，在權衡社會與經濟效益之間的關系時，管理人員需站在更長遠的角度，判斷追求某一效益對醫院的帶來的好處與隱患，以便醫院在現有診療環境中健康的發展，為追求最合理的經濟效益提供適當的保障。而在此期間，成本核算應以社會效益優先，經濟效益其次的理念研究醫院未來發展的戰略，以便使醫院各體系的關系協調更富有原則性。
2.4落實成本核算業務培訓
為確保醫院成本核算工作能夠得到更好的落實，并能夠持續為醫院的經營提供保障，醫院需要站在長遠發展的角度，為各科室的成本核算員工提供定期培訓平臺，確保培訓內容科學合理，且能夠結合醫院的實際狀況展開深入分析，才能使成本核算的水準與精度得以顯著提升。其次，在培訓過程中，醫院需積極將多媒體設備推廣至核算平臺，確保員工能夠正確且高效的操作設備，借助收支配比核算的原則對各項復雜數據進行解析，才能更好的理解成本核算內容，并確定各科室所耗費的成本數額。最后，為確保成本核算員的專業素質滿足核算要求，醫院及各部門還需結合實際情況擬定考核機制，確保員工專業素質達標，且能夠嚴格遵守核算原則對數據進行操作和識別，才能為后續醫院分配制度的改革提供更完善且詳細的材料，使醫院更便于滿足持續經營的要求。
3結束語
成本核算在醫院經濟管理工作中的有效落實，不但能夠結合醫院的財務狀況，分析目前各科室藥品與服務成本的適宜性，以便更好的調整醫院經營策略，避免外界市場環境對醫院的持續經營造成傷害，同時憑借管理機制的不斷完善，醫院更便于邁向低耗高效且優質的發展道路，使醫院的市場競爭力得以持續增強。故而，在論述醫院成本核算促進醫院經濟管理期間，必須明確成本核算的內容與難點，并提供詳細的解決方案，才能為后續醫院經濟管理工作的落實奠定更扎實的基礎。
參考文獻
緣已盡范文6
隨著醫療體制改革的不斷深化和現代科學技術的進步。檔案管理作為醫院管理工作中的一個不可分割的重要組成部分，越來越受到重視。醫院檔案管理工作通過圍繞醫院經營和管理涉及的臨床、醫學、科研等方面的信息開展服務，為醫務人員、患者乃至社會公眾服務，從而促進醫院科學發展。
檔案管理促進醫院科學發展主要體現在以下幾個方面一是利用科技檔案能夠促進醫院科研發展。充分開發利用科技檔案資源，挖掘科技檔案中蘊藏的科技信息，能夠為科研立項、實施以及科研成果臨床推廣應用提供重要依據；二是強化病歷檔案能夠提高醫療技術水平。把病案中大量的醫療信息資料進行全面系統的收集分析，及時準確的向醫務人員提供有價值的醫療信息，進而提高醫療質量；三是利用人事檔案能夠提高醫院人才管理。人事檔案通過提供借閱全面、系統、準確的人事檔案信息資料，來完成醫院各類人員的合理分配，在人才資源的合理利用以及行政、臨床科室結構的調配等方面都發揮著重要的作用。四是利用醫德醫風檔案促進醫院行風建設發展。醫德醫風檔案是醫務人員進行醫德實踐活動的真實記錄，“是病人對醫生醫療技術和服務質量的評定，病人及其家屬的表揚與投訴等”。醫德醫風檔案是提高醫務人員職業道德素質、提高行風建設的重要舉措。
二、當前醫院檔案管理中存在的問題
（一）管理不明、職責不清
由于有些醫院領導者的不重視和醫療行業特殊性的影響，目前有些醫院檔案管理分為綜合檔案和病案兩個檔案室；在日常工作、生活中形成的文書、科技、會計、實物、音像檔案等由綜合檔案室收集、存檔，業務管理由醫院辦公室負責；而“醫療診治過程中形成的醫療文書檔案、影像資料檔案、診斷依據則由醫務科和病案室負責”；單位的人事檔案，由人事科負責；會計憑證、會計帳薄等會計檔案則由財務科負責。醫院內部形成多部門、多頭管理檔案的局面，造成檔案管理格局混亂職能不明確，缺乏統一管理。
（二）管理理念和方式落后
大部分醫院檔案管理工作一般是被動的收集、整理、檢索，信息量小，收集力度小，缺乏主動性，沒有積極搜集檔案信息資源，存在資料流失，嚴重阻礙了檔案的開發、利用。而現代的科技管理技術也沒能發揮原有功能，有的只為應付上級考核檢查配設，沒有結合工作實際，無操作性。部門檔案材料普遍存在管理不系統、涂改、記錄不完整等現象。
（三）管理隊伍整體素質低下
在信息技術條件下，醫院檔案管理的模式發生了變化，目前醫院高層次的檔案管理專職人員較少，大部分為即將要退休的工作人員和專業素質偏低的工作者，專業知識貧乏。而且醫院為了節省人力資源，檔案工作人員一般都由其他工作人員兼職。醫院檔案管理人員培訓力度也不夠，使得檔案管理人員的素質滿足不了信息技術條件下檔案管理的要求，也不能滿足臨床、患者和醫院科學發展的需要。
三、強化醫院檔案管理的措施
（一）健全制度、嚴格歸檔
為規范醫院檔案管理工作，促進醫院科學發展，就必須完善科學的檔案管理制度，必須將醫院各個部門、不同載體、不同類別的檔案全部納入集中管理范圍。嚴格按照醫院檔案歸檔整理原則開展工作是加強醫院檔案管理工作的保證。按照醫院檔案管理方案，統一收集、歸檔，做到資料歸檔及時，整理條理有序，分類明確合理，查尋參考方便，便于操作利用。
（二）重視開發，充分利用
加強醫院檔案管理工作的目的就是為促進醫院發展建設，為臨床醫療科研提供服務。檔案管理工作人員要全面樹立服務的理念，積極開展各種編研活動和信息開發，為臨床醫療、診治、科研工作提供多方面信息。檔案管理人員在做好日常檔案收集工作的同時，要主動豐富檔案內容，優化檔案結構，掌握檔案利用的新動態，積極開辟檔案信息資源，加強檔案利用反饋信息的管理，以滿足醫院、患者乃至社會各界對檔案信息的需求，真正發揮醫院檔案管理工作的作用，充分發揮其社會效益。
（三）強化培訓，提高素質
在當前形勢下，醫院檔案管理工作對工作人員的素質提出了更高的要求，不僅需要檔案管理人員強化檔案管理專業知識的學習，不斷提高自己的文字表達能力、分析能力和專業技術水平，還需要“加強對計算機知識和檔案管理軟件知識等信息技術知識的學習，掌握現代信息管理技術”。因此，醫院應該加強對現有檔案管理隊伍的培養，給檔案管理工作人員提供良好的培訓，讓他們打破傳統檔案管理管理手段，用信息技術提高檔案管理水平。
（四）引進新理念、提升管理水平
檔案管理人員要能主動開發檔案資源信息，把封閉式被動管理轉變為開發式主動管理，在檔案管理中，將有用的信息傳遞給醫院相關部門，同時要擴展病歷檔案的技術價值，為臨床診療服務，提升專業技術水平，提高醫院的經濟效益。如何加快檔案的現代化管理進程，增加檔案管理工作的附加值，是當前檔案管理研究的重要課題。我們只有在日常工作中不斷進行理性思考、總結不足、提出新理論和管理方法，才能夠最大限度地發揮檔案工作的作用，輔助醫院其他各項業務的有序進行。
