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實驗二小范文1
中耳炎的常見類型
1 分泌性中耳炎 主要表現為寶寶聽力下降，輕微的耳痛、耳鳴、耳悶脹和閉塞感，搖頭可聽見水聲。嬰幼兒則表現為對周圍聲音反應差，抓耳，睡眠易醒，易激惹?；純郝唤浶摹⑿袨楦淖?、在看電視或使用聽力設備時總是將聲音開得很大；平衡能力差，不明原因的笨拙；言語語言發育遲緩。
2 急性化膿性中耳炎 主要表現為寶寶耳痛劇烈、耳鳴及聽力減退、耳內流膿，同時可伴有畏寒、發熱、倦怠、食欲減退、嘔吐、腹瀉等不適癥狀。一旦鼓膜發生穿孔，耳內膿液外泄，癥狀可得到緩解。
3 慢性化膿性中耳炎 主要表現為寶寶耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降，部分寶寶可有耳鳴，當慢性中耳炎急性發作，可出現劇烈眩暈。
寶寶為何會得中耳炎？
由于小兒未發育完善，加上機體抵抗力較弱，容易患急性鼻炎、扁桃體炎等上呼吸道感染，而某些傳染病如麻疹、猩紅熱、流感等常常會引起鼻咽部的分泌物增多，或由于嬰兒吐奶、嗆咳及擰鼻涕用力太猛時，細菌便很容易從與耳朵相同的鼻咽部進入到中耳，引起化膿性中耳炎。
此外，給小兒掏挖耳朵，不小心損傷了外耳道粘膜或鼓膜導致了感染，也有可能蔓延到中耳發生炎癥。少數中耳炎是由于敗血癥引起的，常見的病菌是金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌和肺炎雙球菌等。
媽媽需要“火眼金睛”
年幼的寶寶交流有困難，家長檢查其聽力會有一定的困難，所以就會忽略這個問題。所以，家長一定要細心留意寶寶的日?；顒?，做到早發現早治療。
1 頭部劇痛，厭食、哭鬧，不愿入睡 嬰兒雖然說不出來，可是只要動動嘴，不管是吸吮和吞咽動作，都會壓迫感染部位感到疼痛，這時媽媽需要引起注意。
2 發燒 中耳炎往往伴隨著突然發燒，體溫可升至37.8℃至40℃。若寶寶出現沒有感冒癥狀的性突起，在這個突起的后面、耳的前面則出現一個縱向的凹陷，其中自上而下排列著三個擅長治療中耳炎的穴位：耳門、聽宮、聽會。
3 反應遲鈍 滲出性中耳炎不會流膿，可是有液體大量存留于中耳部位，可能給寶寶造成暫時性的聽力障礙，出現反應遲鈍的癥狀表現。
4 看有無化膿 如果耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體，那么你的寶寶可能是患上了中耳炎。
中醫防治小兒中耳炎
1 穴位按摩——耳前三穴
取穴方法：張口時，耳朵的前面會隆起一個骨性突起，在這個突起的后面、耳的前面則出現一個縱向的凹陷，其中自上而下排列著三個擅長治療中耳炎的穴位：耳門、聽宮、聽會。
按摩方法：寶寶仰臥位，媽媽在操作的時候可以不用拘泥這三個穴位的具置，只需要將食指側立起來，來回擦熱這個縱向凹陷，大約3～5min左右，雙耳可同時按摩，亦可兩耳交替。在按摩過程中，可適當配合穴位的點按手法，每天操作2～3次。
2 小兒推拿——清肝經
取穴方法：食指末節羅紋面。
操作方法：媽媽以拇指羅紋面著力，由食指指尖向指節方向直推，清100～300次。為防止寶寶哭鬧而不配合，每次選取左手，每日1次。
3 茶飲藥膳
（1）金銀花粥
配料：金銀花12支，柴胡9克，鱉甲15克，薏米18克，紅糖適量。
制作：前3味煎湯，去渣后入薏米、紅糖，煮成粥，每天1劑，連服4～5劑。
功效：清利肝膽，適用于肝膽郁熱所致的中耳炎。
（2）薏米山藥粥
配料：薏米、山藥各60克，粳米60克。
制作：先將薏米加水煮至爛熟，取山藥搗碎，加米同煮糊粥。早晚空腹溫熱服食。功效：健脾利濕，適用于脾虛濕困型慢性中耳炎。
小兒中耳炎“預防針”
（找類似針筒的小圖標或簡筆畫）
1. 注意休息。
2. 預防感冒。
3. 留意夜眠打鼾。
4. 飲食清淡、營養豐富。
5. 洗澡避免污水入耳。
實驗二小范文2
【關鍵詞】 厭食; 中西醫結合; 厭食/病因學; 病因辨證; 兒童
厭食是小兒時期常見的一種脾胃病，臨床以較長時期厭惡進食，進食量減少為特征。本病包括西醫的厭食癥。小兒厭食古人又稱“不思食”“惡食”。多發生于1～6歲小兒，于夏季暑濕當令，脾為濕困之時，常使癥狀加重。以下就有關小兒厭食的病因病機、診斷標準及相關臨床研究作以綜述。
1 病因病機
1.1 中醫方面 厭食病變部位主要在脾胃，脾運胃納功能失健是主要病機，部分患兒也有脾胃氣虛、脾胃陰虛之象[1]。蓋胃司受納，脾主運化，脾胃調和，則口能知五谷飲食之味，正如《靈樞·脈度》所說:“脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣。”若脾胃不和，納化失職，則成厭食。又如李杲《脾胃論·脾胃盛衰論》所說“脾胃俱旺，則能食而肥，脾胃俱虛，則不能食而瘦?！毙号K腑嬌嫩，脾常不足，易患脾胃病證，往往表現出脾氣不足，運化功能失常，若單純補益，易于礙滯氣機，峻用消劑，又會損脾傷正，故治療小兒厭食時以運脾為要[2]?！鹅`樞·脈度》中提及“脾氣通于口，脾和則能知五谷矣”的論述，為認識本病奠定了理論基礎?！秼胪賳枴の笟獠缓吞摾洹贰胺踩艘晕笟鉃楸?，惟治病亦然。……胃氣有實有虛，實者則痞滿內熱之證，虛則有嘔吐不食之證，虛者益之，實者損之，欲得其平則平矣。”醫家王壽堂在《醫原》中所云：“小兒，春令也，木德也，花之苞，果之萼。稚陽末充，稚陰末長者也。稚陽末充，則肌膚疏薄，易于感觸;稚陰末長，則臟腑柔嫩，易于傳變，易于傷陰，故小兒病較大人為著，尤當以存明為第一義?！贝藶槠⑽钢P系，故多數醫家以調理脾胃為主要治法。肝主疏泄，調暢氣機，肝氣不疏，則橫逆犯胃，胃不受納，脾失健運，故對脾胃消化作用不容忽視，正如唐榮川所言，則小兒食欲不振或食量減少。
1.2 西醫方面 對于小兒厭食的發病機制和病理變化，目前認為主要是局部或全身疾病影響消化系統的功能，使胃腸平滑肌張力低下，消化液分泌減少，酶活性減低，同時有甲皺微循環不良，胰腺外分泌功能降低，非消化期胃電節律紊亂，餐后排空緩慢等表現[3]。缺鋅還可使羧基肽的酶活性降低，導致消化功能減低[4]。
1.3 中醫診斷標準 參照國家中醫藥管理局《中醫病癥診斷療效標準》“小兒厭食”的診斷標準[5]。癥見:厭食，甚則拒食，面色萎黃或白，發枯不澤，肌肉不實或消瘦，大便溏薄，或先干后稀，舌質淡，苔薄白，脈弦細。其中，以厭食、消瘦、發枯不澤、舌、脈等5項為主要依據。
1.4 西醫診斷及病情分度 主癥:厭食，分輕、中、重三度。(1)輕度:食量較平日減少1/3，進食有厭煩感，挑食或偏食;(2)中度:食量較平日減少一半，需強迫進食;(3)重度:食量較平日減少一半以上，拒食，強咽則惡心。排除某些慢性病所致的食欲不振者[6]。
2 中醫治療
近年來中醫在治療小兒厭食方面，提出了不少的見解。目前許多臨床醫家認為飲食不節，喂養不當或長期偏食，損傷脾胃正常運化功能，導致脾胃不和，受納運化失健是本病發生的主要病因病機。從病因上講，主要認為小兒厭食多與乳食不節、痰濕內生、稟賦不足、脾胃虛弱、情志不舒等因素有關，其病位在脾胃?！缎核幾C直訣》指出:“脾胃不和，不能食乳”。郝宏文[2]認為小兒內傷乳食，脾失健運，不消水谷，時日稍久則積滯內生，脾胃不和，虛實夾雜。湯一新等[7]指出，由于現代食物結構的改變，社會因素的影響，自然環境的污染以及小兒陽多陰少的生理特點，當代小兒厭食多脾陰不足。而不良的飲食習慣、不科學的飲食搭配、父母對小兒的不科學的喂養、環境因素等都是導致該病發生的緣由[8]。
2.1 口服中藥 謙認為，小兒厭食常因肝強脾弱而致，因平素嬌縱，所遇不遂則哭鬧不休，日久必克伐中土，進而形成脾胃虛弱，土虛木賊，肝郁化熱，胃陰虧損之本虛標實證[9]。楊華萃等[10]提出家長缺乏喂養知識，盲目喂以甘肥厚味，如過食糖類、煎炸、油膩、炒香食物或濫服補品，均可損傷脾胃。也有因嬰兒期未按期添加輔食，導致斷奶后不能適應普通飲食;或小兒生活無規律、進食不按時、貪吃零食、飲食偏嗜、饑飽無度，均可造成脾胃損傷。而更有學者總結了許多名老中醫治療小兒厭食經驗認為，飲食不節、喂養不當是厭食主要誘因[11]?，F代小兒多食高熱量、高營養食物，易致氣滯而血瘀。況且獨生子女性情易怒，或因被訓斥、打罵、受委屈后常表現悶悶不樂，精神不爽等肝氣郁結表現，肝郁熱壅，使血液運行受阻;也有部分患兒體質差，屢患外感，食欲減退，傷及肝腎陰血，繼而血行瘀滯，導致脾胃呆滯不行，脾胃失運，導致厭食。對于小兒厭食的治療，很多學者從調理脾胃著手。焦建平等[12]運用《太平惠民和劑局方》方參苓白術散加減(人參、白術、云苓、甘草、薏苡仁、桔梗、山藥、扁豆、蓮子肉、砂仁)治療小兒厭食，提出其功用為益氣健脾，滲濕止瀉，主治脾胃虛弱所致食少、便溏、或吐、或瀉、四肢乏力、形體消瘦、胸脘悶脹、面色萎黃等證。黃維良[13]認為小兒厭食，臨床上分為虛實兩種，一般說來，病程短的，實證居多，治宜理氣、消食、化滯;病程長的，虛證居多，或虛實夾雜，治宜益氣健脾、滋陰養胃，或攻補兼施。連俊蘭[14]則運用調中飲(柴胡、枳實、芍藥、茯苓、延胡索、白術、生山楂、神曲)來治療，她認為隨著現代生活水平的提高，小兒多嬌，稍有不隨心愿即哭鬧發脾氣，甚至拋擲食品，不語，夜臥不寧，哭吵不安以致情志失調。肝主疏泄，調暢氣機，肝氣不疏，則橫逆犯胃，胃不受納，脾失健運而致食欲下降，挑食厭食;治療宜疏肝理氣開胃;調中飲以四逆散加味而成，四逆散疏肝理氣;加以茯苓、白術健脾滲濕;山楂、神曲運脾化積;全方共奏疏肝理氣，健脾開胃之功。張壓西等[15]運用消食口服液治療小兒厭食取得不錯的療效。詹乃俊[16]根據小兒生理、病理特點，認為小兒厭食是由于脾常不足，加之飲食失調所致，治療應以理脾化濕運滯，關鍵在于“理脾氣”。曾鶯等[17]以健脾消積沖劑(蒼術、懷山藥、蓮子、白芍、獨腳柑、五谷蟲、雷丸、榧子、海螵蛸、雞內金)治療厭食也取得不錯療效。張曉霞等[18]用增食開胃口服液(主要是山楂、神曲、麥芽、陳皮、木香、砂仁、白術、蒼術等)治療厭食150例，總有效率98%。
2.2 外治法 宋亞飛[19]認為，由于社會因素及自然因素影響，以及小兒肺、脾、腎常虛，心、肝有余的生理特點，易于形成肝郁脾虛證;又有小兒過食生冷致脾胃虛寒;另有少數患兒先天稟賦不足，腎精虧虛，臨床應細加分析，辨證施治。治以清補脾、揉板門、摩腹、捏脊、揉按足三里健脾助運，四縫放血以消積散郁。諸穴合用以消積食、健脾運。脾胃虛寒者予推三關以溫陽散寒;肝郁脾虛者予清天河水，清肺平肝以疏肝理氣，健脾和中;腎精虧虛者予補腎，按揉百會穴、涌泉穴以補腎強體。諸穴辨證施用，補虛瀉實，消積健脾，標本同治，療效顯著。外治上還有貼敷的方法。田霞[20]采用敷貼療法，將中藥粉3 g(藥物組成:玄明粉6 g，丁香3 g，雞內金10 g，山楂30 g，桃仁10 g，砂仁10 g，萊菔子10 g，木香10 g。)用米醋調成丸狀敷神闕穴治療小兒厭食總有效率為96%。王雨燕等[21]以自擬健胃膏(附子、桂枝、蒼術、干姜、白芥子，上藥共研細末，黃酒調用)外敷中脘、足三里、胃俞、天樞、陽陵泉、脾俞，療效較好。劉鼐[22]以劉氏愈疳丹(人參、肉桂、白術、甘松、青黛等)分別置于患兒雙側內關穴治療小兒厭食，治療期間忌食不易消化食物，另以口服葡萄糖酸鋅治療30例為對照組，結果:觀察組總有效率96.10%，對照組總有效率70.16%，兩組療效比較有統計學意義。李志剛[23]應用健兒消食糖漿(青陳皮、山楂、雞內金、谷、麥芽、炒五谷蟲等)配合針灸治療小兒厭食97例取得一定療效。
3 現代醫學認識與治療
湯一新[24]運用胃電圖測定和頻譜分析技術對照研究了小兒厭食組和正常對照組結果發現厭食患兒大多具有胃腸電異常，主要表現為胃電基本節律減慢，異常蠕動增強，提示厭食患兒存在胃有效運動減弱，排空障礙。向開維[25]曾對厭食患兒發鋅元素含量進行分析，結果顯示厭食患兒發鋅的平均值顯著低于對照組，說明鋅對味覺的形成均有特殊的作用。王郁文等[26]通過研究認識到鉛的毒性作用是劑量效應連續的過程，隨著血鉛濃度增高，受累系統由一個發展到多個，受累程度則由輕變重;大部分厭食患兒都有受到鉛毒性作用不同程度的損害，從而發現鉛暴露為厭食的重要因素。劉偉等[27]則用雙歧三聯活菌片治療小兒厭食，他們認為雙歧桿菌和乳酸桿菌等有益菌，能夠調節腸道微生態，增加患兒食欲，促進腸道吸收;雙歧桿菌等細菌能產生乳酸和乙酸，改善腸內環境，促進腸蠕動，減少食物在胃腸道的滯留時間，從而使患兒出現饑餓感，食欲增加，同時改善大便性狀，減少便秘的發生;由于腸道pH降低，使氧化還原電勢下降，有利于鐵、鈣和維生素的吸收，從而改善患兒的營養狀況。袁志仁等[28]采用中藥加味異功散，配合西藥葡萄糖酸鋅顆粒、復合維生素B片治療小兒厭食，臨床效果顯著，他們認為兒童鋅缺乏影響味蕾細胞更新和唾液磷酸酶的活性，使舌黏膜增生角化不全，以致味覺敏感度下降，發生食欲不振、厭食等癥狀，B族維生素特別是B1缺乏也可導致食欲不振、食納減少。因而二者同時服用以補充人體缺鋅及維生素，提高了味蕾細胞的新陳代謝，增加了唾液磷酸酶的活性從而增強了食欲。方占榮等[29]認為小兒生長發育階段厭食，主要與兩種因素有關，一是先天胃功能較弱，胃內胃泌素、胃蛋白酶、脂肪，包括胰脂肪酶、胰淀粉酶、胰蛋白酶分泌都減少有關。食量少，不易消化，出現厭食腹脹，身懶無力，面色發黃。二是與營養過剩有關，大部分患兒屬這一類小兒厭食。因此提出采用山豆三仙湯合胃蛋白酶合劑治療小兒厭食。胃蛋白酶是豬、牛、羊胃黏膜中提取的一種蛋白水解酶與稀鹽酸制成合劑，每100 mL含酶蛋白0.13 g，稀鹽酸0.11 mL，分解蛋白質為蛋白胨而易吸收，稀鹽酸也有助消化作用。山豆三仙湯合胃蛋白酶合劑合用，既消面食，又消肉食，補充先天不足，還能用于后天營養過剩所需消化液。
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實驗二小范文3
一、實驗意識――利用自然
大自然是豐富多彩、千姿百態的，它的形、聲、色都會引起幼兒的好奇和興趣。教師在日常生活中要做有心人，善于發現觀察對象，一旦發現，隨時組織觀察，提升幼兒實驗意識。
如我帶幼兒飯后散步時，突然，一個小朋友喊叫著：“老師，這兒有兩條蚯蚓！”別的幼兒呼啦一下都圍了過去，有的用手捉、有的用腳碰碰。我抓住時機，和幼兒一起觀察蚯蚓的外形，討論了蚯蚓的本領。我在蚯蚓前面放了木塊，讓幼兒觀察蚯蚓遇到障礙有什么反應？又把它放在半亮的盒子里，讓幼兒觀察它爬向哪里；然后我又在盒子里裝上土，澆上水，發現蚯蚓都向濕土中爬……。教師可以經常大自然中這些隨機現象進行教育，潛移默化地培養幼兒科學實驗的意識。
二、實驗材料――源自生活
教育實踐經驗告訴我們：幼兒新經驗的獲得建立在已有經驗的基礎上，已有經驗的狀況影響著幼兒當前探究的興趣、注意力和持續性。由于幼兒科學知識經驗貧乏，因此教師在設計科學小實驗時，所考慮的實驗材料應來源于生活，使幼兒的探究建立在一定的生活經驗基礎上并能在生活中持續探究，以有助于幼兒知識經驗的建構。
如科學小實驗“黃豆浮上來啦”，材料是日常生活中的物品――黃豆、檸檬酸水、小蘇打，幼兒非常熟悉，這就激發幼兒的直接興趣；同時操作要求簡單易做，幼兒只需往檸檬酸水中加入小蘇打，泡泡就會圍在黃豆身上，慢慢就會浮起來。如小實驗“玩玩變變”中，教師以醋、碘酒等為主要實驗材料，醋遇蘇打粉會變出“會冒泡的水”，用醋浸泡鵪鶉蛋會變出“藍色的畫”，用碘酒涂抹地瓜雕刻的“小人”會變出“藍色小人”等。這些小實驗的主要材料都是幼兒熟悉的，因此他們倍感親切，不僅敢大膽操作，而且驚訝于這些日常用品能產生那么多有趣的變化，探索興趣油然而生。許多幼兒回到家中還準備同樣的材料，與爸爸媽媽一起做實驗。因此來自生活的實驗材料有助于幼兒與材料積極互動，促使他們建構新經驗。
三、實驗內容――來自興趣
人民教育家陶行知曾經說過：“兒童的生活才是兒童的教育，要從成人的殘酷里把兒童解放出來?！边@說明幼兒教育必須植根于兒童的生活，教師所設計的科學實驗必須尊重兒童興趣。
如我在科學探索區投放水與其他各種物品后，幼兒很感興趣，經常圍在水盆周圍玩沉浮游戲，于是我們隨即生成科學探究活動《沉與浮》。從個體的小群體活動轉為全班活動后，幼兒興趣更濃。在教師有步驟地點撥下，幼兒將日常生活中找來的各種物品放入水中進行實驗，木珠、海棉、回形針、木片、塑料積木、鐵塊、瓦片、石頭等等；觀察其在水中沉浮的情況并做好記錄；想辦法將沉入水中的物品讓它浮起來，浮在水面上的物品讓它沉下去；并且孩子通過自己反復的操作，發現改變橡皮泥的形狀可以使下沉的橡皮泥浮起來……興趣引領孩子在科學探索的天空里自由地翱翔，既獲得了知識經驗，又給孩子帶來無窮的樂趣。
四、實驗過程――堅持記錄
記錄就是幼兒把自己的實驗步驟、結果和示意圖記錄下來，這對他們來說，是一個有挑戰的工作，但在記錄的過程中，孩子們會重新整合了自己的科學概念，提高了科學認識，并且可以將自己的想法和得到肯定的想法加以比較。所以教師要做個有心人，每次實驗都必須提供適宜的記錄表。
比如菜籽發芽的過程，我為孩子們提供了這樣一張記錄表：
孩子們就通過數字及畫畫來記錄菜籽的每天變化：第一天幼兒在記錄本上寫個“1”，然后在下面畫了一個盆子，盆子里有白色的棉花絮，還有波浪一樣的線條，表示水，再在棉花上畫了幾個小黑點，表示菜籽；第二天，寫個“2”，菜籽沒有變化，依照第一天的畫法；第三天，寫個“3”，有3粒菜籽露出一點小芽，則在前面畫法的基礎上，畫上三粒有小芽的菜籽……當有人參觀時，他們就會拿著記錄本自豪地講解發芽的全過程。
這樣的記錄不僅跟蹤了孩子們的科學實驗整個過程，更培養了孩子們嚴謹的科學實驗態度。用這樣的方法我們保留好每次實驗活動的記載，使孩子們看到自己的實驗的軌跡，促使他們科學知識的長進。
五、實驗教師――提升學習
“要給孩子一杯水，老師要有一桶水?！庇變嚎茖W教育內容的廣泛和研究性學習的綜合性的特點都要求教師具有廣泛的興趣和滲透性學習的能力。在幼兒科學教育中，受教育對象是正處于學習階段的，有著廣泛興趣，易于接受事物的幼兒，所以，教師要有廣闊的知識面，應樹立整合的課程觀，并具有相應的滲透式學習的能力，善于挖掘其他課程領域中外露或內隱的與科學教育相關的教育因素，為科學教育能有機地融合于幼兒園一日生活的各項活動中提供條件，并以此為紐帶架起互通的橋梁，使課程結構的網絡體系更趨嚴密有序。教師還要有善于接受新東西的開放態度、獨立思考的精神，做到傳授知識不惟教材，評價幼兒不惟常規，判斷是非不惟權威。只有這樣，教師才能在實踐中引導、啟發幼兒關注生活，培養幼兒的科學探究能力。
實驗二小范文4
doi：10.3969／j．issn．1008－0546．2012．03．045
一、問題的提出
筆者按照蘇教版《化學1》做了氫氧化鐵膠體和硫酸銅溶液光的透過實驗后，認為該實驗存在一定的缺陷，驗證過程如下：分別用紅色激光筆和白色聚光手電照射放在暗處的氫氧化鐵膠體和硫酸銅溶液，并在光源射入的溶液對面放一張白紙，現象如表1所示。
為什么硫酸銅溶液用不同顏色的光照射會出現不同的現象呢？查閱資料后發現，原來Cu2＋能將紅光吸收掉，因此用紅色光（經了解多數學校是用紅色激光）做氫氧化鐵膠體和硫酸銅溶液有無丁達爾效應的對比實驗顯然是不妥當的，建議用白光比較合適。另外，筆者特選擇了如下實驗作為補充：
二、補充實驗
實驗一：空氣――水蒸氣（霧）氣溶膠的丁達爾效應
實驗步驟及現象：在100mL的小燒杯中加入50mL沸水蓋上玻璃片后，過一會兒用一束光分別照射沸水部分和水氣部分，沸水部分無丁達爾效應，沸水上的水蒸氣部分有丁達爾效應。
實驗二：空氣――煙氣溶膠的丁達爾效應
實驗步驟及現象：點燃一根香煙，用倒立的錐形瓶收集一些煙（也可以用濃鹽酸和濃氨水混合生成），然后用激光筆照射，現象非常明顯，簡直像霧里看“花”，學生非常驚訝。
三、補充實驗的優點
（1）在同一時間里，可以觀察到各自獨立的不同的膠體（液溶膠、氣溶膠）的丁達爾效應，更加深了對膠體分類和性質的理解。
實驗二小范文5
【摘要】 目的 觀察醒脾養兒顆粒治療小兒厭食的臨床效果。方法 將220例患兒按簡單隨機抽樣法分為觀察組和對照組各110例，兩組均常規口服胃蛋白酶或江中消食片、多潘立酮片治療，觀察組在上述治療的基礎上，給于醒脾養兒顆粒口服，觀察兩組患兒服藥后食欲改善情況。結果 觀察組顯效73例(66.36%)，有效30例(27.27%)，總有效率93.64%;對照組顯效14例(12.73%)，有效45例(40.90%)，總有效率53.64%。兩組總有效率比較差異有統計學意義(P
【關鍵詞】 厭食/中醫藥療法; 醒脾養兒顆粒/治療應用; 兒童
厭食是指較長期的食欲減退或消失[1]，是小兒時期較常見的消化功能紊亂，可因胃腸道疾病或全身性疾病影響消化系統的功能，使胃腸平滑肌的張力低下、消化液的分泌減少、酶的活性減低。另一種是中樞神經系統受人體內外環境各種刺激的影響，使消化功能的調解失去平衡。本文主要探討由不良飲食習慣、不合理的飲食制度、不佳的進食環境所致的小兒厭食。自2008年以來本院應用醒脾養兒顆粒治療小兒厭食取得了滿意療效，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 200805/200910平涼市婦幼保健院兒科門診收治厭食患兒220例，其中男106例，女114例;年齡6個月至1歲38例，～3歲90例，～7歲72例，～12歲20例。按簡單隨機抽樣法分為觀察組和對照組各110例，觀察組中男52例，女58例;年齡6個月至1歲17例，～3歲46例，～7歲37例，～12歲10例。對照組中男54例，女46例;年齡6個月至1歲21例，～3歲44例，～7歲35例，～12歲10例。兩組年齡、性別比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 診斷標準
1.2.1 西醫診斷標準 參照《諸福棠實用兒科學》中厭食的診斷標準[1]。
1.2.2 中醫診斷標準 按《中醫兒科病證診斷療效標準》中厭食分型為脾胃不和、脾胃氣虛、脾胃陰虛、肝旺脾虛[2]。
1.3 納入標準 (1)年齡
1.4 排除標準 (1)消化性潰瘍、急慢性肝炎、慢性腸炎、各種原因的腹瀉及長期便秘等胃腸道疾病;(2)結核病及其他慢性感染、藥物反應等全身器質性疾病引起的厭食患兒。
1.5 治療方法 兩組患兒同時給予改善飲食習慣、定時定量進餐，以主副食為主，不吃零食，停用引起胃腸反應的抗生素及其他藥物，糾正缺鋅，給予江中消食片(江中藥業股份有限公司，國藥準字：Z20013220)或胃蛋白酶顆粒(西安博森生物制藥股份集團有限公司，國藥準字：H61023043)及多潘立酮(西安楊森制藥有限公司，國藥準字：H10910003，0.3 mg/kg)口服，每日3次(藥物劑量根據患兒年齡而異)，觀察組在上述治療的基礎上加用醒脾養兒顆粒(貴州健興藥業有限公司，國藥準字：Z20025415)溫開水沖服，1歲以內每次1袋(2 g)，每日2次;1～2歲每次2袋(4 g)，每日2次;3～6歲每次2袋(4 g)，每日3次;7～14歲每次3～4袋(6～8 g)，每日2次。7 d為1個療程，服用2～4個療程。
1.6 觀察指標 患兒食欲改善情況。
1.7 療效判定標準 (1)顯效：服藥3 d患兒食欲明顯增加，食量增多，療程2周至1個月，痊愈;(2)有效：服藥1周患兒食欲增加，食量增多，療程2周至1個月，停藥后部分患兒癥狀反復;(3)無效：服藥后患兒食欲無改善[2]。
1.8 統計學方法 采用SPSS 12.0統計學軟件進行統計學處理，率的比較行χ2檢驗。
2 結果
兩組厭食患兒療效比較見表1。表1 兩組厭食患兒療效比較[n(%)，n=110]注：與對照組比較，aχ2=45.33，P
3 討論
厭食是指小兒較長期的食欲減退或食欲缺乏為主的癥狀，是小兒時期常見的消化功能紊亂。大多數小兒厭食是由不良飲食習慣所致，如無固定進食時間、零食不斷，如雪糕、巧克力、膨化食品等;進餐時邊吃邊玩，無節制地進食高蛋白、高脂食品，導致患兒消化功能的調解失去平衡，繼而出現厭食，尤其是獨生子女，家長過分關注孩子的進食行為，過多溺愛，填鴨式追喂，導致患兒厭食、拒食，并以進食為條件提出各種無理要求，使小兒厭食成為眾多家長的頭痛問題。由于家長及患兒的情緒化因素也使厭食成為兒科治療上比較棘手的問題。
祖國醫學認為本病多因喂養不當、胃陰不足、脾胃氣虛所致[3]。由于家長片面強調高營養的滋補食物如過食肥甘厚味，阻滯氣機，或挑食偏食，進食不定時，皆可導致脾胃失健，運化失司，從而產生食欲不振，食而無味。胃為水谷之海，主受納和腐熟水谷，若胃陰不足，食物難以腐熟，津液無以化生，故而厭食。小兒“脾常不足”，中氣虛弱，脾胃失健，以致消化、吸收、傳導功能失常，納食不振，甚至不思飲食。醒脾養兒顆粒主要成分有毛大丁草、山梔茶、一點紅、蜘蛛香，其中毛大丁草主治脾胃虛弱、反復嘔吐、久瀉不止、小兒疳積;一點紅治療小兒氣血虛弱、萎黃消瘦、煩躁多動、多虛汗;蜘蛛香主治小兒食疳諸積、肚大肢瘦，或下痢痛、腹脹等癥狀;山梔茶養血補虛弱，鎮靜安神[4]。四藥合用具有調理脾氣、虛滯、醒脾開胃、補虛安神、清熱解毒、實腸止瀉的作用，正是針對小兒生理病理特點，健脾以補不足，益胃而充化源，消積而助運化，該藥使脾升胃降，運化得健，服后醒脾開胃，厭食之癥驟然見效，所以本文應用胃蛋白酶或江中消食片、多潘立酮片與醒脾養兒顆粒結合治療小兒厭食臨床取得了滿意療效。
參考文獻
[1] 吳瑞萍，胡亞美，江載芳.諸福棠實用兒科學[M].6版.北京：人民衛生出版社，1995：1230.
[2] 國家中醫藥管理局.中醫病癥診斷療效標準[M].南京：南京大學出版社，1994：79.
實驗二小范文6
本期將繼續貫徹我園“盡職盡責為幼兒發展，全心全意為家長服務”的指導思想，以內涵發展為主線，以構筑優質教育為主旨，進一步提升幼兒園保教質量?！队變簣@教育指導綱要》為核心，以《重慶市幼兒園一日活動保教常規行為細則》為突破口，用科學的發展觀統領全園，以創新求發展，樹立“四個意識”（服務意識、規范意識、質量意識、發展意識），以人的發展求得幼兒園的持續發展，實施主動發展戰略，努力實現辦學水平的新突破，辦好人民滿意的教育。
二、情況分析
經過全園教師的共同努力，目前在園幼兒人數已達200多名，園所發展事態良好，保持了較好的社會聲譽和較高的保教質量。近年來我們一直將教師培訓工作作為幼兒園的重要工作，我們實行分層培訓，名師引領，教學大比拼等一系列活動指導下教師們迅速成長起來了。但是，同時我們也看到，要創建一所高質量的幼兒園，對教師的要求也較高。在我園縣級規劃課題《一日常規生活活動細節教育研究》的開展過程中，迫使教師在教育工作中不斷學習提高，進一步規范了幼兒園的各項活動。
三、 工作目標
師資是幼兒園發展的基礎，結合我園實際情況，我們將教師培訓作為本學期的重點工作。從教育科研工作入手，強化教師專業培訓工作。重視日常教育教學工作的過程管理，做到精細管理，不斷提高保教質量；開展豐富多彩的社會活動，讓幼兒園教育融入社會，發展幼兒的社會性。同時繼續進行幼兒園的硬件建設，完善幼兒園的裝飾和設備的添置。
四、具體措施
（一）強化教師培訓
1．加強師德教育。
要想成為一名好教師，首先要成為一名具有良好師德的教師，尤其是幼兒園講究的是保教并重，這就要求教師富有愛心和耐心，因此師德教育是教師成長的基礎。
（1）組織教師學習幼兒園各類法規文件。加強教研組建設，配合學校學習《重慶市中小學學科教研組工作規程》細化教研組考核、評價辦法，充分發揮教研組在教育教學中的主導作用。
（2）加強《中小學教師職業道德規范（2011年修訂）》的學習，強化“三風”建設，開展“三心五愛”教育，即：愛心、耐心、責任心；愛國、愛崗、愛園、愛生、愛已。
（3）加強學習，配合小學開展好每周一次的教師綜合運動會，深入開展創建“平安和諧校園”活動。
2．加強專業培訓
（1）積極參加各級各類專題講座。在專題講座的同時，教研組長深入班級指導各班教學的組織與實施，并就教學中出現的問題進行研究。
（2）學習與指導相結合。利用周五業務學習的時間，通過自主學習的模式，值周教師推薦自己認為比較好的書籍與文章、活動方案等，并做好推薦筆記。
（3）繼續抓好教育故事、教育反思、教學隨筆的評講活動。通過學習、實踐、反思、研究等活動，不斷提高教師的人格魅力與專業水平。
(二）加強教學常規管理，提高保教質量
1．教育質量是幼兒園工作的生命線，要抓好教學工作進一步完善教學常規中的各項規章制度，強化內部管理，端正教風，將教學常規變成教師自覺的行動。做好教學常規資料整理和完善工作，積極準備幼兒園年檢。
2．備好課是上好課的先決條件，只有備好課才能上好課，堅決做到提前一周備課。教師備課要建立在以學生幼兒發展為本的教學思想基礎上。結合小學開展以校為本的“教、科、研、訓”的“四位一體”教師研修模式。初步探討教師合作備課和教研，形成集體智慧，做到備課、教具、反思分工合作，優化教學過程。
3．提高教學效率。圍繞如何進一步提高課堂教學效果為中心，抓住如何加強教學的組織工作、如何調動幼兒學習的積極性、如何啟發幼兒的思維、如何鞏固學習效果等現實問題積極開展教學研究工作，使教學研究工作能夠重實際、有實招、出實效。
4．狠抓對課堂教學的過程管理，完善教學的規范化要求，建立新型的教學管理制度，教學活動教師語言規范，鮮明生動；游戲中指導，生活中教育，杜絕游戲活動和生活活動中的盲目性和隨意性，組織教師到“手拉手”學校開展教研、聯誼等多種方式，以發揮我校的輻射、帶動和引領作用。
5．加強保育員隊伍的建設
進一步規范保育員的工作行為,用教育者的標準嚴格要求自己。根據不同年齡幼兒的生理、心理特點,明確保育目的。在對幼兒實施保育過程中滲透教育。特別是三歲以下幼兒的護理工作中,提倡保教一體化的教育。掌握幼兒常見病的保健護理知識,隨時觀察幼兒的健康狀況,出現問題能及時采取有效措施,避免意外事故的發生。協助教師進行教育環境的創設。
（三）加強衛生保健工作，保證幼兒安全。
1．期初，做好新生幼兒和插班生的體檢工作，嚴防肝炎病的傳入。做好感冒的預防工作，幼兒的毛巾、杯子、碗筷等日用品進行嚴格的清洗和消毒，保持園內整潔，室內經常通風，“家長園地”向家長宣傳預防傳染病的常識，做好晨間檢查和幼兒服藥記錄。
2．組織教工重溫《幼兒教師職責》、《保育員職責》、《幼兒園安全制度》、《幼兒園教師工作條理》強化教工的工作責任心，嚴格做到上崗到位，發現問題及時報告和處理，認真做好值周工作，巡視幼兒安全，嚴格使用解送卡接送制度，確保幼兒在園和接送的安全?！?》
3．嚴格按照重慶市幼教機構衛生保健工作的要求，規范各項衛生保健工作，健全完善衛生保健制度。
4．加強膳食管理，提高伙食質量。督促炊事人員遵章辦事，嚴把食品衛生關。根據上級部門的要求，繼續做好午餐24小時留樣工作，嚴防餐飲事故的發生。
（四）提高服務的意識，切實做好家長工作。
1． 充分發揮家長委員會的作用。召開"家委會",向家長匯報我園工作情況,聽取家長意見。
2． 鞏固我園為做好家長服務工作所制定的若干項措施。根據家長的意見,結合園內條件,隨時增加必要的服務項目。
3．作好家長開放半日活動,請家長參加我園重大活動,征求家長對我園教育教學工作的意見。
4．隨時接待和解答家長提出的各種問題,包括向家長做耐心細致的解釋。
5． 根據季節和節假日情況,向家長做好防病及安全問題的宣傳教育。
6．師應及時與家長溝通孩子的發展情況,特別是擔負科研任務的班組,必須向家長宣傳科研任務的意義和目的,以便爭取家長的支持和幫助。
五、本期分月工作要點：
時間
主題
園務工作內容
值周教師
組織學習自選推薦文章
第一學月（2月）
第1周
幼兒園多快樂
穩定幼兒情緒，行為習慣培養；各班撰寫教學計劃；提倡微笑服務
彭尚瀾
第2周
繼續宣傳、籌備興趣小組，并實施
豐富班級春季區域環境創設。
譚伶俐
第二學月（3月）
第3周
我有好習慣
半日活動教學設計
李 平
第4周
半日活動教學教學研討
譚雙燕
第5周
幼兒生活習慣評比
覃春燕
第6周
家長開放日
黎 容
第三學月（4月）
第7周
感受春天
“春天在哪里”春游活動
陳 靜
第8周
大大班幼小銜接活動
唐維麗
第9周
