前言：中文期刊網精心挑選了中醫館范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
中醫館范文1
關鍵詞：中醫館；電子病歷；基本數據集；中醫藥特色數據元；衛生信息數據元
Abstract：This paper explains the significance for basic data set of electronic medical record（EMR） of health information cloud platform of community medical institutions TCM treatment area（TCM Museum），check up the relationship between data element for Traditional Chinese Medicine and data element for health information，then introduces the research connotation，the research purpose，the research content，and principle，the mentality，the basic step for standard establishment，finally，describe the research method for standard.The results of their research will promote grass-roots Chinese medicine Museum progress.
Key words：Chinese Medical Museum；EMR；Basic data set；Data element for Traditional Chinese Medicine；Data element for health information
近年來國家衛計委、國家中醫藥管理局積極開展了以電子病歷為核心的信息標準研制工作，出臺了一系列信息標準，對指導電子病歷的研發具有重要的指導作用，但這些標準的推V情況千差萬別，應用程度不盡相同[1]。而且隨著中醫藥信息化的發展，中醫電子病歷越來越受到重視，中醫電子病歷產品也越來越豐富，為實現各醫療機構之間的互聯互通、信息共享，需要切實應用的相關標準[1]。故針對中醫電子病歷信息基本數據集標準進行研究有著非常必要的現實意義。
本文以基層中醫診療區（中醫館）健康信息云平臺電子病歷信息基本數據集標準為切入點進行研究，它將為基層中醫診療區（中醫館）（簡稱基層中醫館）的電子病歷提供一個結構統一、完整規范的標準--《基層醫療衛生機構中醫診療區（中醫館）健康信息云平臺電子病歷信息基本數據集》（簡稱《基層中醫館電子病歷信息基本數據集》）。
1 基層中醫館電子病歷信息基本數據集研究的內涵與目的
1.1基層中醫館電子病歷信息基本數據集研究的內涵 數據元定義為可以識別，可通過定義、標識、表示與允許值等屬性來進行描述的數據基本單元[2]?；緮祿亩x為從特定應用領域的基本信息中所抽取出的核心數據元所組成的最小數據集。基層中醫館電子病歷信息基本數據集標準應是基層中醫館內電子病歷信息系統應用模塊的最小數據集。其研究內涵則應以基層中醫館電子病歷信息基本數據集為藍本，突出基層中醫館電子病歷日常臨床應用中的信息需求，涵蓋了基層中醫館電子病歷日常臨床應用業務領域所涉及到的基礎性數據與指標以及突出中醫藥特色的數據與指標，利用科學有效的方法從這些數據與指標中提取出核心數據元，最后經過數據元規范化描述過程從而形成最小數據集[1]。
1.2基層中醫館電子病歷信息基本數據集研究的目的 對基層中醫館電子病歷信息基本數據集進行研究的直接目的是為了制定相關數據標準，其最終目的有4個：①為基層中醫館電子病歷信息資源規劃提供科學的分類框架；②為基層中醫館電子病歷系統建設的頂層設計提供模型支持；③為基層中醫館的臨床評價與管理提供科學規范的統計指標；④為基層中醫館電子病歷系統的開發與設計提供基本數據元標準與規范化數據描述規則，從而使得基層中醫館電子病歷信息得到有效交換與廣泛共享。
2 數據元與中醫藥特色數據元
2.1數據元 數據集是由數據元集合而成。數據元有數據元概念與表示兩部分。數據元概念即能以數據元形式來進行表示的概念。數據元與數據元概念之間存在著多對一的關系：一個數據元必須有一個數據元概念與之對應，然而一個數據元概念可以有多個數據元與之對應[3]。數據元的特性有且只有一個表示。例如數據元“中醫”、“四診”、“觀察結果代碼”，其中對象類是“中醫”、“四診”，特性是“觀察結果”，表示是“代碼”[2]。
2.2中醫藥特色數據元 中醫藥特色數據元指的是中醫藥領域特定的數據元，它的概念與結構同通用數據元的概念與結構設置仍然保持一致，但具有顯著的自身特點。中醫藥特定領域包括臨床診療、針灸、推拿、骨傷、臨床中藥、綜合管理等。中醫藥特色信息的表現形式較為復雜，例如中醫養生、中醫治則、中醫治法、中醫經絡等，中醫中藥特色數據元不僅要具備通用數據元的屬性，除此之外還要具備鮮明的領域特殊性[4]。
3 中醫館電子病歷信息基本數據集研究內容
3.1概述 近年來國家衛計委出臺了一系列衛生信息標準，尤其是《衛生信息數據元目錄》與《衛生信息數據元值域代碼》等35項衛生信息標準，用以解決衛生信息尤其是電子病歷數據標準化的問題，而其中所涉及的中醫藥特色數據元數量十分之有限，故亟需對中醫藥內容進行補充完善[4]。然而中醫藥學是由眾多分支學科與交叉學科所構成的龐大的學科系統，故對中醫藥特色數據元的提取是一項十分復雜的系統工程。中醫藥信息既要具備衛生信息的共性，也要體現出其獨特的性質。故如何將中醫藥特色數據元融入到衛生信息數據元，并且符合中醫藥實際，體現中醫藥特色，是基層中醫館電子病歷信息基本數據集編制的核心問題[4]。
3.2中醫藥特色數據元和衛生信息數據元之間的關系 中醫藥特色數據元作為衛生信息數據元不可分割的一個重要組成部分，是對衛生信息數據元的補充和完善，是中醫藥特定領域內具有特色的數據元，其遵循衛生信息數據元的概念和結構設置[4]。中醫藥特色數據元屬性同衛生信息數據元[5]屬性設置相同，統一參照衛生信息數據元標準話規則（WS/T 303-2009）中的規定，采用5類13項屬性，并按通用性程度分為兩類：數據元公用屬性和數據元專用屬性。其中公用屬性包括版本[6]、注冊機構、相關環境、分類模式、主管機構、注冊狀態，提交機構共7項；專用屬性包括數據元標識符、數據元名稱、定義、數據元值的數據類型、表示格式、數據元允許值共6項[4]。中醫藥特色數據元標識符編碼遵循衛生信息數據元編碼規則，將衛生信息數據元編碼中的一段劃分給中醫藥特色數據元，在這段編碼內中醫藥特色數據元自成體系，體現出中醫藥特色數據元與衛生信息數據元的包涵與被包涵關系。
3.3中醫館電子病歷信息基本數據集中數據元分類方法 關于數據元的分類方法，采用了以用途為主的方法，這種分類方法的好處是按需管理，避免遺漏，具有擴展性。
3.4中醫館電子病歷信息基本數據集標準編制的原則 ①遵循國家標準原則：本標準的編制遵循GB/T7408、GB/T18391、GB/T19488對數據集標準編制的相關規范和衛生信息數據元的以下規范：WS/T 303-2009 衛生信息數據元標準化規則、WS/T 304-2009 衛生信息數據模式描述指南、WS/T 305-2009 衛生信息數據集元數據規范、WS/T 306-2009 衛生信息數據集分類與編碼規則、WS/363.1-2011 衛生信息數據元目錄第1部分：總則[6]。②標準兼容原則：本標準是電子病歷標準的一部分，在制定數據集過程中，需要從長遠考慮，盡量與已有的國家、行業以及相關標準兼容，例如《WS 445電子病歷基本數據集》（2014年）等。③需求主導原則：本標準的制定必須充分考慮中醫館電子病歷應用的需求及數據的特點，所制定的數據集標準應當滿足中醫館電子病歷臨床應用、數據共享、交換以及服務的基本需求。④可擴展性原則：隨著國家對基層中醫館醫療衛生事業的不斷關注，信息技術和中醫電子病歷系統應用的不斷發展，以及國家衛生信息標準化工作的不斷演進，作為本標準的第一版本不可能面面俱到，對于基層中醫館電子病歷信息基本數據集中關鍵的、急需的，同時又容易達成一定共識的數據元可以首先納入本標準，對于仍然存在某些不確定性、或者是很難達成共識的，可以擇機在本標準后續的修訂過程中逐步完善并納入。
4 中醫館電子病歷信息基本數據集標準編制思路及基本步驟
4.1基本思路 中醫藥信息數據元是衛生信息數據元的重要組成部分，應依據衛生信息數據元目錄編制原則，參考《衛生信息數據集分類與編碼規則》、《衛生信息數據模式描述指南》《衛生信息數據元標準化規則》、《衛生信息數據集元數據規范》中描述的編制原則和方法[1]，結合中醫學有關術語的國家標準：《中醫臨床診療術語（疾病部分）》GB/T 16751.1-1997、《中t臨床診療術語（癥候部分）》GB/T 16751.2-1997、《中醫臨床診療術語（治法部分）》GB/T 16751.3-1997、《中醫病癥分類與代碼》GB/T 15657-1995、《中醫基礎理論術語》GB/T 20348-2006[7]。根據中醫藥衛生信息化發展的實際情況，本著體現中醫藥特色的理念[7]，通過“統一思想、統一方法、統一標準”[8]來開展中醫館電子病歷信息基本數據集標準的編制工作。其具體技術路線，見圖1。
4.2基本步驟 ①建立基層中醫館電子病歷信息基本數據集標準編制的工作組。并且根據其研究內容吸納有相關經驗的個人與單位加入，并根據個人與單位所擅長的專科領域，對項目進行任務劃分。②文獻研究并形成專家推薦意見。搜集國內外相關文獻資料，在此過程中注重對基層中醫館建設電子病歷的相關國家政策與法規的收集。通過對文獻的研究分析，建立基層中醫館電子病歷信息基本數據集的體系架構，即建立基層中醫館電子病歷信息基本數據集標準的分類體系，并據此來進行研究，重點提取出中醫藥特色數據元。③起草論證并形成中醫館電子病歷信息基本數據集標準草案征求意見稿。在此過程中組織專家進行多次論證，并根據專家意見反復修改完善。④多渠道征求意見，形成中醫館電子病歷信息基本數據集標準草案評價稿。征求意見的渠道包括：基層醫療機構、醫療科研機構、衛生信息標準組織、電子病歷開發商、專家學者、衛生管理部門等。⑤制訂實踐評價方案并修改完善中醫館電子病歷信息基本數據集標準方案。在此過程中選擇3～5家有過相關經驗的單位組成評價小組，對方案實施評價，并根據評價意見對方案不斷修改完善。⑥形成中醫館電子病歷信息基本數據集標準草案。在此過程中經過專家指導組多次審核，并根據審核意見進行多次修改完善。⑦公開征求意見。通過Internet、下發文件、論證會等方式征求意見，并根據征求的意見進行反復修改完善。⑧標準化委員會審核。并根據審核意見修改并形成報批搞。
5 中醫館電子病歷信息基本數據集標準研究方法
5.1數據元理論研究與實踐研究相結合 中醫藥特色數據元分為兩個研究方向，分為“理論”和“實踐”。①中醫藥理論研究：通過梳理和分類研究中醫藥基礎理論知識，從國家相關標準、臨床教材和技術規范中提取[1]出具有中醫藥特色的基礎數據元；②中醫臨床實踐研究：通過從本省內基層中醫館所使用的電子病歷系統中提取出臨床常用的數據元，對中醫藥特色基礎數據元和中醫館臨床常用數據元進行比較驗證，提取出具有共識的、基礎的中醫藥特色數據元，既符合中醫基本理論，又能滿足中醫館臨床實際應用需要[4]。
5.2數據元分流程研究與數據集整合研究相結合 根據基層中醫館日常臨床工作流程對數據元進行分流程（門診病歷、門診處方、檢查檢驗記錄、一般治療處置記錄）提取、分類、抽象、聚類，形成分流程數據元。在此之后，對各分流程數據元進行統一整合，通過去重、帥選、歸類、語義甄別等規范化過程[4]，最終形成基層中醫館電子病歷信息基本數據集，并且保證數據元概念的一致性和數據集范圍的廣泛性。
6 結語
基層中醫館電子病歷信息基本數據集標準的編制均以國家衛計委、國家中醫藥管理局所頒發的相關標準規范為依據[8]，在此過程中充分借鑒、吸收了衛生、科技等其他行業的研究成果，以突出中醫館特色為基點，結合中醫藥信息化發展的實際情況，立足長遠需求[4]，最終形成基層中醫館電子病歷信息基本數據集，為推動基層中醫藥行業信息資源共享技術體系建立，實現中醫藥信息資源共享和交換，提升數據挖掘與決策分析能力奠定重要標準支撐。
參考文獻：
[1]王雯Z.中醫電子病歷信息標準應用符合性研究[D]，武漢：湖北中醫藥大學，2014.
[2]董燕，賈李蓉，張竹綠.中醫藥數據標準化現狀及數據元研究[J].中國數字醫學，2012，7（1）：44-47.
[3]呂海燕，李華偉，車曉偉，等.數據元注冊方法研究與應用[J].電子設計工程，2011，19（19）：1-4.
[4]馬紅敏，常凱，孫靜，等.中醫藥信息數據元標準編制思路與方法[J].醫學信息學雜志，2014，35（7）：46-49.
[5]，王文生.元數據與數據元的內涵及其應用[J].農業網絡信息，2005，11：27-30.
[6]李林，胡凱，劉麗華.衛生信息標準在臨床疾病診療數據資源整合中的應用[J].中國衛生信息管理雜志，2012，9（1）：62-66.
中醫館范文2
《黃帝內經》開篇就講，“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”。
這個起源于戰國，后由多人增補而成的醫學經典，開篇之語不是闡述醫學，而是中國儒、道、釋傳統文化所蘊含的哲學思想。它尤其強調了人體生理、病理現象的陰陽五行說，進一步闡明了人體內外環境統一性的“天人相應”的整體觀念。這與現代的人們對養生和環境的理解有著共同的看法，只不過中國人的老祖宗在兩千多年前就已經深刻地認識到了。
中國人的傳統生活應該是怎樣的呢？清明吃寒食，中秋賞月吃月餅，日出而作，日入而息……二十四節氣的《農歷》曾經是傳統生活的百科全書，教人在不同的節氣做不同的事情，與天地自然和平地相處。
就像龍應臺說的：“表面是衣食住行、春夏秋冬五行，里頭那一層，其實是生活的態度，是文化的傳承，是時代最深刻、最鮮活、最摸得著、聞得到的聲音、氣息和面貌。”
中醫是強調節氣的。古人子時“一陽初生”，“全民皆臥”，而現代夜生活正是從子時開始的。古人沒有化妝品，卻“嫣紅顏色好”，放到現代都是廣告里的純植物精華、漢方療法。
信鬼神，表示我們禮敬于天地；順節氣，幾千年智慧的結晶；喝中藥，沒有科學依據未必就不對。科學真能為人類帶來本質的變化？中醫其實更多是在討論一種世界觀。
從《黃帝內經》到孫思邈：對生命探索的中醫三千年
中醫講究順應自然、執簡馭繁、由外揣內、恒變不居、機圓則活、僵固則死、伏其所因?！饵S帝內經》讓人們淡化地位觀、名利觀，要人們“高下不相慕”，先哲老子更讓人守天真、節嗜欲、淡名利、薄滋味。這些既是修身也是防病。
僅就病因認知而言，中醫不能不說是對生命探索的先驅。
“上醫醫未病之病，中醫醫欲病之病，下醫醫已病之病?！笔翘拼筢t家孫思邈的治病理念。目前造成我國老百姓死亡的主要病種分別有腫瘤、心腦血管病、慢阻肺、糖尿病等，這些都有10～20年潛伏期，以中醫“治未病”的理念，若能通過改變生活方式及早預防，可降低死亡率。像古人一樣生活并不是現代人的首要，放下“快速完成事情的強烈需求”，重拾對那些傳統美學和禮儀的欣賞與贊許，才是一種正面的生活方式的開始。
如南懷瑾所說：“我們已見識過人們對傳統的狂熱追捧：中醫養生、風水卜卦、各種厚黑學謀略――都是希望能夠活學活用，即刻見效的?！?對于中醫的誤解源于整個世界傳統文化的衰弱，在經濟全球化的強烈沖擊下，這已不僅僅是中醫之痛。 （本專題8-19頁）
“同仁堂”事件――
偽中醫的現代“變異”
中醫一直在被誤讀。古人說：“藥之害在醫不在藥”。離開中醫的整體觀，不懂辨證論治和君臣佐使，亂用或濫用中藥，就容易出問題。誠如清代醫家徐靈胎所言：“雖甘草、人參，誤用致害，皆毒藥之類也?！惫艁硪嘤小搬t不三世，不服其藥”之說，意指如果沒有深厚的中醫藥知識，不服其藥。不斷橫空出世的所謂“神醫”，也給中醫蒙上了一層厚重的陰影。
蘇楊
牛黃引發的中西醫之辯：“人體是一套動態的平衡系統”
牛黃比黃金更貴，外號“烏金”。這就是天然牛黃――牛的膽結石。在我國醫藥史上，牛黃的應用已有2000多年歷史。在同仁堂十大名藥中，占據首位的就是安宮牛黃丸，牛黃清心丸則排在第七位。
牛黃在中國的藥用史已有幾千年，是中成藥的重要原料之一，我國4500種中藥里，約有650種含有牛黃。
假藥橫行，再加上曾經監管失范，以及同仁堂自身歷史原因，都給市場上陳年老安宮牛黃丸的安全性埋下隱患。神藥盛名之下，安宮牛黃丸造假案源遠流長。
中醫最著名的、用于急救的“成藥三寶”安宮牛黃丸、局方至寶丸、紫雪丹的配方中都含有朱砂。鳳凰衛視主持人劉海若在英國被西醫宣布為腦死亡，回國采用中醫治療后，竟然又可以說話、走路了。治療過程中，起重要作用的就是安宮牛黃丸。
劉海若為牛黃做了免費的廣告，一時間，牛黃一丸難求。
去年，香港衛生署公告稱，一批同仁堂健體五補丸被檢測出汞含量超標，另外兩款產品牛黃千金散及小兒至寶丸的朱砂成分含量超標。
中藥重金屬超標問題引起了人們的廣泛關注。實際上，這在中藥領域是個老話題。中國中醫科學院柳長華研究員指出，朱砂等含汞中藥引發毒性反應的主要原因，是錯誤地將含汞藥物作為保健藥物，超量、超時使用。中醫服藥講究“中病即止”，“有病病受之，無病體受之”，只要在醫生指導下，按照安全劑量、用藥時間服用，就不會引發毒性反應。
上個世紀90年代的“龍膽瀉肝丸事件”，由于外國人不懂中醫藥、不按中醫理論辨證，給病人長期使用含馬兜鈴酸的中藥減肥致使一些人腎臟受損。一些西方國家媒體借機大肆炒作，最終多達70余種中藥材遭到株連，釀成了“馬兜鈴酸事件”。
“用西方邏輯來看中醫，總會覺得我們的許多說法都沒有根據?！背錾谥嗅t世家的雷立屏覺得中醫不是西方的邏輯思維體系所能解釋的?！拔覀冎嗅t是一套辨證思維體系，覺得人體是一套動態的平衡系統，中醫一旦進入機械化，就完蛋了?！?/p>
出身同仁堂中醫世家的關慶維則說：“現在科學把蛋白質，把人的各種組成元素，把DNA基因等等都搞清楚了，你把這些物質都給他合成一個生命，你覺得能合成嗎？所以物質把人微觀化以后，離生命越來越遠。中醫體系跟這是兩回事，中醫是整體醫學，是天人合一，拿整個的人面對整個的自然環境來研究?！?/p>
從胡萬林到張悟本，“神醫”之殤
東漢時期張仲景用以治傷寒“太陽中風”的“桂枝湯”看來很簡單，配方不過是：桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗。但是，由桂枝湯加減變化而來的28個藥方，卻并不僅限于治療外感風寒。不同性味的藥物組合，成為中醫所謂的“方劑”?！巴疆惒 ?、“同病異方”才是中醫的神奇處。
但近年來，從胡萬林到張悟本，一個又一個所謂的神醫層出不窮，一些假專家打著“中醫養生”旗號，卻要么干著“賣假藥”之實，要么使真正的中醫離我們越來越遙遠。
1995年起，陡然間出現了一個“蓋世華佗”――胡萬林，治病的核心理論是：人生百病皆因水，病了的人就該用芒硝強行“脫水”。后來，胡萬林因犯有非法行醫罪，被判處有期徒刑十五年。2005年左右，有位“劉太醫”也火了起來，他的《劉太醫談養生》、《病是自家生》等書紛紛成為暢銷書。至今，他的養生思想仍有市場，其湯鍋在網上銷售異?；鸨?/p>
李培剛，曾被媒體重磅報道，據稱只用手就可以讓截癱病人站起來。一位63歲的外國老頭，據說是好幾年的高位截癱，全世界都治遍也沒治好。在經李培剛按摩后，老頭當場就站起來走路。
中醫館范文3
“我們的底氣就是幾千年的傳統中醫文化，還有各位名老中醫幾十年的口碑?！痹颇哮櫹杓瘓F圣愛中醫館負責人劉瓊的言淡之中充滿自信。從成立中醫館的念頭跳入大腦開始，類似的疑問就一直不絕于耳，能夠走到今天，無論怎樣的擔憂和質疑部不足以讓她改變主意。但讓記者頗為驚奇的是，從最初的構想到今天的實現，之所以能夠一路堅持下來，劉瓊給出的理由很簡單，甚至帶著些許“理想主義”的色彩。她告訴記者，在她心里，經營中醫館不只是打理一份生意，而是在挽救中華民族日漸勢微的中醫藥文化，“從來沒有一份事業能夠這樣完美地將理想和工作結合在一起”，劉瓊說，在這樣的意義面前，一切阻礙都不值一提。
結緣中醫
2008年5月15日，云南鴻翔集團耗資1000萬元人民幣的第二家圣愛中醫館落子昆明市金碧路崇仁街。最近，第三家圣愛中醫館也要在昆明醫學院第二附屬醫院對面落成。從2005年3月首家中醫館開業至今，圣愛中醫館的事業一直發展平穩，這讓其負責人劉瓊在勞頓之外頗感欣慰。
如今在云南的民營醫院中，圣愛中醫館的名聲已經頗為響亮。記者了解到，圣愛中醫館目前聚集了多位國家級、省級名醫，開展中醫項目38種，館內中藥品種6000余種。該館不僅有云南當地“姚李關戴”四大名醫的傳人坐診，還有81位老中醫以及年近百歲的名醫坐滲。可以想見，在講究資歷的中醫領域，為了把一千年歲已高的老中醫集聚到同一個平臺上，劉瓊和她的同事們花費廠不少心血。
如今醫館越開越多，越開越大，劉瓊的生活也越發連軸轉個不停，作為兩個孩子的媽媽，淡及自己一手開辦的醫館，劉瓊的語氣中寬溢著興奮，記者很難從她臉上發現日夜奔忙的倦怠。只要一進入工作狀態，激情自然就從她的身上進射出來，一種樂在其中的滿足令她時時容光煥發。
毫無意外，同中醫藥結緣的故事要從小時候開始說起。劉瓊告訴記者，出生在云南紅河的她自小就開始接觸中草藥。因為外祖父是鄉村醫生，劉瓊從小就看過不少病人被中草藥治愈的場景?！爱敃r完全是感性認識，只是覺得草藥太神奇了，老人家從山上采來，拿水一煎就能治好別人的病痛……”這樣的經歷讓她從小對中草藥產生了親近感，或許也是因為這種對中醫藥冥冥之中的熱愛，讓她和有“云南藥王”之稱的阮鴻獻走到了一起。
在與阮鴻獻結為伉儷，共同打造鴻翔集團之前，劉瓊一直在一家發電廠從事宣傳工作，工作清閑的她將大多數時間都花在學習上，除了補習法律和工商管理的函授課程外，劉瓊也順著一貫的興趣看了不少中醫藥方面的書。
真正對中醫藥產生濃厚的興趣是在進入醫藥行業之后。在醫藥零售行業(鴻翔集團開辦的“一心堂”是云南最大的連鎖藥店)經營多年之后，劉瓊很自然就有了由藥向醫延伸的想法，“希望能夠給顧客更安全和系統的服務”，1999年，抱著這樣想法的劉瓊心里第一次有了開中醫館的念頭。
探索醫館之路
從1999年的最初設想，到2005年3月第一家圣愛中醫館在昆明市人民西路開業，劉瓊由藥向醫的“轉型”腳步一邁就邁了將近六年。
在成立圣愛中醫館之前，作為鴻翔集團的女當家，劉瓊的全部精力都幾乎放在了鴻翔集團的發展壯大上面?！俺斯镜钠髣澆亢托畔⒅行?，鴻翔集團所有的部門都是我參與創立的，公司所有的業務，從藥品零售到批發、采購、管理，也都是我領著大家一點點做起來的?！眲偢嬖V記者，雖然有開辦中醫館的念頭，但是因為分身乏術，這個想法一拖再拖。
從2001年起，鴻翔集團開始了從家族企業向現代公司的轉型階段。公司開始逐步引入一批優秀的職業經理人，作為公司最初創始人的劉瓊則慢慢淡出了企業管理事務。2004年，劉瓊終于徹底退出公司的業務和財務體系，只保留了監事長一職。也是在2004年底，一刻也閑不住的她終于開始籌備創立中醫館的工作。
雖然“蓄謀”已久，但劉瓊很快就發現，和開藥店不同的是，在國內開醫館，其最主要的問題是缺少可以借鑒學習的對象。當初成立“一心堂”連鎖藥店的時候，和丈夫阮鴻獻一起，劉瓊考察了不少國外的藥店，美國的沃爾格林和日本的藥妝店都曾經讓“一心堂”收獲了不少經驗?！白鏊幍昕梢韵蚴澜缟喜簧龠B鎖藥店學習，然而做中醫館，某種意義上只能摸著石頭過河”。困難擺在面前再明白不過，劉瓊一貫的勁頭又上來了，“正因為這樣才有挑戰性，做好了也更有意義?！彼@樣告訴記者。
當然，在雄心以外，私底下的功課也做了不少，除了考察省內各家中醫院以外，劉瓊收獲最大的是在和很多中醫名家聊天的時候。她告訴記者，名老中醫們經常有很多抱怨，這些抱怨當中其實蘊藏著很多醫人對于中醫未來道路的設想，很有啟發性。除了跟名老中醫聊天，劉瓊還常常和政府部門的官員們聊天，正是通過和這些人的對話，她得以獲知政府對于開辦中醫館的態度和要求，
除了吸取別人的意見，劉瓊也花了不少時間考察全國各地的中醫館，她告訴記者，北京的同仁堂，杭州的方回春堂都給了她不少啟發。更多的時候，劉瓊把時間花在了昆明醫學院的圖書館里，很難想象，這位非科班出生的公司老總會花大把大把的時間閱讀中醫研究的學術雜志，啃讀中醫發展的歷史(她甚至還打算到醫學院修讀中醫藥的學位)。她告訴記者，那段時間總是很累，經常要夜里一兩點鐘才能回家，但也正是在這種如饑似渴吸收各種思想的過程中，劉瓊完成了一套開沒中匱館的初步沒想。
細節完美主義
評價自己，劉瓊用了“有理想”、“有激情”、“有韌性”這三個短語，從她的口中，記者從沒有聽到任何創業艱辛之類的牢騷，劉瓊說，自己更愿意笑著面對他人，投入地工作讓她覺得生活充實而有意義。而隨著聊天的深入，你也能很容易發現她身上有一股女人的浪漫主義，以及細節完美主義。
“圣愛中醫館”的名字就來自于劉瓊，在她的構想中，“圣”是醫術的最高境界，“愛”則寓意行醫者的愛心。因為喜歡這兩個美麗的字眼，劉瓊甚至半路把兩個女兒的名字改成了“圣翔”和“愛翔”。雖然中醫館還未成立，劉瓊卻一早為設想中的中醫館想好了一幅對聯：尊藥法延年，敬醫道濟世。如今，這幅對聯就作為醫館的精神被鐫刻在門口的立石上。說起這些的時候，劉瓊的臉上現出幾分得意之色。
更讓記者驚奇的是她一手設計的醫館制服。白色底子上用紅線繡出醫館的標志，既有傳統白大褂的肅穆，又多了幾分親切。劉瓊告訴記者，這套制服最讓她得意的是衣領的設計，天冷的時候立起來，就是個精致的中式立領，天氣熱的時候可以選擇折下來，就是一個大方的西裝領。為了做出心目中“中兩結合”的理想效糶，劉瓊不厭其煩地同裁縫師傅修改多次。更有匠心的是制服上別其一格的紅杠肩章，劉瓊告訴記者，之所以在白大褂上沒汁兩個肩章，是為了強調醫者治病救人的神圣。
中醫館范文4
文章激發了我們的興趣，于是，我們聯系到他，希望他能更深入地談談他眼中的醫患關系。本來，我們以為他會大段大段得講述他的觀點和理論，沒想到，他給我們講了一個又一個關于醫生和患者的故事。在故事中，我們比以往更深切地感受到醫與患的對立統一。
奶奶手術的紅包和媽媽手術的紅包
大眾健康：您跟我們想象的不一樣。能寫出這么深刻文章的人應該比您年長10歲，閱歷再深些。沒想到您這么年輕。
田吉順：我從醫快10年了，這個時間不是太長，但是我做患者和患者家屬的時間已經很長了。其實每一個人最初都是患者或者患者家屬，大夫也一樣。我對醫生這個職業的認識和對醫患關系的感受也是從患者的角度慢慢轉變為醫生的立場。
大眾健康：那您作為患者的時候是怎樣認識醫生這個職業的呢？是不是對這個職業的良好印象引導您最終選擇做一名大夫呢？
田吉順：其實，小時候，我對醫生的印象并不太好，也不是因為對我有吸引力所以才學醫的。
我到現在還記得，小時候生病，我爸帶著我到醫院看病的情形。樓上樓下跑，到處陪著笑臉，說著好話，怕大夫不好好給我看。有時候還會被大夫罵，責怪他怎么燒這么高了才帶孩子來醫院。那種忙亂和求人的感覺真的是不太好。而且大夫責怪人的語氣和態度會讓人不舒服，特別是小孩子。當時我會覺得：“哦，大夫都是這樣的?！?/p>
而最后讓我做出決定選擇學醫是因為我母親的病。我從小就陪著她跑醫院看病，我非常希望醫生能治好她，可是病情一步步發展。在我讀高中的時候，病情已經發展到不得不做手術的程度了。我還記得手術之前我爸包了一個紅包，想辦法給了主刀大夫。手術不錯，很成功。我們理所當然地認為，手術成功是因為我們送了紅包。
我爸后來還回憶起他年輕時我奶奶動手術的情形。當年他也包了紅包準備手術前給大夫，但是大夫沒要，還大聲的幾近呵斥地讓我爸“趕快出去”。由此，我爸認為，醫生這個行業是“世風日下”了。
大眾健康：那您從小肯定會對這個職業有看法啊，那怎么還會選擇做醫生？
田吉順：最初是因為我想能治好我媽的病，再后來的想法就轉變成“不行，看病這么折騰，家里得有個當大夫的，以后看病方便些?！?/p>
大眾健康：那現在呢？家人看病是方便些了嘛？您母親的身體還好吧？
田吉順：確實是“方便”了，但是，不是生病不用掛號、吃藥不用花錢的方便，而是因為我了解醫生了、理解醫生了，對這個職業的認識有了完全徹底的轉變，我們不再像以前那樣小心翼翼，那樣累了。
做了醫生我才知道，原來大夫是不會因為有沒有紅包而去決定是否做好手術的。每一個大夫都想治好他所有的病人，都希望每一例手術都做得完美。在醫院，醫生的愿望與患者是一致的，與有沒有紅包一點關系都沒有。
至于有些醫生拿了紅包，那很大一部分原因是由于怕患者家屬不放心，產生“不拿我們的紅包就不好好給我們做手術”的心理。而且，術前收了紅包的醫生心理壓力會更大，其實并不利于手術。
至于給我奶奶做手術的大夫，當時的情形換成任何一個大夫都會拒收的。當時的情形是，大夫換好了手術服，洗好了手，舉著，我爸的紅包遞過來了。如果他接下來，就得重新洗手，重新換衣服，太麻煩了，換成哪個大夫都會讓我爸“趕緊出去”的。當然，在方便的情況下，那位大夫也可能同樣會拒收紅包，也可能會收下。我這么說想表達的意思是，有時候醫患矛盾的出現是由于患者不了解、不理解醫生工作的性質導致的主觀臆斷，深層次的原因，不做這一行的人是很難明白的。
我現在可以斷定的是，給我奶奶手術的大夫和給我媽手術的大夫不管有沒有收到紅包，他們也一定會在手術中全力以赴。
我母親的身體幾年前又需要做第二次手術。當時我已經工作好幾年了。在談到紅包這個問題時，我堅決地告訴我爸：不需要。結果是，手術很成功。而第二次手術的難度要比第一次大多了。
嬰兒呼吸機與醫生的無奈
大眾健康：那是不是您工作中也出現過患者由于不能理解而產生誤會或者矛盾的情況？
田吉順：這種情況太多了。昨天遇到一位產婦，31周，雙胎，羊水少，需要馬上行剖宮產，否則胎兒就有危險。但是孩子出生后需要使用呼吸機，還得是2個。我們醫院產科一共配備了9個呼吸機，昨天一天都被其他嬰兒使用著。在這種情況下，我們建議患者家屬趕緊聯系有嬰兒呼吸機的醫院?？墒腔颊卟桓?，他說我們是省內最好的婦產科醫院，妻子情況特殊，他們就是奔著我們來的。大老遠好不容易來，我們卻不收他們。他希望我們大夫能幫他聯系醫院轉走。
我也曾經是患者家屬，他的心情我太理解了，太同情他了。可是我沒有辦法。我是醫生，我只管醫療，病區里還有好幾個產婦等著我，我實在沒有時間去幫他聯系醫院，這也確實不是我的職責范圍。我只能在有限的幾分鐘內盡可能耐心和細致地讓他明白，他現在面臨的情況和他最需要做的。最后這名產婦順利轉走了。
同樣的情況還出現在我值夜班的一天晚上。深夜一兩點，也是一名產婦急需呼吸機，可是沒有空余。我也同樣跟產婦的丈夫進行了解釋說明?？墒沁@位先生比剛才那位要堅決得多。他說，他們是沖著醫院來的，是從另一家醫院轉來的，來了之后不能又讓轉走。再跟他說，他就說自己不分東南西北，堅持讓我們幫忙協調。我實在沒有辦法，告訴他要不就自己解決，要不就向上級單位反應。
呼吸機屬于醫療資源配置。本科室是否需要配置呼吸機，需要配置多少臺呼吸機，這是由衛生醫療管理部門審批決定的。政府負責醫療配置，醫生負責單純的醫療。如果我去幫他們打電話聯系醫院，那我的患者就沒人管了。所以，看到這樣的情況，我只能替患者干著急。
讓人沒想到的是，當時正值深夜，那位先生竟然撥通了衛生廳的值班電話。而衛生廳竟然有值班人員幫他溝通協調到了醫院，最后也順利轉走了。
大眾健康：同樣的情況，兩種不同的方式，殊途同歸，都解決了。
田吉順：是的，這是兩例比較樂觀的病例，問題都妥善解決了。但是如果他們當時都拒絕自己聯系，堅持要我們聯系，我們又無能為力，那很可能矛盾就會升級，就會直指我們醫生本人。這就是醫患矛盾。
醫患矛盾讓人感到特別無奈的是，雙方都不是壞人，雙方都有理，雙方目標一致，結果，矛盾了。
大眾健康：難道真的醫患矛盾沒有很好的解決哪怕是緩解的方法嘛？
田吉順：相互理解和信任吧，特別是患者方。這么講并不是逃避責任。剛才說了，我也是患者過來的，患者的心理我很理解。而是作為醫方，一般他該做的都會做到，做不到的是真的做不到了，退到墻根了，后面沒路了。如果患者能充分理解醫生，他就會明白醫生已經盡力了。當然，我相信大多數人像當年的我一樣，沒做這一行，你要求他充分的理解那是不太可能的。那就退一步，盡量信任醫生，配合度高了，效果會更好。
說白了，醫療行為是人與人互動、交流溝通的過程。如果患者把就醫心理從防備變成信任，從求人變成合作，那這個互動溝通的效率會提高很多。
刻骨銘心：身兼醫生與患者
大眾健康：您從小的經歷讓您更能站在患者的角度上為他們考慮。這有沒有讓您在工作中醫患矛盾比別的大夫更少一些？您的工作方法會不會有什么特別？
田吉順：很遺憾，我并沒有覺得我的醫患關系比別人好多少，也一樣會有患者不喜歡我。我的工作方法跟其他大夫也是差不多的。我確實很希望我的同情能幫助到他們，但是在工作中，我是否同情患者，是否理解他們的心情，對溝通效果所產生的影響不大。在我愛人生產的時候，我更深刻地體會到了這個問題。
我愛人生產時，突然大出血，不得不去ICU搶救。前面的過程還都是我在給她處理，后來我就承受不住了。一方面我是醫生，我做每一個決策都要考慮它的后果；但我同時是她的老公，我會害怕、會緊張。而因為我做這行的，我會比其他家屬更緊張、更害怕。當時我愛人面臨子宮被切掉的可能。于是我逃避，不去想這些東西。但如果我不去想，我就做不了決定。到最后，我就干脆交給我的同事去處理。我就一直坐在旁邊拉著她的手，告訴她，沒事沒事。
大眾健康：身兼醫生和家人確實是很痛苦的經歷。
田吉順：這事特別痛苦，因為就發生在我自己愛人身上，當時給我感受很深。那個時候，我才知道，我去跟產婦老公解釋病情、把可能的結局告訴他們、讓他們簽字的時候，他們竟然會是這種心情！
之前我的患者面臨可能切除子宮的情況時，我會告訴他們的老公，切子宮也是為了救命，不要再糾結了。命都要沒了，保子宮有什么用？我希望他們趕快簽字，我趕緊回去搶救。
我覺得說這些話時理直氣壯。但是遇到我自己的老婆有可能要切除子宮時，我卻感到非常糾結。后面的事情我真的不敢再想。我只能告訴自己，這件事情一定不會發生。
大眾健康：那之后，在您面對這種情況的時候，您的工作方式有不同嘛？
田吉順：沒有。我還是得在該告知的時候告知他們，同樣都是在很有限的時間內迅速解釋一些專業術語，同時希望他們趕緊在知情同意書上簽字。我心里再理解再同情又能怎么樣？他們跟當時的我一樣，別無選擇。
大眾健康：所以醫學不僅是治好病這么簡單的。
田吉順：是啊。我以前在學這些東西的時候，學的只是大出血如何治療、后果是什么樣、會有什么風險、出現什么情況該給予什么樣的治療等等。但是當這些東西出現在一個活生生的人身上的時候，就是兩碼事。我都不敢設想，如果我老婆真的把子宮切掉了，她以后會變成什么樣？給她心理上的那種影響該有多大？她以后會以什么樣的眼光看大夫？她跟我的感情會怎樣？她以后看待孩子的心情會如何……一定都會變的。
大眾健康：有沒有患者因為不得不切除子宮還怨懟你們的？
田吉順：當然有。我們遇到過一名產婦，手術時發生胎盤前置，需要切除子宮。簽字的時候家屬同意了，誰知過后由于這名產婦心理上無法接受，就把我們醫院告了。但是當時那個前置胎盤的病例，不管放在哪里，放在全世界都是要切除子宮的。也不能說病人在無理取鬧，心理上的這種東西確實很難接受。
我愛人很幸運，留住了子宮，出院后，我的同事們問我，你當時是怎么想的，如果你不是我們醫院的醫生，會不會找醫院去鬧呢？
大眾健康：這種情況在歷次產檢時查不出來嘛？
田吉順：生產時突然發生的情況有很多。所以在婦產科學還不發達的過去，婦女生孩子都跟過一次鬼門關似的。我老婆當時也問我為什么會這樣，之前好好的，為什么會突然發生這種情況。我想每一個遇到胎盤前置的產婦和她們的家屬都會有跟我愛人一樣的疑問?？墒牵一卮鸩涣?。我不知道為什么會發生這樣的情況。人體的奧秘還有很多，并不是醫學都能解釋和對付得了的。
大眾健康：但是很多患者都認為醫院能治好大多數疾病。
田吉順：是的，但是醫學能夠解釋的人體奧秘大概也就千分之一，也許千分之一都不到。那位有名的Trudeau醫師的墓志銘上所鐫刻的銘文不是流傳至今嘛？“有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰”（ To Cure Sometimes， To Relieve Often， To Comfort Always）。很多時候，醫學所不能解釋的，醫生所無能為力的，也會成為醫患矛盾的源頭。
婦產科一點也不“順風”
大眾健康：韓國拍過一部叫《順風婦產科》的電視劇。雖然也有醫患矛盾，但是比起現實中的情況，肯定輕松多了。您覺得婦產科的醫患矛盾比起其他科室有什么特殊性嘛？
田吉順：其他科室看病，頂多家里2個人陪著。來婦產科生孩子，家里所有人都來了。別的科室就治一個人，婦產科是保兩條命。所以婦產科的大夫往往得面對一堆人不停得解釋，溝通時耗費的精力增加了很多。
前幾天夜班時，有一位產婦的家屬們在產婦一切正常無剖宮產指征的情況下強烈要求行剖宮產。原因是那位產婦痛得厲害。
剖宮產是需要有手術指征才能進行的，除了這種情況，我們只開急診。所以，那些家屬的要求我們無法滿足。我們一位值班醫生放開手頭的工作，進行耐心的勸導長達30分鐘，產婦家屬仍然強烈堅持。等換我出去繼續解釋的時候，他們家男男女女一堆人呈半包圍結構把我圍在墻邊，有的唱紅臉有的唱白臉，有的塞紅包有的聲色俱厲。當時我有一位腹股溝疝的產婦需要我的醫助，那是隨時都可能會出現危險的，需要醫生始終在旁邊觀察。在我進行了10分鐘的解釋工作仍無效之后，我實在忍不住了，拋出一句“你們死了這條心吧”的狠話，然后馬上回到產房。
繼而我們提心吊膽地關注著那位產婦。所幸那位產婦順利順產，如果那天出現了問題，那我們很可能又是“吃不了，兜著走”了。
大眾健康：溝通也是門藝術。
田吉順：是的。醫療是溝通與技術的結合。可是我們每天面臨的患者太多了，多數時候我們需要在溝通和技術之間做一個選擇，是好好跟你溝通呢，還是專業技術上有保障。像之前那位產婦，我們前后兩個大夫在那么忙的情況下進行了40分鐘和顏悅色的溝通，仍然無效。這種時候，大夫能怎么辦呢？
有些患者不明白怎么算大夫對你好，是對你百依百順好，還是專業技術沒有疏漏好。如果大夫真的對患者百依百順，患者很可能會承擔更大的責任和痛苦。
大眾健康：產科的突況也挺多的，應該也是這個科醫患矛盾的導火索之一。
田吉順：是的。產科的性質經常會是來醫院的時候好好的，進產房的時候都好好的，突然就發生了情況。而且多數之前沒法估計嚴重程度，只有發生時才知道到底有多嚴重。
那次有個嚴重急產的，7斤7兩的嬰兒，出生時造成了鎖骨骨折。家屬問為什么不剖。我們解釋急產時行剖宮產風險太大，而且也來不及。但是這個解釋我們不可能在發生急產時出來跟家屬解釋。等解釋完了再處理，孩子可能就沒了。所以多數情況下我們只能事后告知，卻很難得到患者的理解。
產科的緊急情況太多了。以大出血為例，發生率為1/1000，我們醫院每年接生15000個嬰兒，平均每個月都會遇到一例大出血。肩難產的發生率是3/1000，一半以上發生在正常體重嬰兒中。這些情況全都來得出乎意料地急，本來歡歡喜喜來待產的家屬很難從心理上接受這些現實。醫生又難以在第一時間的搶救過程中抽身出來進行必要的溝通。醫患矛盾很多都產生于此。
最難忘那個標準的鞠躬
大眾健康：經歷了這么多事，選擇了學醫，您有沒有后悔過？
田吉順：沒有。我很熱愛我的職業。雖然它經常被人誤解。
大眾健康：為什么？
田吉順：醫生是個很好的職業。做醫生有很大的成就感?；颊咭膊蝗枪室庹也绲?，大部分患者也是很可愛的。我們經常收到產婦家屬送來的糖和雞蛋。每一次都是對我職業信心的肯定和鼓勵。那種幫助了別人、被別人需要的成就感不是所有職業都能夠帶來的。
大眾健康：您現在怎樣看待醫生這個職業？
田吉順：醫生是靠手藝吃飯的技術工種。剛開始手藝不精，就得慢慢積累，勤學苦練，前期的付出是很大的，這個過程漫長又痛苦。
剛開始做小大夫的時候，天天做雜事、寫病歷。我也曾經對自己的職業彷徨過、動搖過。有一天和一個搞IT的同學吃飯，我說工作太無聊了，每天就是打字、記錄，都找不到自己存在的價值。同學勸我說，你別灰心，你的工作多有意義??！治病救人?。∥液鋈痪陀X得，是啊，雖然現在只能打打字，但是慢慢積累，自己能做的事情會越來越多。現在，我終于在工作中有機會獲得自我實現的滿足，這種滿足感是花錢帶不來的。而且我相信，隨著年齡的增長，我的滿足感會越來越強烈。
大眾健康：有沒有讓自己孩子從醫的想法？
田吉順：可以啊。如果她喜歡，如果她熱愛，我養她到35歲。之前給她時間好好的積累能力?，F在，我盡力做好每一天的工作。我希望讓我的女兒感覺到她爸爸的工作是很有意義的，是很值得她自豪的。
大眾健康：有沒有讓您記憶特別深刻的患者，給過您莫大的肯定與鼓勵。
田吉順：有次一大早剛剛上班，夜班醫生交班給我一個病人，他昨晚忙了一個通宵，手術讓我幫忙去做一下。他已經決定手術，并簽好了手術同意書。但沒想到，后來的情況和當時決定手術時的情況已經有所改變了。我進行檢查后，判斷該產婦應該有陰道分娩的條件。我覺得既然有這個條件，就應該幫她實現這次機會。
于是我決定自己來頂這個壓力。產婦被送回分娩室，我去手術室門口找產婦家屬談話。因為時間緊迫，我只能簡單地向產婦老公解釋情況和交代風險。本來，醫生的各種醫療操作，應該向患者和家屬詳細介紹相關風險利弊，但是，在情況緊急的時候，哪有那么充足的時間去解釋那么多呢？而家屬在知情理解方面的欠缺，恰恰又會給日后的矛盾糾紛埋下隱患。但是，當時，我已經顧不上這許多了，簡單的簽過字之后，我趕向分娩室。
這是我壓力最大的一次產鉗。側切，上鉗，扣合……雖然感覺很重，但是如我所料，我還是能拉得動的。終于，寶寶出來了，而且，哭聲嘹亮！然后不等胎盤娩出，我趕緊檢查了會陰情況，沒有裂傷。我終于抑制不住內心的激動，放聲吼了出來。當我縫合結束，再次去產房門口向產婦老公介紹情況的時候，他突然后退一步，向我深深地鞠了一躬：“謝謝醫生！”
那是一個非常標準的鞠躬！那一刻，我感覺我所做的一切都是值得的。
中醫館范文5
企業稅務管理是現代企業財務管理中一個重要的價值管理系統，是企業內部管理者為了實現企業利益最大化，依據國家法律法規，運用科學的管理手段與方法，對企業納稅過程中涉及的人、財、物、信息等資源進行計劃、組織、協調、控制等活動的總稱。企業稅務管理不僅包括稅收政策、法規的研究和運用，依法避稅的技巧和方法，事前籌劃和計劃等實施組織，同時還包括企業涉稅業務流程規范和管理組織，避免違規受罰和維護納稅人合法權益等綜合管理內容。所以，稅務管理是企業經營管理中財務管理的重要組成部分。隨著市場經濟的不斷發展，市場競爭日趨激烈，企業要在激烈的競爭環境中立于不敗之地，不但要增加收入，更要降低成本，增強企業的競爭力。稅務管理在企業財務管理中的作用變得越來越重要，成為納稅人在生產經營管理中不可或缺的一部分。
2稅務管理是企業財務管理的重要內容
企業財務管理主要包括籌資管理，生產經營管理，投資管理和利潤分配管理四個部分，這些管理活動都直接或間接到受到稅務管理的影響。（1）企業在籌資管理中，不僅要考慮企業的資金需要量，而且要考慮企業的籌資成本。因此，要降低企業的籌資成本，就必須充分考慮籌資活動所產生的納稅因素，并對籌資方式、籌資渠道進行科學合理的籌劃，選擇最合理的資本結構。（2）企業的經營方式多種多樣，而不同的經營方式通常需要負擔不同的稅收。對這些不同的經營方式做出合理的選擇可以獲得一定的稅收利益。（3）投資是企業取得利潤的前提，也是擴大再生產的必要活動。企業在進行投資活動時，首先要考慮的是投資收益。在一定地區、一定時間內國家為了支持特定行業或產品生產，往往規定一些特殊的稅收優惠政策。由于不同地區、不同行業的稅收優惠政策不同，導致企業最終所獲得的投資收益就不同，因此企業必須做好稅務管理工作。（4）稅務管理對企業利潤分配活動有著重要的影響。不同組織形式的公司，其利潤分配方式不同，對股東和企業所產生的稅務影響也不同，從而對企業的現金流量等產生重要的影響，也會影響企業價值，影響企業今后發展的潛力。因此，稅務管理與企業財務管理密切相關，稅務管理是現代企業財務管理整體的一個重要組成部分，它在企業財務管理中的意義，在于依托稅收法規的導向，通過對企業籌資、經營、投資和收益分配等財務活動的調整，尋求企業收益與稅收負擔的最佳配比，從而實現企業財務管理的目標。
3稅務管理的重要意義
中醫館范文6
鳳凰臺上憶吹簫
易安居士李清照，一代才女。她起身，慵自梳頭，任那寶奩塵滿，日上簾鉤。她倚窗，眸子里蓄滿了淚，不是悲秋，多少事，欲說還休。她凝眸，今武陵人遠，煙銷秦樓。
窗外盈盈秋水，淡淡春山，她想起了他，想起了他的好、他的壞，他熟悉的笑容和緊鎖的眉頭，她也想起了那段“卻把青梅嗅”的日子。
回憶讓她沉迷，亦讓她惆悵。那是一種習慣，卻又添了一段新愁?？胀K若斯，珠淚不能雪……
夢里花落知多少
三毛，一個特立獨行的女子。她白衣白裙，赤腳走在林間?？葜怂哪_，她卻不肯離去。她在等誰？
她在等一個男人從樹后跳出來蒙住她的眼，那都是從前的事了。那時，她固執得像個小孩子，說：“數三聲，再不出來，我就來抓你了！”那是漫長的三聲，她轉頭的速度很慢，好像一用力夢境就要破掉，但她身后始終是空的。她總在等待的那個男人叫荷西。
風吹亂了她的頭發，拂去了她的淚水。當她再次轉頭時，眸子里依然閃著星星般的光芒。她對著那個不存在的人，俏皮地笑道：“我就知道你在這里呢！”可回應她的，只有盤旋在樹林上方空寂的鳥鳴。
那是她的回憶：她清楚地記得，年少的他們，一個愛談天一個愛笑，總在不知不覺中睡著了，那是一簾幽夢，夢里花落知多少……
她最后用一雙絲襪結束了自己的生命，回憶碎成了亮晶晶的星星，引她走向天堂。卻不知在這紅塵中，還有多少人心系于她，她帶給太多人不可忘卻的回憶。
習慣回憶
那些記憶終究會消失。消失，是遺忘的笑聲，是不再有的勇氣，是丟棄了的紙張，是兒時的夢想。它們平淡地回轉，被塵世淹沒。
回憶作為一種習慣，讓你記得恥辱，揭開傷疤。但每一次痛苦，都是一次羽化，如鳳凰涅，浴火重生。
我相信，今后還有更多的人，更多的事，浩浩蕩蕩闖入我們的生命。誰都不是弱者，誰也無法替代誰。而我會堅持，執著地讓回憶成為一種習慣。
讓回憶成為一種習慣，讓我們成長，讓我們完美！
