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中醫保健與養生范文1
衰老年齡與機理
(1)現代醫學認為：人在20歲肌肉、動脈系統、心臟、喉頭、胸腺和大腸就開始衰老了，30歲開始食管、氣管、胃、咀嚼肌、腎臟、輸尿管、膀胱、指甲開始老化，40歲開始衰老的有軟骨、骨、靜脈、硬膜、毛發、耳鼓膜，50歲開始衰老的有肌腱、牙齒、紅細胞、皮膚，60歲開始老化的有神經、角膜、鞏膜等。60歲以上的老人較25歲的青年人的心臟排血量減少10%～40%，骨質增生達100%。
可以看出，人體內器官先行老化是不易發覺的，但隨著年齡的增長，最終以外表老化的形式出現，此時衰老的器官已成為不可逆轉的事實。
(2)中醫認為：早在2000多年前的《內經》中就記載：“女子七歲，腎氣盛，齒更發長。二七天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。三七，腎氣平均，故真牙生而長極。四七，筋骨堅，發長極，身體盛壯。五七，陽明脈衰，面始焦，發始墮。六七，三陽脈，衰于上，面皆焦，發始白。七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也”。
女性在35歲左右，陽明經脈氣血開始衰減，表現在容面憔悴，頭發開始脫落。42歲左右，開始頭面部的三條陽經氣血衰減，頭發開始變白。49歲左右，任脈空虛，沖脈的氣血衰減，月經停止，身體顯出衰老。
內經又說：“丈夫八歲，腎氣實，發長齒更。二八，腎氣盛；天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極。四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯。五八，腎氣衰，發墮齒槁。六八，陽氣衰竭于上，面焦，發鬢頒白。七八，肝氣衰，筋不能動。八八，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極，則齒發去”。
男性在40歲左右，腎氣開始衰弱，頭發開始脫落而變得稀疏，牙齒開始松動和枯槁。48歲左右，腎氣明顯衰弱，肝氣開始衰減，面部憔悴，鬢發開始花白。56歲左右，腎氣明顯衰弱，肝氣開始衰減，表現為筋骨不靈活，動作遲緩。64歲左右，腎氣大衰，形體顯的衰老，牙齒頭發也脫落。
以上這些是中醫對人正常衰老的認識。現代醫學對衰老的研究認為：人體衰老有內因、外因。內因有遺傳密碼傳道轉錄的偏差，胸腺萎縮和腺毒降低，專門基因激發了衰老分子生物鐘，生物膜的脂質進度，氣化分解和損傷，神經內分泌失調，細胞免疫功能下降，蛋白質變性等等。外因如社會的安定，環境的污染，工作的緊張，精神的壓力過大，飲食結構不合理，生活沒有規律，運動過少，慢性病的折磨等等，均是造成衰老的重要因素。
如何及時發現體內器官衰老
自我檢測體能：①如爬山、爬樓是否心慌氣喘，了解心臟的代償功能。②如講話時常不能準確進行言語表達，就有腦衰的可能。③飲食是否如常。④大便小便有無異常改變。⑤有時只有非常微小的不適，可能疾病就已發生。如我們在體檢過程中發現有一些陳舊性的心梗，在詢問過程中患者往往講沒有明顯癥狀過程。如某位醫生兩只手稍微無力，后經核磁共振檢查，已經出現輕微的腦梗死。
按時到醫院體檢及中醫對人體健康的檢測：①西醫健康體檢：體查能讓你了解肌體功能衰減老化及體內的垃圾是否過多，如做心彩超能了解心臟的冠狀動脈改變，心瓣膜改變。如查血化驗，了解血脂高、血尿酸高等，應給予清除。如查一滴血，可以了解你是否處于亞健康狀態。②中醫對人體的健康檢測：中醫對人體的健康檢測主要是對受檢者進行“望、聞、問、切”，收集每個人的生活習慣是否良好，收集受檢者是否有慢性疾病史，給予中醫的辨證分析，確定受檢者屬于“陰虛型”、“燥熱型”、“痰熱型”等何種體質，從而用中醫中藥給予調理，達到體檢調理人體陰陽平衡的目的。③經西醫體檢、化驗的數據，結合中醫的辨證施治，確定是否是“亞健康”、“亞疾病”，用中醫中藥給予配合調治。如“TDS”亞健康檢測，實際上就是運用人體的經絡學說，探測人體潛在的一些疾病。
防衰老要點與養生保健
防衰老要點：①生活相對規律：女士在40歲以后，男士在50歲以上者，最好把工作與生活的關系處理好，有規律的生活是最好的養生。②飲食忌暴飲暴食：醫學專家提出的“飲食革命”已經得到不少高血脂、肥胖者的認可。據統計：50%的癌是吃出來的，對煎炸、腌鹵等食品不吃或少吃為佳。③科學的飲食結構：較低的飽和脂肪酸(指動物性脂肪)，較低的膽固醇和較低的總脂肪水平，較高的優質蛋白質(如奶制品、瘦肉)，豐富的蔬菜、水果，一定量的碳水化合物(如精細糧食)。所以現代社會上流傳順口溜：“早上吃得像公主，中午吃得像地主，晚上吃得像乞丐”。有一定的道理。④忌煙，少喝酒。⑤適度的運動：A.度：不同的人運動量不同。B.序：循序漸進。C.恒：持之以恒。⑥有慢性病者應抓緊治療，亡羊補牢，為時不晚。⑦保持健康的心理：熱愛生活，工作積極向上，不畏困難，擁有較強的適應周圍各種環境的能力。⑧按時體檢，一般1年查1次，最遲不要超過2年，有慢性病者，對個別有病器官應半年檢查1次為佳。對檢查出來的異常指標應及時處理，加以防治。
養生保健要因人(陽亢體質、陰虛體質)，因年齡，因性別，因時(中醫認為春夏季節應晚睡早起，秋季應早睡早起，冬季應早睡晚起)，因地(東西南北中的人群體質不同)而異。
養生保健應當在醫生的指導及中醫辨證下進行(辨臟腑、辨經絡、辨陰陽)。
養生保健要循序漸進，不要心血來潮，要有計劃，平常與強化相結合。
養生保健的注意點：少吃或不吃各種保健品；不要輕信廣告，要有識別能力。
抗衰老的食物及中藥：①蔬菜與食品：洋蔥、竹筍、香菇、白果、核桃、玉米、蕎麥、干果類等。②中藥：大凡有補肝腎、補氣之品均有抗衰老作用，地黃、枸杞、人參、黃芪、冬蟲夏草、靈芝、百合等。③方劑：六味地黃丸、人參養榮丸、百齡膠囊、銀杏葉片等。
中醫保健與養生范文2
【關鍵詞】養生思想；中醫藥院校；傳統保健體育課程
中圖分類號：G64 文獻標志碼：A 文章編號：1007-0125（2017）11-0222-02
健康是全面建成小康社會的一個必備條件。作為將來醫療事業的主要工作者，中醫藥院校醫學生健康養生思想培養任務是巨大的。中醫藥院校醫學生的健康養生思想的樹立關乎醫療事業從業者的工作時限，同時也關乎健康養生思想的模范樹立。健康養生問題的關注不僅是現今社會關注的問題，在先古時代亦被關注?！坝嗦勆瞎胖耍呵锝远劝贇q，而動作不衰；今時之人，年半百而動作皆衰者，時世異耶？人將失之耶？”岐伯對曰：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！保ā端貑?上古天真論》） 因此，養生的問題值得中醫藥院校師生關注。
一、傳統保健體育課程具備養生屬性
從體育課程的視角分析傳統保健體育，是我國古代傳承至今的強身健體的重要手段，同時傳統保健體育還具備了養生及預防疾病的功能。對于一般醫療手段施治而言，傳統保健體育更加注重發揮人自身的主觀能動性，有目的控制自我心理及生理活動，進而達到防病治病的效果。對于醫學不斷進步，醫療手段增多的今天，參與傳統保健體育鍛煉，不但綠色低碳環保，對于體質虛弱、疏解心理壓力、慢性疾病防預者有明顯的養生作用。
二、中醫養生思想
中醫養生思想主要體現在未病先防上，《素問.四氣調神大論》說：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂……夫病已成而后之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎?！敝嗅t認為養生是在未病時，增強體質提高身體機能，提高抵抗疾病能力，避免病邪入侵，而達到防預疾病的作用。其主要通過積極調養身體正氣、順應自然、養性調神、不妄勞作、節制飲食等方法，達到養生防病的目的。
三、傳統保健體育與中醫養生思想兩者契合
傳統保健體育是中華民族傳統文化中閃耀的明珠，是中華民族實踐積累的瑰寶。其不僅具備強身健體、益智防病的思想指導，更是實施素質教育、終生體育、培養學生養生保健的重要實施途徑。因此，不能把中醫藥院校中傳統保健體育教學單一列為體育課程。傳統保健體育課程的學習，與中醫思想的形成和完備，有莫大的關系。中醫治未病的思想，與傳統保健體育養生防病的思維模式是不謀而合的。因此，在傳統保健體育課程教學過程中，應灌輸中醫養生治未病的思想，同時，應把傳統保健體育課程的學習看成是治未病養生的一個重要的實施手段。
四、培養與落實
中醫養生思想在傳統保健體育課程教學中滲透、培養、落實是一個復雜的體教結合、醫體結合、醫教結合的綜合問題。本文主要通過課程教學大綱規劃、課程教師的培訓、教學過程中如何落實、如何引導養生習慣的養成等四方面進行分析闡述。
（一）教學大綱規劃。教學大綱作為課程教學的指導性文件，其關乎傳統保健體育課程教材內容的編寫、授課計劃的落實、課程考核辦法、教學反饋評估等，對傳統保健體育課程如何教學、如何實施、如何考試及學時如何分配等都有具體的要求，它是課程教學的綱領性文件。為使中醫養生思想與傳統保健體育課程能有效落實，必須從該課程的教學大綱開始，設置以中醫養生思想為指導思路的傳統保健體育課程教學大綱。從大綱上規范教學的實施，明確教學的內容、教學的方法、考核的辦法，使傳統保健體育課程教學具備綱領性指導思想。
（二）課程教師的培訓。現今，在中醫藥院校擔任傳統保健體育課程教學任務的體育教師主要還是以學院派體育教師為主，鮮有中醫藥院校畢業的體育教師。為了能讓傳統保健體育課程能滲透中醫思想，對傳統保健體育課程教師進行中醫養生思想的培訓是有必要的?，F今，大學要充分調動學生自主學習的積極性，但教師的主導作用是不能忽略的，同時，教師為適應學科的需要，健全學科知識體系，適當進行培訓亦是理所當然的。
中醫藥院校中具備中醫養生思想完整體系的中醫學課專業背景的教師，教授傳統保健體育課程是可行的，其意義和作用在于，全方位對中醫藥院校的學生進行中醫思想的培養，并涵蓋在體育教學中。
（三）課程教學中落實。生命在于運動的口號在體育教育教學中、在業余鍛煉中被廣泛提起。而實踐中應該是生命在于適當適度的運動。孫思邈在《千金方》中也說：“養性之道，常欲小勞”，“體欲常勞，但勿多極”，說明了運動要養成習慣，同時適度適當。然而對于中醫藥院校學生來說，每位學生運動的適當程度是因人而異的，此與中醫中辯證施治是同一個道理。因此，要想全面落實中醫養生思想于傳統保健體育課程中，首先要解決的問題就是，全面分析掌握學生的身體素質、心理狀況，依據不同學生的身體素質及心理狀況，進行分組分類教學。教學的內容相當，但是依據不同學生的身體素質，分組設置不同的體能訓練目標；依據不同學生的心理素質，分組設置不同的養生手法訓練等，以期達到因材施教，因人而異的教學內容。
（四）引導養生習慣的養成。傳統保健體育課程教學過程中能傳授給學生各種實踐功法，如八段錦、五禽戲、太極拳、易筋經等，并在教學中滲透培養學生中醫養生思想。但中醫養生思想是一個體系完備的理論，不是單一功法的鍛煉和思想的培養就是養生?！端貑?四氣調神大論》：“春三月，此謂發陳。天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發緩形，以使志生；生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少?！敝嗅t養生認為，辯證認識自己的身體，順應自然四時，起居有常，飲食調配，養性調神，動靜結合，不妄勞作，方能全面使人體氣血陰陽得到調整平衡，從而發揮養生保健、預防疾病的效能。
參考文獻：
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中醫保健與養生范文3
關鍵詞：研究生；創新能力；細胞生物學
中圖分類號：G643 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）26-0265-02
人類社會已經步入創新不斷涌現和競爭不斷加劇的重要時期。在知識經濟時代，科學技術創新是國家發展的決定性因素，是國家競爭力的核心，而科學技術創新離不開具有創新能力的高素質人才。高等學校擔負著全面推進素質教育，培養高素質的創新型人才的歷史使命，更新教育觀念，深化教育改革，構建高校創新型人才培養模式成為第一要務。教育觀念的更新，首要更新的是高等教育體系中龐大的師資隊伍，他們是教學改革的執行者，是課堂和實驗教學的組織者，是學生創新能力培養和素質提高中最有力的影響者，畢竟學生創新能力的提高是多學科、多層面長期共同努力的結果。
細胞生物學被列為生命科學的四大基礎學科之一，是在生命科學領域和高等教育體系中均占有重要位置的前沿學科。醫學領域的許多重大發現與細胞生物學實驗技術的發展創新有著密不可分的關系，掌握細胞生物學的基本理論和實驗技術對醫學院校的碩士研究生培養而言意義日益突出。在醫學研究生課程體系中開設的細胞生物學課程，在有助于幫助學生掌握基本技能、培養科研思維的同時，如何利用課程授課的機會，培養學生的創新能力，做好創新能力培養的關鍵一環，是我們當前面對的教育課題之一。我們在研究生細胞生物學教學中更有針對性地加強創新能力和實踐能力的培養，在教學內容、教學方法和考核方式等方面進行改革探索，在教學改革的實踐中對改革的迫切性、系統性有了更深的體會。
一、更新教育觀念，加強師資隊伍建設
1.教育觀念更新是前提。我們在教學實踐中也認識到忽視能力培養是制約創新型人才成長的主要原因，具體表現在三個方面：一是忽視實踐能力的培養，按著教學計劃和教科書一章一節地向學生講授，學生熟背理論而與實踐脫節。二是忽視自主能力的培養，限定領域不考慮學生的興趣和愛好，不主張學生的自主發揮，學生理解書本但不會思考。三是忽視學生探索能力的培養，只學習已有結論和經驗，忽視未知領域的大膽探索和形成結論的深入研究[1]。在實現碩士研究生創新能力培養的過程中，導師及教學團隊的教學觀念的更新是前提，也是基礎。各指導教師的創新力的保持和對教育教學先進理念和技術的不斷學習有助于保持教學的生命力。
2.師資隊伍加強是保障。國務院學位委員會辦公室主任、中科院院士楊玉良曾說過：“改革研究生培養機制、不斷提高研究生教育質量，加速培養創新型人才，是一個復雜的系統工程，不僅要重視提高研究生本身的質量，更要重視提高研究生導師的質量。”[2]研究生和導師之間關系的滿意度調查顯示師生雙方的總體滿意度較高，但依然存在一定的問題，并認為導師的學術素質是影響研究生培養的關鍵因素之一[3-4]。我們的師資隊伍建設目標是業務精湛、勇于創新、師德高尚、教風嚴謹，梯隊合理。搭建技術力量雄厚的師資成為高素質創新人才培養的強有力的保障。我們在師資隊伍的建設中，重引進也更重培養，引進看學歷、選專業、重學緣，培養分批次、重堅持，力求優勢互補；在日常工作中，我們以小型的學術報告會的形式加強交流，互助共進；在梯隊建設上，看重專家教授的經驗，也注意吸納思維活躍的中青年學者；并依據多學科交叉和融合，學生的興趣主導，確立了雙導師制，并注意雙師型教師的培養。
二、深化課堂改革，推行創新課堂
1.課程設置合理化。研究生課程體系的設置做到適時調整，豐富選課資源的同時，加強學生選課的自主性，充分考慮學生的個性化培養的需求。
2.優化教學內容。創新型人才培養模式改革首要是課程改革，而課程改革首先要解決的問題是教學內容的優化。研究生創新能力的培養應該是建立在知識、能力、素質的辯證統一的基礎上。知識作為能力和素質的載體，是不可或缺的重要一環，研究生階段知識的獲取不應該局限于本科階段的某一本教材的重復拓展。我們在課堂設計中集思廣益，打破教材的局限，以學生興趣為出發點，設置了十個小的專題題目，專題內容涉及細胞生物學的基本技術及其創新、前沿知識、熱點領域，并充分考慮細胞生物學與醫學的密切關系。如細胞通訊、細胞信號跨膜轉導及其與疾病的關系，端粒、端粒酶和腫瘤的關系及其研究進展，細胞骨架與運動和神經系統疾病的關系舉例（原因分析、分子細胞學調整、研究進展）等。學生既能從中鞏固提煉的基本理論框架，又能獲得豐富的前沿信息，在學習中還有助于科研方向的確立和科研思維的培養。
3.改革教學方法。我們在前幾年的教學中留心對研究生的理論基礎、能力水平和喜歡的教學模式做了問卷調查，相對于本科生研究生階段學生的特點突出表現為：已經具有比較廣泛、系統的理論知識基礎，并具備一定的分析問題的能力，更向往自由的思維和互動表達。綜合研究生的特點和現代教育技術的發展，我們在課堂教學中試行教學方法改革，徹底改變教師灌輸知識的單一模式，更多地讓學生自主學習，教師擔負引導、組織實施、總結和考評的職責，更多的時候也是討論和爭論的主體之一，變師徒關系為伙伴關系。具體實施是依據學生興趣分組，3～4人/組，組內分工協作，依據自己所選的感興趣的專題查閱資料，開展討論并推舉一人以PPT文稿的形式圖文結合在課堂上匯報講解，同學可以自由提問，教師做針對性的點評、補充。創新的課堂組織從學生的興趣出發保障了自主學習的效率，協作中鍛煉了學生的團隊意識和合作能力，課堂表達和提問互動有效地活躍了學習氣氛，調動了學習的積極性，并提高了學生綜述及表達能力。此種形式受到了選課學生的一致好評，也吸引了更多的研究生加入我們的學習隊伍中。
4.考評手段合理化。在轉變教師單向傳授知識模式的同時，打破以考試分數作為衡量教育成果的唯一標準的劃一呆板的考評制度。對學生學習的評價主要是課堂表現和實踐實訓，各占50%。課堂表現的評價中以小組匯報講解中的綜合能力表現作為主要的考評指標，并逐步完善了評分標準，簡介如下：基本原理簡明扼要、切中要點、通俗易懂；研究應用舉例典型、兼顧多方面；重視結果分析（盡量使用圖表）；重視技術發展的進展和研究理論進展（突出新意）。除了陳述者有獎勵分之外，課堂提問及回答者都有酌情加分，極大地調動了學生的積極性。學生課前準備、課堂提問、課后總結的學習資料都可以組織建立個人學習檔案，學習檔案也可作為酌情加分的因素。
三、反饋與思考
教學內容、教學方法及新的考評方法改革的突出優勢在于愛護和培養學生的好奇心、求知欲，幫助學生自主學習，獨立思考，保護學生的探索精神、創新思維，營造崇尚真知、追求真理的氛圍，為學生的稟賦和潛能的充分開發創造一種寬松的環境。讓學生感受、理解知識產生和發展的過程，培養學生的科學精神和創新思維，重視培養學生收集處理信息的能力，獲取新知識的能力，分析問題和解決問題的能力，語言文字表達以及團結協作能力。
但在試行新的教學方法的同時，我們也發現了一些有待于改進的問題。在課程體系的設置中需要合理調研，依據社會、培養目標和學生主體的需求做出調整，充分適應多學科交叉融合的需求。在教學內容的優化上，學生更注重研究進展的討論和熱點文獻的分析，教學內容需要每年更新，不能一成不變。在教學方法改革中，試行討論式課堂的問題反應在四個方面：個別小組成員因自制力不強、計算機水平限制、口頭表達能力欠缺等原因對所選專題的基本理論或研究進展陳述不清楚，會一定程度上影響其他同學對該專題領域的學習。在課堂匯報環節，受部分同學表達能力的影響，學生的注意力不容易集中，課堂進展的節奏會略顯拖沓。在教學過程中容易出現兩極分化的現象，部分學生的主動性得到了很好的發揮，綜合能力得到了比較充分的鍛煉，也有個別學生在混學分，并沒有進行真正的自主學習。且教師對新的教學方法的理解和掌握的程度也一定程度上影響了學生的學習效果。在評價體系中，給學生公正、全面、合理的評價影響著學生的學習態度和熱情，但其過程是相當煩瑣的，需要教師團隊比較多的精力投入，適當的激勵機制能更好地配合教學改革的推進。
四、展望
創新能力是科技發展的核心動力，碩士研究生培養作為高等教育的重要一環，更需要創新能力。碩士研究生創新能力的培養需要更多體現在實踐實訓中，是一個循序漸進的過程，需要學校、學院、導師和學生等多個主體的重視和參與，但基礎是作為碩士研究生培養的導師或導師團隊中的每一位教師，都能保持教育改革的熱情，及時地發現現代教育中存在的問題，并能擁有足夠的改革的勇氣和決心。教師的教育理念的轉變和教學技術、方法的不斷提高完善，才能真正推動碩士研究生創新能力的培養。
參考文獻：
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中醫保健與養生范文4
[關鍵詞] 保健類圖書 市場 出版亂象 規范措施
[中圖分類號]G230 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5853(2010)06-0060-04
現在書店，不管大小，中醫保健養生類圖書都擺在顯眼的位置，占據了相當大的展柜，品種也是五花八門，健康理念眾說紛紜，書名更是千奇百怪，市場銷量穩步上升，十分搶眼。前有洪昭光關注亞健康的《登上健康快車》，后有強調飲食的《食物是最好的醫藥》，再有關注人體健康的《人體使用手冊》，又強調自我養生的《求醫不如求己》《從頭到腳說健康》等。作者也是各領，有知名的教授專家，也有名不見經傳的硬被杜撰出來的“大師”，但是他們的圖書銷量卻一點也不比真正的專家遜色。
在中醫保健圖書市場繁榮的背后，卻是魚目混珠，良莠不齊，真真假假，令人眼花繚亂，稍不留神就落入偽健康圖書的圈套，有點像當年財經類圖書的暢銷情形。與經管類圖書有所不同的是，中醫保健直接關系到老百姓的身體健康，人命關天，弄不好會讓人誤入歧途，損害健康。
前有暢銷保健圖書弄虛作假的劉太醫的《劉太醫養生》，后有林光常的《無毒一身輕》紅極一時，再到最近假養生專家張悟本的《把吃出來的病吃回去》，《世上是不是有神仙》――李一道長等，可謂層出不窮，防不勝防。有人因看了他們的書，聽了他們的講座而誤入歧途，本來健康的身體因錯誤引導而導致身體不適，不好的身體更是雪上加霜，有病不吃藥不打針，最終加重病情，延誤治療疾病的最佳時機。劣質健康類圖書的社會危害由此可見一斑。那么醫療保健圖書出版亂象背后的原因是什么呢?
1 醫療保健圖書市場需求旺盛
近年來中醫保健類圖書銷售火爆，連續數年領跑圖書市場，中醫養生明星也誕生不少，洪昭光、中里巴人、吳清忠、馬銳凌、蕭言生等成為老百姓的“健康守護神”，醫療保健類圖書的暢銷有其強大的社會動因。
1.1 生活條件的改善，中醫保健意識的增強
隨著人民生活條件的改善，由追求溫飽向追求小康型轉變，當衣食住行這些基本生活要求得到保證后，健康水平和健康意識便上升為老百姓生活中很重要的訴求。以前人們的經濟收入低，生活條件差，沒有能力追求高質量的生活，而今經濟條件大為改善，老百姓開始意識到健康的重要性，自發地希望了解保健養生知識。在很多社區、圖書館或書店，一旦有健康專場講座，都會人滿為患。老百姓也常常去藥店自行購買滋補藥品、非處方藥。老百姓明顯增強的中醫保健意識有力地推動了醫療保健類圖書的暢銷態勢。
1.2 醫療體制改革的大環境
醫療體制改革以前的個人醫療費用完全由單位和國家負擔，人們的健康意識不是很強，認為即使生了病，也不愁報銷。自從我國全面推行醫療體制改革后，個人的醫療費用負擔加重，一旦發生嚴重疾病，將難以承擔高昂的醫療費用，這使人們預防疾病及自我保健的意識增強，除了進行積極鍛煉外，也渴望了解有關醫學保健知識。
目前醫患關系緊張，老百姓看病不僅貴，而且看病難。當人們出現亞健康或生病時，總會希望通過自我學習，來增長醫療保健知識，甚至渴望或迷信食療或五花八門的偏方奇法。很多人都渴望通過少花錢實現健康，“中醫養生熱”便由此出現。
1.3 對保健圖書的盲目信賴
人們獲得醫學知識的渠道主要來自報紙、雜志、電視、網絡及圖書，而圖書是這些醫學知識傳播媒體中最系統、最詳細、最方便、最權威的工具，因而從保健類圖書中獲取的知識是最好的方式。
其中《求醫不如求己》這樣的推廣自我養生保健知識的圖書就迎合了很多讀者的需求，從而大行其道。有些保健意識較強的百姓常常會定期購買保健圖書，再加上相關媒體的宣傳，推動了保健圖書的銷售。
2 醫療保健圖書的策劃包裝比較到位
2.1 圖書傳達了全新的健康理念
近年來出現的中醫保健類圖書和以往醫學圖書的區別在于，這些圖書向人們推行一套新穎的自我養生健康理念，語言通俗易懂，提供的保健養生方法簡單具體，很多健康理念都是通過作者本人的親身感受傳達出來，告誡人們通過健康的生活方式，預防疾病的發生，使疾病扼殺于萌芽狀態。這樣新穎通俗的生活化論述方式有別于傳統醫學圖書嚴謹刻板的理論說教，從而贏得讀者的歡迎。
以往認為醫生是應該為病人服務的，而洪昭光等則在書中講述的是醫生也更應該為健康人服務。他認為在救助病人的時候是為他重新獲得健康，如果在他沒有得病的時候給他一些幫助，哪怕是三言兩語，就能使他保住健康而不生病。
而備受關注和遭質疑的張悟本的《把吃出來的病吃回去》，先不說其科學性，他善于把疾病保健和老百姓常用而且容易做到的食療貫徹于書中，博得了老百姓的喜歡，后來證明有些觀念是錯誤的，當時卻有相當一部分讀者信以為真，盲目地照書上講的偏方去做?？梢娨恍┍容^新的理念容易被市場接受，很多出版社正是迎合了老百姓的口味，但是忽視了其科學性。
2.2 圖書作者的名氣大，具有權威的說服力
《登上健康快車》一書由洪昭光等3位醫學專家和6位院士，以大專家小口氣的方式撰寫的。洪昭光是北京安貞醫院的心血管病教授，衛生部心血管病專家咨詢委員會副主任，中國心血管病防治科研領導小組副組長，其專業造詣很深，且善于將艱深的醫學知識用淺顯的百姓語言表達出來。洪昭光教授曾應邀在中央直屬機關和各省市的機關連續作了數十場生活方式和健康的專題報告，場場爆滿，很受歡迎。其專題報告最初以手抄本的形式在民間廣為傳閱，并流傳于各地。這不但是由于洪昭光教授的權威的專業知識，贏得大家的信賴，而且該教授善于把醫學知識的介紹做到極致，其寫作方式易學易用，觀念新穎，語言通俗幽默，易于為大眾接受。
而非醫學專家張悟本卻被包裝成擁有各種頭銜的名家，讓老百姓趨之若鶩，最后才發現一切都是偽造的。
2.3 圖書制作與市場化運作比較到位
這類保健類圖書的制作迎合百姓的口味，貼近市場化運作?！兜巧辖】悼燔嚒芬粫难b幀以時尚打眼的紅色為封面，既符合暢銷書的包裝醒目的要求，又符合百姓追求喜悅的心理要求，有重點分層次地配以作者的照片和主要觀點，正文字體大，間距寬，符合老年人閱讀的習慣。
《健康忠告》的封面則以白色為主，配以綠色的基調，使讀者有清風撲面的感覺，讓人有一分安靜，平和的閱讀心態。
《把吃出來的病吃回去》更是用老百姓喜歡的語言刺激其購買欲望，特別是在封面上一些鼓動性標語，比如讓你多活幾十年的書，高血壓、糖尿病不用終生服藥。這些圖書的內文都是非?？谡Z化的語言，充分考慮到大眾的知識層次及對醫學知識的理解和閱讀習慣。書的印刷質量較高，且定價偏低。所有這些無不
是為讀者著想，更大程度地吸引了讀者。
2.4 策劃包裝，吸引眼球
保健及健康類圖書的暢銷是與營銷宣傳策劃運作到位分不開的。《登上健康快車》的作者洪昭光等在中央及地方機關的報告和手抄本的流行本身就具有宣傳效果。同時各類報紙、電視、網絡等媒體的宣傳造勢，極大地推動了圖書的銷售。再加上圖書出版前后，在各類媒體的宣傳，舉辦各種首發式和作者簽名售書活動，舉辦了各種形式的講座活動，以作者火熱的人氣為該書銷售助力。并舉辦了讀者評書活動，以讀者的反饋形式推動銷售。
《把吃出來的病吃回去》完全就是策劃和宣傳營銷的產物。張悟本首先是以高級營養師身份在北京各個社區進行健康養生講座，有一定的名氣，很能夠講；后被推薦到中央電視臺《大國醫道》節目擔任《食療》主講，后來在湖南衛視《百科全說》專講他的《食療》養生之道。書商借此大肆炒作《把吃出來的病吃回去》，取得了幾百萬冊不錯的銷售量。這完全是策劃和包裝營銷的結果。
張悟本曾表示，每天一斤綠豆煮水喝能治近視、糖尿病、高血壓還能治腫瘤等，其身份經媒體披露后遭到質疑，衛生部否認其養生專家的身份，而多位專家也對其理論進行了批駁。直到張悟本及其吹噓的所謂養生理念被揭穿后，才把圖書從各地下架。在好酒也怕巷子深的年代，好書也有賴于宣傳和營銷策劃，并且這種策劃貫穿于圖書出版的始終，包括售前、售中、售后。沒有到位的宣傳及營銷策劃，讀者就很難對這些書有深刻的認識和了解，也就不會有那么強烈的購買欲望。
3 醫療保健圖書魚目混珠，良莠不齊
由于醫療保健類圖書和其他圖書一樣，沒有更多的科學規范和內容把關限制，準入門檻過低，所以這類圖書的出版很難區分真偽，表面繁榮，實則混亂。特別是沒有專業知識的一般大眾，更難辨別內容的真假。醫療保健圖書的眾多作者中，有真正的專家學者，也有奇談怪論，純是忽悠的偽專家。醫療保健圖書的內容也是魚目混珠，良莠不齊，真偽并存。
醫療保健類圖書的內容關系到讀者的健康，沒有基本醫學知識的老百姓很難識別醫療保健類圖書內容的正確真偽。如果整個醫療體制不進行改革，真正的醫學專業人員繼續袖手旁觀，不肯為老百姓寫點科學普及圖書，那么劉太醫、林光常、張悟本還會接踵而來，繼續危害讀者的健康和權益。
3.1 作者的一家之言
近年來出現的中醫保健類圖書向人們推行新穎的自我養生健康理念，這種新穎通俗的論述方式雖然有別于傳統醫學圖書刻板的說教，容易被大眾讀者接受，但是一味迎合通俗，缺乏專業醫師的嚴謹，所講內容往往缺乏科學依據。
有的作者為了吸引讀者，追求轟動效應，拋出一些奇談怪論，讓人以為自己原來的觀點都是錯誤的，真可謂“語不驚人死不休”。
比如，《無毒一身輕》的作者林光常教人吃地瓜，劉太醫的養生術是不吃調料，喝牛皮湯，中里巴人的秘笈就是推腹，跪著走路，敲膽經，張悟本的法寶是吃綠豆、生茄子?！恫簧〉闹腔邸返淖髡唏R悅凌推薦吃生泥鰍，最近沸沸揚揚的李一道長的養生秘訣是用電通經絡。種種養生“神話”的頻頻破滅，暴露出民眾科學素養的缺失、社會誠信的危機和出版人職業操守的丟失。
這些包含偽養生、偽健康理念的圖書吸引一些對于基本醫學知識不太了解的讀者盲目購買，從而誤信之后導致不適或致病，危害了讀者的健康和權益。
有的保健養生圖書只是作者個人的觀點，或者純粹是中醫愛好者自我養生的個案觀點。這樣的個人健康理念并非適用于每個人，適不適合自己，是要根據自身的身體狀況來定。有的健康圖書說法過于籠統，沒有對不同讀者的情況進行科學準確的分析，其結果必然不利于讀者的身體健康。
甚至不同的中醫保健圖書所講內容還相互矛盾。以前講睡覺時的姿勢，有的書說左側睡，有的說右側睡，有的說仰臥等，莫衷一是，不知道什么是科學的，讓人無所適從。有的書中提出“洗臉要用冷水，有利于臉部等部位血管收縮和舒張，有利于健康；有的書卻認為洗臉要用溫水，有利于清潔毛孔。我們一般病應該上醫院看醫生，有的書卻說《有病不用上醫院》《醫生向左、病人向右》，真不知道醫院和醫學還有沒有存在的價值。這些書雖不是醫生寫的，卻居然是暢銷書。
3.2 出版者的杜撰
現在的出版商也存在浮躁的風氣，很多保健養生圖書的編寫不是出自專業人員之手，而是出版商招聘一批“”東拼西湊，然后由所謂的專家掛名，為的就是經濟利益?！啊币粋€月就能拼湊一本書，為了吸引讀者的眼球，廣泛征集奇談怪論。書中的觀點往往未經科學實驗、科學論證。
一些號稱保健專家的作者，也是因為先寫書成名后才成為所謂“專家”的，而不是成為專家后才寫書的。這些粗制濫造的養生書籍魚目混珠，引起廣大讀者的極大不滿。最近被出版人和電視臺包裝出來的張悟本，以及最近鬧得沸沸揚揚的李一道長，都引起社會極大的關注，掀起一股反偽醫學的潮流。
3.3 真正專家的缺位，假專家大行其道
醫藥保健養生知識理當由專業的醫學專家來進行普及。但是在現代這個物欲橫行的年代，專業的醫學專家，特別是級別較高的專家“不屑”做這種醫學普及工作。有出版社找很多大的醫院專家，約他們寫些對老百姓實用的科普醫藥圖書，對方一聽是出一本科普圖書，不光稿費低廉，而且得花時間，費腦筋，遠不如看病人、做手術等來得劃算。而年輕點的專業醫療人員，他們覺得科普圖書提升不了自己的醫學水平，而且在晉升職稱等方面，科普圖書比起專業著作來說，分量會大打折扣。反而現在很多科普圖書，大部分是些非醫學專業人員在寫作，他們有的自學了點醫學知識，有的自己也一知半解。所以造成真的專家不愿意“出山”寫作，假的專家大行其道的尷尬局面。
比如，曾經銷售火爆的健康圖書《人體使用手冊》的作者吳清忠并非學醫出身，原本是臺灣投資商人，因個人疾病接觸中醫，后辭職專門研究醫學。《求醫不如求己》的作者中里巴人自稱為吳清忠的中醫啟蒙老師?！秳⑻t養生》的作者劉太醫自稱為是明代太醫劉純的后人，已涉嫌制售偽劣產品和詐騙被拘捕?！稛o毒一身輕》的作者林光常因欺詐也受到法律制裁。提倡吃生泥鰍的《不生病的智慧》作者馬悅凌曾是被辭退的實習護士。《把吃出來的病吃回去》的作者假養生專家張悟本的診所已被關閉，所有的圖書都在書店下架。
據調查，醫療保健類圖書暢銷榜的前20名里，作者出自專業醫生之手的僅有3本。暢銷醫學保健圖書的很多作者并不是醫學專家，甚至有的作者因資質造假、涉嫌賣假藥而被相關部門進行查處，圖書下架，遭遇讀者退書。這明顯有別于歐美健康類圖書。在歐美，醫療保健類圖書的作者基本上是醫學專家。我們應借鑒歐美國家健康圖書出版的規范做法，進一步規范國內的健康圖書出版。
3.4 醫療保健類圖書缺失大眾誠信
中醫養生書連續數年暢銷，反映出人們對健康的重視。但是養生并不能根本解決病患問題，有病還需要去醫院看病，尋求專業醫療機構和專業醫療人員的幫助。但不論是出版商，還是所謂養生專家，都在有意無意地混淆二者的邊界，從而使讀者進入養生的誤區，甚至向讀者傳達有悖于醫學常識的偽養生理論，導致健康者病患產生，病人的病情加重，這必然會損害讀者的健康。當讀者覺醒后，就會對大眾健康圖書喪失信任。
4 醫療保健類圖書的規范措施
4.1 期待真正的市場準入機制的形成
圖書市場和其他產品市場比較起來，是相當不規范的市場。其他類別產品的質量、內容都需要審批，有了合格證，才能夠銷售和投放市場。而圖書并沒有這么嚴格，編輯執業資格制度已經實行若干年，但對圖書具體內容的審查還處于泛泛抽查的階段。
出版管理部門應嚴格審查出版社的出書資質，為出版醫療保健類圖書的出版機構提高市場準入門檻，從源頭上對偽健康書的出版加以制約。出版社首先得有醫學專業的編輯，才有資格出版醫療保健類圖書。在審稿環節還應嚴格把關，由專業人士認真審稿，杜絕偽健康類圖書流入市場。
同時，還應設定醫療保健類圖書作者的寫作資格。非專業醫學人員能否有資格編寫醫學養生保健類圖書，應該有明確界定和認證程序，杜絕非專業人員編寫保健圖書，杜絕非醫學編輯或未經培訓的編輯出版醫學養生類圖書。這都是出版管理者需要思考的問題。
值得欣慰的是，新聞出版總署已經著手建立相關的制度來規范養生類圖書。新聞出版總署將采取四項措施，規范養生保健類圖書的出版。通過評選推薦、資質管理、定期檢測、加強審讀等辦法規范養生書市場，一旦發現“偽養生書”，將采取曝光、停售、召回等措施。
有關部門正在制定健康養生類圖書的準入門檻，為群眾營造一個健康、科學、放心的醫學科普市場。希望由此能夠形成一個科學、健康、透明的醫學保健養生市場，讓老百姓真正從書本上學到真實的養生知識，而不是被偽科學、偽醫學養生的理念所迷惑，為大眾醫療事業和民生健康真正作出貢獻。
中醫保健與養生范文5
（湖北中醫藥大學管理學院 湖北 武漢 430065）
摘 要：截至2013年，武漢市老齡化程度高達17．7％，遠超國際7％的標準。而當前武漢市社區老年群體預防干預保障制度尚未全面建立，進一步發揮老年群體“知、信”的傳統中醫藥保健養生、未病先防、“簡、便、廉、驗”的特色優勢，減輕家庭、社會醫療費用負擔勢在必行。通過隨機抽樣調查武漢市青菱鄉社區和百步亭社區約500名老年群眾，了解到當前老年群眾普遍通過電視媒介關注中醫養生保健知識，但真正了解者卻極少；老年群眾養生方法多集中于飲食養生，希冀社區中醫文化推廣站建立，獲得切實可靠的中醫衛生服務等相關現狀，并提出相應建設性對策，為社區開展老年衛生保健服務提供科學依據。
關鍵詞 ：社區；老年人；中醫養生保健
中圖分類號：R197．1 文獻標識碼：A doi：10．3969／j．issn．1665－2272．2015．02．023
*基金項目：2012年湖北中醫藥大學科研項目“本土中藥日化企業品牌營銷策略研究”
收稿日期：2014－10－21
當前，大力開展基層社區醫療保健服務工作已成為我國基層醫療改革的一項重要戰略性舉措。特別是在社區衛生醫療工作中，積極發揮中醫藥治“未病”和“末病”的優勢，已成為國家政府和各專家的共識。當前，在國家政府及各相關部門、機關的大力支持下，中醫藥相關服務已逐步走進社區，各系列醫療養生保健服務作為社區衛生服務的重要內容也愈來愈受百姓青睞。而社區老年群體作為醫療保健中的脆弱人群，也是開展中醫養生保健的主要服務對象，研究其老年群體當前中醫養生保健現狀，分析相關影響因素，加強老年人疾病預防管理，做到未病先防、即病防變、病后調護、瘥后防復，對進一步促進社區養生保健工作發展，合理配置相關醫療資源具有重大意義。
1 社區養生保健相關概念及研究
中醫養生是指以中醫理論為指導，通過調節飲食、保養精氣、調適寒暑、活動形體等各種手段，達到保養身體，減少疾病，增進健康，延年益壽的目的。社區中醫養生保健通常指的是在中醫藥基礎理論指導下，面向社區人群施加于人體的一種簡易有效的預防手段，其內容形式豐富多樣，包括食療、艾灸、推拿、按摩、拔罐、刮痧、藥浴、氣功、八段錦等養生保健。
現階段，國內相關專家學者為解決國內群眾“看病難”、“看病貴”問題，對簡、便、廉、驗的社區中醫藥服務寄予厚望。隨著我國老齡化程度日益加重，如何有效地利用有限的醫療衛生資源進行老年人醫療保健，提高老年人的生命質量已成為我國乃至世界研究的熱點問題。張敏、陸慶榮、韓禮婉早在2003年就指出：目前我國中醫養生社區衛生服務項目形式簡單，宣傳途徑及內容不完善，缺乏科學系統的中醫養生規劃與評價；石碧霞、方麗鴻、劉登蕉等學者于2010年通過研究發現城市社區老年人對中醫養生保健認知程度較為匱乏；黃艷、黃衛東則于2011年提出經濟水平和知識水平影響著社區老年人中醫養生保健行為等觀點；孫曉晶、段功香、張穎杰同年調查發現預防骨質疏松、防治高血壓病及頸肩腰腿痛的知識指導、日常生活中飲食注意事項和常見疾病飲食指導等是社區最受群眾喜愛和歡迎的5項中醫保健服務；李明今、馮應強的調查研究結果顯示社區人群對中醫藥知識及相關技術行為態度面臨著“低利用度，高需求度”的尷尬局面。
目前，盡管國內學者對有關社區老年人的中醫養生保健服務的鉆研較多，但大多都體現在中醫藥養生保健技術或手藝等“硬件”在人群中的“知、信、行”問題，而輕視了當今群眾，尤其是老年群體對中醫養生保健知識的指導咨詢、健康教育等“軟件”的需求。隨著現代社會疾病譜和死亡譜的根本性改變，生物－心理－社會醫學模式下的“健康老齡化”、“積極老齡化”興起。2009年在北京召開的首屆醫學高峰論壇上，各醫療專家就“臨床治療與平時預防保健”問題達成《北京共識》并強調：醫學必須有較大改變，必須提供平常預防保健，要特別照顧到老年、婦幼、殘疾人等弱勢群體。另從地域角度分析，武漢市地區關于此方面的研究較廣州、北京等一線城市偏少，而截止到2013年，武漢老年人口數高達146萬，老齡化程度高達17．7％，已遠遠超過國際標準7％。同時人們隨著年齡的增大，身體素質每況愈下，疾病隨之而來，進一步加重了家庭、社會的醫療費用負擔。如何進一步發揮我國傳統中醫藥老年保健養生、疾病預防特色優勢，緩解人口老齡化帶來的醫療弊端，是當前亟需解決的問題。本研究旨在通過相應的調查，認知武漢市社區老年人中醫養生保健現狀，并剖析相關原因，提出相應策略，以便為社區開展中醫藥養生保健服務提供相關科學依據。
2 對象與方法
2．1 調查對象
本次調查隨機選擇武漢市青菱鄉社區和百步亭社區進行抽樣調查。共計500余名老年人參與調查，調查于2013年7－8月進行組織實施。
2．2 調查方法
2．2．1 問卷調查
通過對500名老年人開展相應調查問卷，針對部分文化水平低或不識字的老年人，由調查人員逐條詢問并如實填寫。本次調查共發放500份調查問卷，回收有效問卷487份，問卷回收率達97．4％。問卷分為個人相關信息和老年人對中醫養生保健相關資訊關注、了解程度，養生方法、了解途徑等9個條目。
2．2．2 文獻研究
通過查閱30余篇相關論文和大量閱讀系列文獻，大致了解武漢市社區老年人對中醫養生保健服務需求脈絡，設計訪談提綱及問卷。
2．2．3 個人訪談
通過與20余名老年人交流訪談，了解社區老年人對中醫養生保健服務的普遍心理體驗意向和加強中醫養生保健服務解決途徑，大力挖掘中醫養生保健服務研究盲點。
2．3 統計方法
本次調查主要通過Epidata3．1建立相關數據庫，進行處理及相關分析。
3 調查結果分析
3．1 樣本概括
本次調查共收集487份有效調查問卷，樣本在性別、年齡、健康狀況等項目進行了相關描述統計，具體見表1。
3．2 社區老年人中醫養生保健現狀
3．2．1 面臨“高關注，低了解”尷尬局面
根據馬斯洛需求理論，健康與醫療一直是人類最強烈且是無法避免的最基層的需求，是人們行為的強大動力。調查發現，67％的老年人處于亞健康的狀態，20％的老年人處于疾病的狀態，特別是老年人普遍深受慢性疾病病因不明、病程長、恢復慢的侵擾，健康水平直接決定著老年人對醫療健康知識的關注。而中醫歷經了幾千年的發展和沉淀，特別在疾病的預防上面凝聚了自身獨有的特色。作為我國的傳統醫學，中醫對老年人的影響也是極大的，大部分老年人已接受中醫養生保健理念并在生產生活中積累了部分來自中醫的保健經驗。調查中，在回答“老年人對養生保健知識關注程度”這一條目時，所有老年群體普遍表示關注。但當問及“老年人對養生保健知識了解程度”這一條目時，僅有37．37％的老年人表示了解，17．04％老年人表示不了解，1．44％的老年人表示完全不了解。關注程度和了解程度成了“鴛鴦火鍋”一般冷熱不一，說明大力傳播中醫藥文化和知識勢在必行。
3．2．2 養生保健方法，感興趣養生知識普遍集中于飲食養生
自古“民以食為天”，飲食文化根植于中華名族血液里，廣為流傳的飲食三字經正好說明這一關系。人到老年，身體機能逐步弱化，對健康的需求也愈來愈大，而食療作為一種較易獲得方式一直深受廣大老年群眾的歡迎。在調查中，79．47％受訪人群表示了解飲食養生，另外動形養生，進補養生也是老年人較為熟知的養生方法。在回答“愿意選擇哪種養生方法”條目時，66．12％選擇飲食養生，這正好可以說明老年人養生保健方法普遍集中于飲食養生，另外動形養生、靜神養生、進補養生也是老年人樂于接受的養生方法。
不僅如此，在調查感興趣養生保健知識中，61．6％受訪老年人表示喜歡了解飲食養生知識，拔罐、針灸占57．29％，推拿按摩占51．54％排在其后。
3．2．3 了解途徑多通過電視節目
目前老年人了解中醫養生保健知識途徑多通過電視節目，約有66．94％老年人在回答“當前了解中醫養生保健途徑”條目時，均認為是電視節目。這與中國老年健康服務促進大會（2014）的《老年人中醫養生保健模式研究》課題研究結果“老年人中醫養生保健知識獲取的主要渠道以電視為主”相符。當前隨著中國經濟的蓬勃發展，電視也作為一種普通家電走進了千家萬戶。老年人的娛樂生活與電視有著緊密聯系，電視已成為當今老年人生活消遣、資訊獲取的主要渠道。另外，隨著近年來人們對健康愈來愈重視，養生類節目應運而生并大行其道，電視養生節目眾多。全國20多個省市的上星電視節目中，基本上都有養生保健節目，如中央電視臺有諸如《健康之路》等3套養生節目，山東電視臺、河南電視臺、湖南電視臺等電視臺也有類似《養生堂》相關養生健康保健欄目。
3．2．4 希冀社區駐地宣傳
通過對老年人獲取中醫養生保健知識途徑對比可以發現（見表2），老年人目前多通過電視節目獲取，其次是口耳相傳，占44．35％，社區宣傳僅占23．61％，排在7種獲取途徑中第6位。而在老年人希望的知識獲取途徑中，電視節目憑借著64．89％的支持率仍居榜首，社區宣傳（46％）從第六一躍成為第二獲取渠道，增長幅度高達22．39％，增長幅度獨占鰲頭，而電視節目反而略下降2．05％，說明老年人在肯定電視媒介重要性的同時，內心希望在居住地社區周圍能夠了解、獲取到相關中醫養生保健知識。另外，手機短信、收聽廣播、上網搜索也是老年人現希望擴寬的的獲取途徑。
4 討論
作為祖國傳統醫學，中醫藥參與社區衛生服務體現了我國衛生服務的特色，是發展現代社區衛生服務的有益嘗試，并在一定程度上發揮了傳統醫學的優勢。但在調查過程中，我們發現武漢市社區老年人養生保健中也面臨著一些瓶頸問題，社區在開展相關中醫藥養生保健服務時可以考慮下面幾點。
4．1 立足社區，多渠道多形式加大中醫藥養生保健知識宣傳
通過調查發現，老年人普遍希冀通過社區宣傳就近了解中醫養生保健知識，建議各衛生單位、政府部門在社區成立中醫文化推廣站。在本次調查中，調查人群對所住的社區有中醫文化推廣站的建立，希望的占65．98％，一般的占26．49％，認為可有或可無的占8．21％。數據顯示群眾對于中醫文化推廣站的建立還是持積極態度的，也表明群眾意識到中醫文化推廣站的建立能切實地給他們帶來好處。對此，建議政府及相關部門能充分利用中醫文化推廣站大力宣傳國家相關中醫藥方針政策，宣傳普及中醫藥常識，特別是針對老年群體常見病、多發病、易發病，推廣老年人易接受、易操作、有明顯療效的中醫藥適宜技術，不斷滿足群眾日益增長的中醫藥知識需求。亦可以通過舉辦專家社區義診、健康教育、文體表演、健身鍛煉、知識競賽、科普游藝等活動擴大中醫藥在當地影響力，樹立良好的社會印象，進一步推動中醫藥事業的可持續發展。同時調查發現，老年人養生保健方法及感興趣養生知識普遍集中于飲食養生，社區在開展老年人養生保健服務時，應以老年群眾需求為導向，側重加強飲食養生知識的傳播。
4．2 加強養生保健類電視節目等規范化管理
調查發現，目前老年人了解中醫養生保健知識途徑多通過電視節目，約有66．94％老年人在回答“當前了解中醫養生保健途徑”條目時，均認為是電視節目。筆者在與老年人面對面訪談時發現，電視媒介在老年人獲取健康知識特別是飲食保健知識過程中扮演著重要角色。但不可忽視的是，當今電視廣播養生保健類節目雖然繁多，節目質量卻良莠不齊。有一些制作人為片面追求高收視率，大力包裝節目，將正常的中醫知識描述得天花亂墜，使得健康類節目逐漸變得娛樂化。其中更有一些所謂的類似“張悟本”的“排毒教父”、“養生教母”、“太醫”堂而皇之登上電視節目，兜售那套“治病神術”，誘使觀眾受騙上當。筆者建議相關單位應努力加強養生保健產品媒體市場監管和規范，特別是飲食養生類電視節目管制，凈化電視廣播，防止認知度低的老年群眾上當受騙。另外建議相關部門聯合媒體單位自制食療、生活保健類節目，傳播各醫療單位特色醫療實惠項目，努力做到一方面使得中醫養生保健等健康知識得以快速傳播，另一方面在一定程度上又有效緩解當前老百姓看病難的現狀。
4．3 加強建設養生保健專業人才培養體系
當前，在生物－心理－社會醫學模式下，養生保健專業人才嚴重不足，現有社區中醫養生保健隊伍整體素質低，服務水平不高，已無法滿足群眾日益增長的需求。缺乏足夠的中醫藥人力資源已嚴重影響到社區衛生服務與中醫藥知識與技術的融入。各相關部門單位應積極引進中醫、健康醫學、全科醫學類人才，開展中醫養生等健康教育課，并把它作為重要環節和切入點，以提高養生保健服務質量。如聯合各中醫藥院校定向培養專業人才，加大資助力度引進人才；加強和各醫療單位合作開辦養生保健的系列教育；對社區現有人員提供崗位專業培訓和技能操作培訓，建立各層次人才培養體系；成立養生保健協會，確定養生保健技術標準和產業標準，提高養生保健從業人員理論水平及實踐技能。
5 結語
隨著中國老齡化程度進一步加重，老年人的健康問題是當前無法回避的重大挑戰。結合老年人身體特點與養生需求，在社區積極開展中醫養生保健系列服務，充分發揮中醫藥簡、便、廉、驗的獨特優勢，將是今后社區衛生事業發展的重點工程。各相關部門和社區在開展相應衛生保健預防服務時應注重多渠道多形式加大中醫藥養生保健知識宣傳，提高養生保健產業的管理水平，加強養生保健專業人才培養體系建設，為中國養老事業和衛生醫療事業貢獻力量。
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中醫保健與養生范文6
為進一步了解浙江省目前的中醫預防保健服務技術(產品)體系的現狀,我們選擇了浙東、浙南、浙西、浙北、浙中七個地區進行抽樣問卷調查,現分析報道如下。
1 資料來源與方法
1.1 調查對象:浙江省浙東、浙南、浙西、浙北、浙中七個地區一般社區人群,采用分層整群抽樣方法,對調查對象進行問卷調查。共回收調查問卷7247份。被調查的人群特征是:性別分布:男48.00%,女52.00%;年齡分布:小于20歲占3.92%,20~29占16.07%,30~39占25.57%,40~49占19.22%,50~59占16.15%,60歲以上占19.07%;醫保形式分布:省級占3.51%,市級占45.59%,區級占24.45%,商業類占7.25%,無醫保占19.20%;半年內門診次數情況:0次占36.01%,≤6次占48.37%,>6次占15.62%;一年內住院次數情況:0次占70.09%,1次占19.76%,2次及以上占10.15%;三年內體檢次數情況:0次占22.57%,1次占32.94%,2次占26.38%,3次及以上占18.10%。
1.2 調查內容:調查內容包括調查對象的一般情況,人群對中醫預防保健技術、產品體系(包括中醫體質辨識、中醫健康干預和健康咨詢)在對健康的幫助、付費意愿和是否應該納入醫保的看法,愿意付費的月支付額度等。根據調查內容設置單選和不定項選擇問卷問題。
1.3 數據處理:調查資料采用EPIDATA3.1進行數據管理,采用SPSS11.0進行統計分析。
2 結果與分析
2.1 人群接受中醫醫療或保健服務情況:我們設置了旨在了解人群對于中醫的產品體系(不區分是醫療服務產品還是預防保健服務產品)的體驗程度的問卷問題,目的是了解中醫藥的群眾基礎,結果詳見表1。
由表1可知,人群接受中醫藥的醫療、保健服務的比例很高,達99.83%,說明中醫藥的醫療、預防保健服務在人群中有廣泛的群眾基礎。屬于醫療范疇的門診配服中藥(46.52%)占第一位,其他中醫藥服務接受率占前幾位的分別是推拿(26.52%)、針灸(24.80%)、參茸補品服用咨詢(13.70%)和膏方(10.02%),說明中醫藥的預防保健產品體系已經形成并已被人群所接受,還有繼續大幅提升的空間。
2.2 人群對中醫預防保健服務產品支付費用意愿情況:我們通過是否愿意付費、愿意付費的服務項目以及月付費額度等三個相互聯系的問卷問題來進行調查,詳細結果見表2。
由表2可知,人群愿意為中醫預防保健服務產品付費的比例達78.11%,說明中醫預防保健服務產品有較高的人群購買意愿,但月支付接受度不高,主要集中在200元以下(其中50元以下36.61%,100元以下36.36%,200元以下20.01%)。人群愿意購買的服務第一位的是健康體檢(64.96%),中醫類的預防保健服務項目均有較高的比例(如中藥調理39.00%,推拿按摩30.92%,中醫養生29.25%),這為中醫醫療服務的開展提供了一個良好的基礎。
2.3 人群對中醫預防保健產品體系的評價:我們設置了中醫體質辨識、中醫健康咨詢、中醫健康干預三個方面的問卷問題,每個問題設置了對健康的幫助、付費意愿、是否納入醫保三個子問題進行調查。結果詳見表3。
由表3可知,有76.74%的人認為中醫體質辨識對健康有幫助,有83.45%的人認為中醫健康干預對健康有幫助,有81.81%的人認為中醫健康咨詢對健康有幫助,說明中醫預防保健的產品體系在人群中有較高的認可度。有60.45%的人對中醫體質辨識有支付意愿,有65.05%的對中醫健康干預有支付意愿,有59.17%的人對中醫健康咨詢有支付意愿,雖然整體上比例低于對健康幫助的認可度,但仍能說明中醫預防保健服務產品在人群中有一定的購買意愿。有73.35%的人認為中醫體質辨識應納入醫保,有84.55%的人認為中醫健康干預應納入醫保,有68.78%的人認為中醫健康咨詢應納入醫保,顯然干預類產品納入醫保的愿望最強烈。
2.4 中醫健康干預對健康的幫助認識的人群特征分析:進一步對中醫健康干預對健康幫助認識的人群特征進行分析,結果詳見表4。
總體上,年齡越高、文化程度越高認為有幫助的比例越高,離退休人員認為有幫助的比例最高,占87.96%。中醫健康干預對健康幫助的認識,男女差別不大(P>0.05)。
3 討論與建議
3.1 中醫預防保健服務有較好的群眾基礎:人群對于中醫的各種醫療、預防、保健手段(如推拿、針灸、理療、膏方等)均有不同程度的了解和體驗,并普遍認為對健康有幫助,愿意為中醫預防保健付費,說明中醫預防保健服務產品體系已經有了一定的群眾基礎。本次調查結果顯示:社區人群接受中醫藥的醫療、保健服務的比例達99.83%,屬于醫療范疇的門診配服中藥(46.52%)占第一位,其他中醫藥服務接受率占前幾位的分別是推拿(26.52%)、針灸(24.80%)、理療(17.79%)、參茸補品服用咨詢(13.70%)和膏方(10.02%),說明中醫藥的預防保健產品體系已經形成并已被人群所接受,還有繼續大幅提升的空間。有76.74%的社區人群認為中醫體質辨識對健康有幫助,有83.45%的人認為中醫健康干預對健康有幫助,有81.81%的人認為中醫健康咨詢對健康有幫助,說明中醫預防保健的產品體系在人群中有較高的認可度。有60.45%的人對中醫體質辨識有支付意愿,有65.05%的對中醫健康干預有支付意愿,有59.17%的人對中醫健康咨詢有支付意愿,說明中醫預防保健的產品體系在人群中有一定的購買意愿。
3.2 目前的中醫預防保健服務量較小,尚未形成一定規模:目前的中醫預防保健服務量較小,服務面也較窄,尚未形成一定的規模。雖然78.11%的社區人群有付費意愿,但月付費的額度不高,主要集中在200元以下(其中50元以下36.61%,100元以下36.36%,200元以下20.01%)。人群愿意購買的服務第一位的是健康體檢(64.96%),中醫類的預防保健服務項目均有較高的比例(如中藥調理39.00%,推拿按摩30.92%,中醫養生29.25%)。
分析原因一方面可能與被調查人群的經濟收入水平和中醫預防保健相關知識宣傳力度不夠有關,另一方面主要在于服務的產品體系的產品尚不夠豐富,產品的技術效果對人群尚未形成足夠的吸引力[1]。提示我們應積極研究開發對人群健康有確切效果的健康干預、健康評估手段,并積極開展中醫預防保健服務產品的效果評價和效果確認工作,及時做好宣傳和推廣工作。在鞏固原有群眾基礎的同時,進一步提高群眾的認可度,提高群眾主動尋求中醫預防保健服務的意愿。
3.3 中醫預防保健服務技術手段不夠豐富:目前人群普遍能接受到的中醫預防保健服務的干預方法主要包括:冬病夏治――穴位敷貼、推拿、針灸、理療、冬令調補――膏方、氣功、藥膳(茶)、中藥熏蒸、參茸補品服用咨詢等[2]。以上這些方法,涵蓋了用于治療和用于預防保健的技術方法和手段,大多數方法和手段主要還是針對單病種的治療、已病防變、瘥后防復等方面的運用,而針對健康人群的健康狀態辨識、檢測監測、信息存貯整合、分析評估的手段和方法仍然缺乏?，F有的干預手段和方法相對于人民群眾日益增長的健康服務需求來說,仍然顯得單調而缺乏。
現有的干預手段和方法尚未形成有效、規范的技術方案,缺乏對干預效果的客觀、科學的評價,需要通過科研的形式進行技術產品體系的確認和規范化。近年來各級管理部門對于中醫預防保健服務的科研工作相當重視,浙江省甚至每年推出“治未病”科研專項,這些研究尚處于研究進程中。相信在科研的推動下,中醫預防保健服務的產品體系將不斷得到豐富。
但是,我們知道,科研的作用只是中醫預防保健服務技術手段研究、確認和規范化的一個起點,進一步的推廣應用才是我們豐富中醫預防保健服務手段的關鍵。我們欣喜地看到,國家主管部門已經充分考慮到這一問題,在《國家中醫藥管理局關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見》中明確提出:要加強技術(產品)推廣,通過“治未病”高峰論壇及其系列專題講壇、各級中醫藥管理部門的科技成果推廣計劃與繼續教育計劃、專業技術人員培訓、相關技術講座等,及時組織推廣,使科技成果不斷為中醫預防保健服務提供支撐。
4 參考文獻
[1]王曉鳴,宋康,劉建國,等.社區人群對我國中醫預防保健服務需求的調查與分析[J].中醫藥管理雜志,2009,17(10):910-912.
