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摘要：現代醫療技術和水平的提高，各種設備更新換代較快，加上醫院工作量越來越大，加大了耗材和設備的使用率。經?？梢钥吹剑t院放射科經常要提前幾天甚至一周預約，可見工作量之大，這就加大了耗材的使用量和設備的使用頻率，給醫院帶來了較大的成本壓力，必須要加強管理。放射科技師是放射科的重要力量，對規范醫用耗材的使用和提高設備使用壽命等方面重要性很大。文章分析了放射科技師對醫用耗材及設備管理的重要性，并探討了放射科技師提高醫用耗材及設備管理的有效路徑。
關鍵詞：醫用耗材；設備管理；放射科技師；重要性
放射科是醫院重要的輔助檢查科室之一，是一個集檢查、診斷、治療于一體的科室，也是整個醫院設備造價較高的科室之一。隨著現代醫學技術的發展和臨床診斷的需求提高，放射科的設備越來越多，諸如普通的X線拍片機、計算機X線攝影系統（CR）、直接數字化X線攝影系統（DR）、計算機體層攝影（CT）、核磁共振成像（MRI）、數字減影血管造影系統（DSA）、正電子發射體層成像（PET）、單光子發射計算機體層成像（SPECT）等［1］。醫用耗材主要有包括X線防護面罩、防輻射玻璃、防護服等防護器材及膠片、造影劑、攝影架、X光機攝影床等器械配件。可以看到的是，放射科的醫用耗材及設備種類繁多，操作性大，需要強化管理。技師是放射科主要的工作人員之一，不僅承擔著配合診斷人員進行機械操作和應急搶救工作，更直接擔負著所有醫用耗材和設備的安裝、養護、維修及專業培訓等職責，在醫用耗材及設備管理起著至關重要的作用。
1放射科技師在醫用耗材及設備管理的重要性
放射科醫用耗材及設備的管理意義重大，是醫院管理工作中的重要一環，尤其是放射科技師的管理。需要明確的是，放射科技師在放射科中承擔的工作內容有：①按照臨床請檢開展常規和特殊攝影，并配合診斷工作人員介入一些設備機械操作。②檢查器械的日常使用情況及后期維修、養護。③放射技術的研修和革新。④對其他放射科工作人員的培訓、帶訓等。在這樣的職責范圍內，放射科技師在醫用耗材和設備管理上起到以下重要性作用。首先，有利于規范耗材及設備使用，提高使用效能。放射科的醫用耗材種類復雜，采購難度大，設備操作難度大，加強管理，從剛開始的采購到最后的日常養護，每個階段都有完善的管理和監督，能有效規范工作人員對醫用耗材及設備的使用［2］。其次，有助于減少醫院的運營成本和患者的就醫成本。目前我國醫院的耗材分為可收費耗材和不可收費耗材，放射科同樣如此，其中可收費醫用耗材是依據成本加適當利潤比例的方式進行收費的。一般而言，醫用耗材使用量越大、設備更新換代越頻繁，醫院的運營成本就越高，而加強管理則能有效降低醫院的運營成本。另一方面，醫院耗材成本越高，患者就醫需要繳納的費用也相對較多，就醫壓力更大，而強化管理則能幫助患者省去不必要的就醫成本。最后，有利于提高醫療設備的使用壽命。放射科技師的主要工作在于對醫療設備的日常管理、維修和養護上。加強對醫用耗材及設備的管理，放射科技師良好的維修基本能力和實際操作能力對設備科學使用和養護、排出故障并及時解決，對延長設備的使用壽命有著重要意義。
2放射科技師提高醫用耗材及設備管理的有效路徑
可以看到的是，放射科技師醫用耗材及設備管理的意義重大，但同時不可否認的是也存在工作難度大、易出錯、事物雜等難度。而且有些醫院存在放射科技師對醫用耗材及設備管理的意識淺薄、各項管理制度不健全、日常養護和維修工作不到位、管理人員專業度和綜合素養有待提高等問題。因此，放射科技師的醫用耗材及設備管理工作上還需要繼續探索和努力，找到更科學、高效的管理路徑。
2．1加強對醫用耗材及設備的采購、安裝及檔案管理
醫用耗材及設備的采購、安裝及檔案管理是投入臨床醫學應用前的準備及基礎階段，放射科技師應該積極參與其中，并配合其他工作人員完成這些工作。采購管理上，要嚴格執行國家衛生部門制定的相關采購條例，監督采購的任何一個環節，即醫院向衛生行政主管部門申請的醫用耗材及設備采購被批復后才能安排采購人員去采購，采購過程需要遵循行政主管部門招標的流程完成，到貨后一定要嚴格驗收，一旦發現有問題的耗材和設備就要返還廠家確保采購物品質量。驗收后還得收集合同和發票等資料，申請“大型醫療設備配置許可證”［3］。安裝管理上，這主要針對設備的安裝，這是放射科技師的工作職責，而且安裝質量的好壞直接關系著設備后期能否正常運行，因而需要重點加強管理。具體管理上，設備安裝前要安排技師監督工作人員先檢查醫院機房的環境和供電設施，如果不符合安裝條件要立即改善；設備到貨后按照清單清點完成，技師需要一直陪同安裝人員監督其安裝，并按照應急按鈕、配電箱加裝控制系統、增加配套電纜、地溝位置變動等具體要求做出調整，安裝中要搜集設備的資料，以作后用；調試安裝完成后，進行工作軟件的備份，IP地址等網絡連接設置要專門管理；放射科技師在按照過程中要及時觀察、記錄、學習，增強對設備的了解和掌握。此外，醫用耗材及設備的檔案管理也十分重要?？梢越柚娔X信息技術來完成，從合同、論證表、批復文件等采購階段到說明書、維修手冊等安裝階段，再到監測報告、發票等使用階段，最后到報廢申請表等轉讓、報廢階段都要全程資料收集，做好編號，有助于耗材及設備的管理和后期更新工作。
2．2建立規范化、科學化的醫用耗材及設備管理體系
制度是開展每項管理工作的保障，有法可依、有制度可循，才能讓放射科技師更好地加強醫用耗材及設備的管理工作［4］。首先，要建立健全的采購制度。以按需集中采購的原則，放射科管理者統計好下一年需要的醫用耗材量和設備，列出詳細的清單提交給醫院審核，然后向有資質的單位公開招標，讓采購各個環節管理規范、透明，避免存在“暗箱操作”等不法行為。其次，要建立健全的驗收制度。采購好的材料和設備應該有一個完善的團隊進行驗收，由醫院領導、科室管理者、專業管理人員等組成，驗收內容包括產品的數量、質量等，且保管好產品的各項證明。最后，要建立健全的使用制度。庫房管理者要做好使用登記工作，明確每個醫用耗材及設備的流向，減少浪費的同時，也能及時跟蹤使用過程，了解使用效能。
2．3加強對醫用耗材及設備的日常養護及維修管理
日常養護及維修是放射科技師工作的重心，能確保設備的正常運轉，提高其使用壽命［5］。具體管理上，放射科技師要定期檢查耗材及設備的環境衛生、電源電壓、零部件穩定、螺絲是否有松動等問題，一旦發現問題要立即維修，并定期填寫和保存保養記錄。CT、X線機等設備要定期保養，使用前先預熱球管，每日工作結束后清洗設備上的血跡、污漬等。在日常養護及維修工作管理中，一旦發現有異常，就要立即記錄下來并上報。同時要不斷加強對放射科技師的專業技能培訓，提高其業務水平和綜合素養?？梢哉垖I公司到醫院和科室進行技術培訓和講座，也可以組織技師到外面去參加一些學習班和學術研討會等，增強其個人綜合素養。
3總結
總之，放射科技師在提高醫用耗材及設備的使用效果、使用壽命，促進我國醫療技術的提高等方面起著重要作用。在日常管理上，可以通過采購、安裝、檔案管理，建立健全的管理制度，強化日常維修和養護的監管等手段來提高管理質量，增強有效性。
參考文獻
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［5］王曉虎，王先愛，吳文松，等．新醫改環境下醫用耗材管理實踐與探討［J］．中國醫療設備，2017，32（9）：157159.
作者:吳明英 許幫彥 李克昱 單位:浙江省榮軍醫院