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摘要：目的探討圍絕經期女性焦慮抑郁情緒影響因素。方法將我院接診的77例圍絕經期情緒障礙患者納入本研究，作為觀察組。選取同時期健康體檢的77例女志愿者作為對照組。對所有研究者進行問卷調查，觀察兩組生活事件發生情況、人格特征、生物學因素。結果觀察組負性生活事件高于對照組，觀察組神經質、精神質、內外傾性高于對照組，觀察組E2、5-HT低于對照組，NE高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論圍絕經期女性焦慮抑郁情緒影響因素包括負性生活事件、神經質、精神質、內外傾性，而且患者E2、5-HT、NE水平也異于正常人群，臨床需引起足夠的重視。
關鍵詞：圍絕經期；焦慮；抑郁；影響因素
女性卵巢功能有一個從旺盛到完全消失的過程，稱為圍絕經期。在該時期，女性會發生一些情緒變化，主要表現為焦慮、抑郁，對女性的身心健康造成嚴重危害[1]。研究其影響因素，針對性的進行干預，可以改善女性生活質量。本文重點研究了圍絕經期女性焦慮抑郁情緒影響因素?，F報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將2015年1月～2017年2月我院接診的77例圍絕經期情緒障礙患者（焦慮抑郁）納入本研究，作為觀察組。選取同時期來我院進行健康體檢的77例女志愿者作為對照組。觀察組年齡為41~59歲，平均年齡為（49.22±5.79）歲；對照組年齡為40~59歲，平均年齡為（50.19±5.38）歲。兩組患者的年齡構成等資料具有可比性（P＞0.05）。
1.2納入和排除標準
納入標準：知情同意，簽署知情同意協議書。排除標準：應激相關性精神障礙、軀體疾病所致精神障礙者；高血壓、糖尿病等嚴重軀體疾病者。
1.3方法
對所有研究者進行問卷調查，包括生活事件發生情況、人格特征，并采集患者靜脈血，檢測E2、5-HT、NE水平變化情況。生活事件量表（LES）、埃森克人格問卷（EPQ）對患者生活事件、人格特征進行調查。采取自動化學免疫發光儀對患者生物學因素（E2、5-HT、NE）進行檢測。
1.4觀察指標
觀察兩組生活事件發生情況、人格特征、生物學因素。1.5統計學分析使用SPSS22.0統計學軟件進行數據分析，計量數據用t檢驗，計數數據用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組生活事件發生情況對比
觀察組負性生活事件高于對照組（P＜0.05），見附表1。
2.2兩組人格特征對比
觀察組神經質、精神質、內外傾性高于對照組（P＜0.05），見附表2。
2.3兩組生物學因素對比
觀察組E2、5-HT低于對照組，NE高于對照組（P＜0.05），見附表3。
3討論
圍絕經期是女性人生的重要轉折點，是一種應激反應，社會、家庭、醫護人員均應該給予她們足夠的關懷，以減少和預防其焦慮、抑郁情況的發生。圍絕經期女性社會支持率較低，使得其焦慮、抑郁情況更容易加重。研究其具體的影響因素，進行針對性的預防，是十分必要的。李小艷等研究認為[2]，圍絕經期女性焦慮、抑郁，其存在一定的神經質傾向，一些人格特征和情緒障礙的發生有一定的聯系。本文研究結果顯示，觀察組負性生活事件高于對照組，觀察組神經質、精神質、內外傾性高于對照組，說明人格具有生物傾向性，神經質和自主神經系統有緊密的聯系，神經質的人對于刺激反應較大。此外，研究結果還顯示，觀察組E2、5-HT低于對照組，NE高于對照組，說明圍絕經期女性卵巢功能逐漸衰退，其相關指標會發生變化。雌激素能夠增強5-HT合成酶活性，還可以抑制單胺氧化酶的活性。杜吉利等研究認為[3]，E2、5-HT水平下降，會使得患者情緒障礙加重。當機體的情緒中樞缺乏E2、5-HT時，單胺遞質受體功能發生變化，使得機體出現焦慮、抑郁情況。總之，圍絕經期女性焦慮抑郁情緒影響因素包括：負性生活事件、神經質、精神質、內外傾性，而且患者E2、5-HT、NE水平也異于正常人群，臨床需引起足夠的重視。
參考文獻
1張榮環,趙菊,楊華強.心理護理對女性圍絕經期綜合征患者不良情緒及睡眠障礙的影響研究[J].檢驗醫學與臨床,2014,11(4):534～536
2李小艷,馬建芳,李淑杏,等.圍絕經期女性產生抑郁情緒的影響因素分析[J].河北中醫,2013,35(1):146～147
3杜吉利,齊沖,邵艷萍,等.圍絕經期女性睡眠質量與家庭關懷度、焦慮及抑郁的相關性分析[J].中國婦幼保健,2017,32(4):772～774
作者:羅惠芳 單位:河南省許昌市中醫院