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為貫徹落實人民政府《印發貫徹〈國務院關于實施健康中國行動的意見〉實施方案的通知》(冀政發〔2019〕6號)和《中共委人民政府關于貫徹〈“健康中國2030”規劃綱要〉的實施意見》(冀發〔2016〕44號)精神，以及《人民政府關于印發<推進健康中國行動實施方案>的通知》（石政函〔2020〕44號）精神，提高全縣居民健康水平，結合我縣實際，制定本實施方案。
一、總體要求
(一)指導思想。以新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持以人民為中心的發展思想，貫徹落實新時代衛生與健康工作方針，全面落實《健康中國行動(2019—2030年)》，推動從以治病為中心轉變為以人民健康為中心轉變，不斷提升人民鍵康水平，形成有利于健康的生活方式、生態環境和社會環境，全方位、全周期保障人民健康。
(二)總體目標
到2022年，全民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，健康生產生活環境初步形成，重點人群健康狀況顯著改善。
到2030年，全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式得到普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，重大疾病和慢性病過早死亡率全面下降，人人享有高質量的健康服務和高水平的健康保障，健康預期壽命顯著提高，居民主要健康指標優于全市平均水平。
二、主要任務
(一)實施健康知識普及行動。引導群眾掌握維護健康的知識技能，提高居民自我健康管理能力和健康水平，推進貧困地區健康促進攻堅行動。建立醫療機構和醫務人員開展健康促進與教育激勵約束機制，充實、完善我縣健康教育專家庫，完善全媒體健康科普知識和技能信息制度。充分利用報刊、廣播電視、網絡以及黨政機關官方微信、微博等媒體平臺開展健康科普宣傳。推進健康教育進機關、進企業、進社區、進農村。推進健康促進縣建設，提升居民健康素養。到2022年和2030年，全縣居民健康素養水平分別不低于22%和30%。(衛健局、宣傳部、網信辦、教育局、市場監管局、文旅局、科協；排第一位的為牽頭單位，其他為協助配合單位，下同)
(二)實施合理膳食行動。全面推動實施國民營養計劃，積極開展“三減三健”全民健康生活方式行動，建立完善居民營養與健康功能評級機制，分析并預警影響人群健康的營養問題，提出針對性干預措施。完善公共營養和臨床營養干預體系，推動合理膳食科普宣教常態化。針對一般人群、特定人群和家庭，聚焦食堂、餐廳等場所，加強營養、平衡膳食和食品安全指導。鼓勵生產、銷售低鈉鹽，并在專家指導下推廣使用，注重低鈉鹽慎用人群的提示預警。到2022年和2030年,5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7%和5%，成人肥胖增長率持續減緩。(衛健局、教育局、民政局、發改局（工信）、市場監管局負責)
（三)實施全民健身行動。完善全民健身公共服務體系，按照國家和省有關規定，加強公園、綠地、廣場等公共場所內健身步道、健身器材等群眾健身設施建設，打造群眾身邊“15分鐘健身圈”。適時籌措加強冰雪運動場地設施建設，引導群眾積極參與冰雪運動。針對老年人、青少年、職工、弱勢群體等開展健康科學指導，針對不同人群、不同工作環境、不同身體狀況的群眾開具運動健身指導方案，推動形成“體醫結合”的疾病管理與健康服務模式。到2020年，打造1個健身與健康融合中心，培養一批體醫融合專業技術人才，推進全民健身與全民健康深度融合。到2022年和2030年，城鄉居民《國民體質測定標準》合格以上比例分別不少于92%和93%。(文旅局、衛健局、住建局、教育局、發改局、財政局、殘聯負責)
(四)實施控煙行動。加強控煙宣傳教育，增強公眾對吸煙和二手煙危害認識，提倡無煙文化。倡導室內公共場所、室內工作場所禁煙，積極建設無煙環境，力爭各級黨政機關建設成無煙機關。全面開展無煙醫院和無煙學校創建工作，倡導領導干部、醫務人員和教師發揮控煙引領作用。禁止在大眾傳播媒介或者公共場所、公共交通工具、戶外煙草廣告。依法規范煙草促銷、贊助等行為。禁止向未成年人銷售煙草制品。強化戒煙服務，在二級以上醫院開設戒煙門診。到2022年和2030年，全縣居民無煙法規保護人口比例分別不少于30%和80%。(衛健局、宣傳部、教育局、司法局、市場監管局、煙草局負責)
（五)實施心理健康促進行動。加強心理健康服務能力建設，實施心理健康教育、治療和危機干預工程，建立健全心理健康服務網絡。普及心理健康教育，引導群眾正確認識、識別、應對常見精神障礙和心理行為問題，提升居民心理健康素養水平，減緩心理相關疾病發生的上升趨勢。建立精神衛生綜合管理機制，開展心理健康評估及常見精神障礙早期篩查，完善臨床心理健康服務，加強嚴重精神障礙服務管理，開展心理危機干預和心理援助工作。加強心理健康人才培養，二級以上醫院開設心理門診。到2022年和2030年，居民心理健康素養水平分別不低于20%和30%，心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。(衛健局、政法委、民政局、教育局、司法局、公安局、人社局、科技局、殘聯負責)
（六)實施健康環境促進行動。開展藍天、碧水、凈土保衛戰，實施農村飲水安全鞏固提升工程，實行環境治理目標考核。推進大氣、水、土壤污染防治，建立環境與健康的調查、監測和風險評估制度，預防控制環境污染相關疾病、道路交通傷害、消費品質量安全事故。扎實開展愛國衛生運動和城鄉環境衛生整潔行動，深化衛生城鎮創建，推進健康城市和健康村鎮建設，實施健康細胞工程，制定健康社區、健康單位(企業)、健康學校等健康細胞工程建設規范和評價指標，打造健康環境。到2022年和2030年，居民飲用水水質達標狀況明顯改善、持續改善。(衛健局、生態環境局、農業農村局、住建局、水利局、交通局、公安局、市場監管局負責)
(七)實施婦幼健康促進行動。完善婦幼健康服務體系，健全出生缺陷三級防治體系，以胎兒先天性心臟病影像篩查和唐氏綜合征、耳聾基因篩查為重點，推進出生缺陷早發現、早診斷、早干預。實施母嬰安全和健康兒童行動計劃，做好生殖健康管理與殘疾兒童康復救助，加強危重孕產婦和新生兒管理與救治，推廣兒童行為發育問題預警征象篩查適宜技術。推進城鄉婦女宮頸癌和乳腺癌檢查全覆蓋。加強兒童早期發展服務，多形式普及兒童早期發展知識，提高家長育兒技能。完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度。倡導母乳喂養，實施貧困地區兒童營養改善項目。到2022年和2030年，嬰兒死亡率分別下降到4.9‰及以下和4.5‰及以下；5歲以下兒童死亡率分別下降到6‰及以下和5‰及以下；孕產婦死亡率分別下降到11.5/10萬及以下和9/10萬及以下。(衛健局、婦聯、教育局、殘聯負責）
(八)實施中小學健康促進行動。動員家庭、學校和社會共同維護中小學生身心健康。引導學生養成健康生活習慣，鍛煉健康體魄，預防肥胖。開展健康促進學校建設，加強學校健康教育，完善中小學衛生保健服務體系。按規定設置學校衛生室，配備專職衛生技術人員，拓展職稱待遇上升空間。落實國家體育與健康課程標準，各級各類學校按規定開齊開足體育與健康教育課程。實施兒童青少年近視綜合防治，啟動學生視力健康干預工程后，按照市級工作部署建立兒童青少年視力健康干預信息服務平臺和視力健康及相關危險因素監測網絡。完善學生健康體檢制度和學生體質健康監測制度，完善學校傳染病防控制度，把學生體質健康狀況納入對學校的績效考核，將學校健康促進工作納入目標管理和工作計劃。開展“小手拉大手”活動，把健康知識和技能帶入家庭、融入社會。到2022年和2030年，全縣中小學生體質健康標準達標優良率分別不低于50%和60%，兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上，新發近視率明顯下降。(教育局、衛健委、文旅局、編辦、人社局負責)
(九)實施職業健康保護行動。落實用人單位主體責任和政府監管責任，依法保障勞動者職業健康權利。完善職業健康管理體系，建立統一、高效的監督執法信息管理機制。加強職業健康管理，落實工傷保險、醫療保險等保障政策。開展職業病危害普查，實施塵肺病防治攻堅行動，推進職業病危害源頭治理。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例明顯下降、持續下降。(衛健局、人社局、總工會、醫保局負責)
(十)實施老年健康促進行動。健全老年健康服務體系，優化老年醫療衛生資源配置。加強老年常見病、慢性病健康指導和綜合干預，面向老年人普及膳食營養、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識，推動醫療衛生服務延伸至社區、家庭。推進醫療衛生服務與養老服務融合發展，發展中醫藥特色服務，宣傳推廣適宜老年人的中醫養生保健方法，提升養老機構內設醫療機構的健康服務水平。打造老年宜居環境。探索建立長期護理保險制度。到2022年和2030年,65歲至74歲老年人失能發生率有所下降,65歲及以上老年期癡呆患病率增速下降。(衛健局、民政局、住建局、醫保局、文旅局負責)
(十一)實施心腦血管疾病防治行動。加強心腦血管疾病危險因素控制，強化預防、篩查、干預和患者規范化服務管理。引導居民掌握心肺復蘇等自救互救知識技能，全面落實35歲以上人群首診測血壓制度。加強卒中中心、胸痛中心建設，提高急性心腦血管疾病救治水平。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應配備血脂檢測儀器，擴大心腦血管疾病高危人群篩查干預覆蓋面，在醫院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。增加高血壓檢出設備與場所。加強高危人群和患者健康指導，促進心腦血管疾病早期康復。全面加強醫療救治能力建設，降低心腦血管疾病危害。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率持續下降；30歲及以上居民高血壓知曉率分別不低于55%和65%；高血壓患者規范管理率分別不低于60%和70%；高血壓治療率、控制率持續提高；所有二級及以上醫院卒中中心均開展靜脈溶栓技術；35歲及以上居民年度血脂檢測率不低于27%和35%；鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心提供6類以上中醫非藥物療法的比例達到100%，村衛生室提供4類以上中醫非藥物療法的比例分別達到70%和80%；鼓勵開展群眾性應急救護培訓，取得培訓證書的人員比例分別提高到1%及以上和3%及以上。(衛健局、教育局、發改局、財政局負責）
（十二)實施癌癥防治行動。健全死因監測和癌癥登記報告制度，提高癌癥登記信息化水平和癌癥監測數據質量。建立完善防癌體檢和健康管理運行機制，加強重點癌癥臨床機會性篩查，以食管癌、胃癌、結直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、肺癌為重點，開展癌癥風險評估與高危人群早診早治，提高患者生存質量。建設健康支持性環境，倡導健康生活方式，提高癌癥防治核心知識知曉率。著力提升各級醫療衛生機構在癌癥篩查、綜合干預、宣傳教育和患者管理等方面的能力。促進基本醫療保險、大病保險醫療救助、應急救助、商業健康保險及慈善救助等制度間的互補聯動和有效銜接，形成保障合力，切實降低癌癥患者就醫負擔。加強癌癥防治科技攻關。到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率持續增長；癌癥防治核心知識知曉率分別不低于70%和80%；高發地區重點癌種早診率達到55%及以上并持續提高；基本實現癌癥高危人群定期參加防癌體檢。(衛健局、發改局、民政局、人社局、財政局負責)
(十三)實施慢性呼吸系統疾病防治行動。建立健全慢性呼吸系統疾病防治體系，積極控制相關危險因素。加強慢阻肺患者健康管理，將危險因素評估與生活方式干預融入診療過程。建立以健康查體、重點人群篩查和醫院機會性篩查為主要途徑的慢性呼吸系統疾病早期篩查網絡，將肺功能檢查納入40歲及以上人群體檢檢測內容。規范開展慢性呼吸系統疾病健康管理。逐步建立慢性呼吸系統疾病監測體系。著力提升基層慢性呼吸系統疾病防治能力和水平，加強基層醫療機構相關診治設備(霧化吸入設施、氧療設備、無創呼吸機等)和長期治療管理用藥的配備。到2022年和2030年,70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率持續下降；40歲及以上居民慢阻肺知曉率分別達到15%及以上和30%及以上。40歲及以上人群或慢性呼吸系統疾病高危人群每年檢查肺功能1次。(衛健局、文旅局、發改局、財政局負責)
(十四)實施糖尿病防治行動。引導群眾合理飲食和科學運動，關注血糖水平。管控糖尿病前期人群發病風險，完善糖尿病患者和高危人群健康管理，及早干預治療糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病等并發癥，降低致殘率和致死率。強化基層醫療機構防治作用，實施糖尿病預防干預、早期診斷、分級診療、分類管控。依托區域全民健康信息平臺，推進“互聯網十公共衛生”服務，充分利用信息技術豐富糖尿病健康管理手段，創新健康服務模式，提高管理效果。到2022年和2030年,18歲及以上居民糖尿病知曉率分別達到50%及以上和60%及以上；糖尿病患者規范管理率分別不低于65%和70%。糖尿病治療率、糖尿病控制率、糖尿病并發癥篩查率持續提高。(衛健局、文旅局、發改局、財政局負責)
(十五)實施傳染病及地方病防控行動。全面落實傳染病和地方病各項防治措施，有效控制傳染病傳播流行。加強法定傳染病疫情報告，落實傳染病聯防聯控機制，報告率保持在95%以上。引導居民增強肺炎、流感、艾滋病、結核病、手足口病等重點傳染病防范意識，養成良好衛生健康習慣。遏制艾滋病性傳播，將全縣艾滋病疫情繼續控制在低流行水平。加強基層醫療衛生機構結核病患者健康管理服務，加大重點人群的篩查力度，保持肺結核發病率持續下降趨勢。堅持因地制宜，突出地域性和致病因素管控，控制和消除碘缺乏病、飲水型氟中毒等重點地方病。加大預防接種宣傳力度，為兒童提供規范化免疫規劃疫苗接種服務。到2022年和2030年，以鄉(鎮、街道)為單位，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上。(衛健局、公安局、水利局負責)
三、保障措施
(一)加強組織領導。健康領導小組(以下簡稱領導小組)負責統籌安排推進健康中國行動實施方案。領導小組辦公室(設在衛健局愛衛辦)承擔領導小組日常工作，負責實施方案的具體組織實施和考核工作。各單位要成立相應組織，研究制定具體實施方案和落實措施。各部門制定推進措施，推動各項行動落實。
(二)完善行動支撐。加強衛生健康服務體系建設和人才培養。加強財政支持，加大對健康領域持續投入，強化資金統籌，優化資源配置。開展重大課題研究，推動健康科技創新，加快先進技術手段、健康類產品應用。加強全民健康信息平臺建設，推進“互聯網十醫療健康”和衛生健康大數據應用。建立重大政策制定、重大項目實施健康影響評估制度，落實健康優先發展戰略。
(三)整合服務體系。全面推進醫聯體建設，引導醫生開展健康教育，提高群眾看病就醫獲得感。開展鄉村一體化管理，提升基層服務能力。加強中醫藥強縣建設，發揮中醫治未病優勢，將中醫治未病理念和技術融入疾病預防，普及中醫藥養生保健知識，在基層醫療衛生機構全面推廣中醫非藥物療法。
(四)廣泛動員參與。加強宣傳引導，及時健康政策和相關指標解讀，大力開展宣傳，提高全社會認知度。動員個人和家庭積極參與，引導群眾掌握更多健康知識，踐行健康生活方式。企業發揮主體作用，社區、村鎮利用好自身資源，開展健康細胞建設。引導研發生產符合健康需求的產品，吸引社會資本參與推進我縣健康中國行動的方案實施，鼓勵金融行業創新健康類產品和服務，發揮工會、共青團、婦聯等群團組織及其他社會組織優勢，凝聚行動合力。