標準化統計學范例

【摘要】目的觀察組標準化護理管理體系在精神科中的應用效果。方法選取我院精神科收治的56例患者分為觀察組和對照組（n均為28例），護理管理中對照組應用常規護理管理體系，觀察組應用標準化護理管理體系。結果在護理滿意度上，觀察組和對照組依次為92.86%、71.43%，2組比較，觀察組高于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組和對照組護理風險事件的總發生率依次為7.14%、25%，觀察組低于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。結論于精神科護理管理中應用標準化護理管理體系能有效提高護理管理質量，提高護理滿意度，降低護理風險事件發生率。

【關鍵詞】精神科；護理；標準化護理管理體系

本文以我院精神科收治的56例患者為研究對象，其中28例患者于護理管理中應用標準化護理管理體系取得了良好的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年6月～2018年6月收治56例精神疾病患者，所有患者均符合CCMD-3精神疾病的診斷標準[1]。其中，男25例，女31例；年齡18～62歲，平均（34.21±5.45）歲；病程3個月～3年，平均（8.66±1.61）個月。臨床分組采用隨機數字表法，56例患者分為觀察組和對照組，各組病例數均為28例。在包括性別、年齡、病情、病程等一般資料的比較上，2組患者比較；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

【摘要】目的探討急診胸痛標準化分診模式，以提高急診胸痛患者的急診治療效果。方法2019年4月我院急診科開始施行急診胸痛標準化分診模式，對實施前后6個月的分診數據進行統計，實施前共接診549例患者，作為對照組；實施后共接診609例患者，作為實驗組。比較實施前后的分診指標。結果對比實施急診胸痛標準化分診模式實施前后的結果可知，實驗組在分診評估時間，急診救治時間、停留時間和患者住院時間等方面都要低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論采用急診胸痛標準化分診模式，能夠顯著提高急診胸痛患者的急診治療效果。

【關鍵詞】急診；胸痛；標準化分診

在急診科接診的疾病中，急性胸痛是重要的病癥類型。根據有關數據統計，全國三甲醫院急診科接診患者中，因胸部不適或者胸痛為主要癥狀的患者占比達5%左右[1]。胸痛成因較為復雜，肺栓塞、急性冠脈綜合征、氣胸等都會造成胸痛。因此，迅速的鑒別胸痛的類型，對患者進行急診分診，給予患者針對性的治療，意義重大。但是由于缺乏急診胸痛標準化的分針流程，僅僅依靠護理人員的分診經驗，無法實現上述目的?；谏鲜隼碚撗芯浚疚膶ξ以杭痹\胸痛標準化模式實施前后的數據資料進行統計分析。

1資料與方法

1.1一般資料。2019年4月我院急診科開始施行急診胸痛標準化分診模式，實施前共接診549例患者，作為對照組；實施后共接診609例患者，作為實驗組。對照組中有男248例，女301例；年齡19～89歲，平均（53.78±9.36）歲。實驗組中有男298例，女311例；年齡18～89歲，平均（53.41±9.41）歲。納入標準：（1）患者年齡在14周歲以上；（2）發病癥狀在24分鐘內有加重情況。所有患者在資料比較上均具有可比性，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法。對照組患者依然采用傳統的依靠分診護士個人職業能力和工作經驗決定患者胸痛等級從而分配醫療資源的模式。實驗組患者采用急診胸痛標準化分診模式。首先，分診護士要對患者的相關病史進行詢問和記錄。內容包括患者個人基本信息、發病情況等，采用制式表格記錄詢問要點，確保真實性。整個過程控制在5min以內。第二步，將患者送入胸痛綠色通道當中，進行標準12導聯心電圖檢查，時間要求控制在10min以內。第三步，經篩查為高危胸痛的患者，要通過綠色通道予以積極醫療干預，辦理住院事宜；而中低危胸痛的患者，轉移到普通急診救治程序，進一步查明胸痛病癥緣由[2]。

1.3評價指標。對兩組患者的分診評估時間，急診救治時間、停留時間和患者住院時間進行統計分析。

【摘要】目的觀察標準化管理措施在中藥藥劑管理中的應用效果。方法選取我院2016年1月至12月的中藥藥劑管理檔案516份，按照時間分為實驗組與對比組，2016年6至12月作為實驗組，2016年1至6月作為對比組，實驗組進行標準化管理，對比標準化管理前后的中藥藥劑管理效果。結果實驗組問題發生率5.03%，對比組11.24%，滿意度、考核評分差異有統計學意義(P＜0.05)。結論中藥藥劑管理是保證中藥用藥安全、提高用藥效果的主要手段，標準化管理能夠提高中藥藥劑管理的效果，改善臨床用藥安全性，值得應用。

【關鍵詞】中藥藥劑管理;標準化管理;提高效率

中藥是我國的傳統醫學，在國際上并未規范和出臺管理辦法。臨床上應用的藥物管理標準，僅針對于西藥、化學藥物、成分藥物，對中藥的管理尚為法規空白。我國目前已經針對管理規范空白進行改進，利用臨床常規藥物管理規范，總結中藥管理的重點和難點，將管理規范細化、量化，產生中藥標準化管理規范，但由于與常規管理方法有一定的差異，臨床在接受和實施標準化管理過程中存在一定的漏洞，對中藥藥劑的管理產生影響。無法達到管理標準，對中藥臨床使用效果和安全性產生影響［1］。本文對2016年間標準化管理實施效果進行分析，總結標準化管理對中藥藥劑管理的改善效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

整理我院2016年1至12月516份中藥藥劑管理記錄，按照時間分為實驗組和對比組，258份/組。選擇我院中藥管理人員16名，男6例，女10例，年齡23～60歲，平均年齡(42.15±12.86)歲，工作時間1～15年，平均工作時間(12.53±2.41)年。技師3名，主任技師2名，普通管理員11名，兩組管理人員資料差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

1現狀

隨著我國法律法規的不斷健全，患者的維權意識逐漸提高，醫患關系由原來的醫生主導、患者從屬的地位逐漸轉變，患者可以自主就醫，因此，在一些醫院，由于沒有足夠的病源，造成臨床實習的學生無法找到充足的病例進行臨床技能訓練。由此可見，單靠傳統的臨床見習培養模式培養提高學生臨床基本技能的方式已經不能滿足教學需要，故此，尋找一種新的臨床技能實踐教學模式已迫在眉睫。

2系統化技能實踐教學模式的形成

本校經過多年的教學實踐，逐漸探索、總結出新興的、系統化的臨床技能實踐教學模式，該教學模式把多媒體電子標準化患者與臨床體格檢查視頻相結合，采用多環節、多角度教學手段，具體步驟如下。（1）購進多媒體電子標準化患者為模型，通過參數調控模擬臨床所有疾病體征，可以為學生營造一個真實的場景，讓學生通過對疾病的特定體征進行感性認識和實踐，采用問、視、觸、叩、聽基本手法對臨床需要掌握的體格檢查基本知識進行實踐和操作。讓學生處于類似真實的病歷之中，使臨床教學的真實性和趣味性增加，調動了廣大學生學習的積極性和主動性，激發了學生們的學習熱情，使其思維和創造力得以提高，增加了師生交流互動的機會。（2）讓有臨床經驗及教學經驗的教師親自進行臨床技能操作，并錄制課件，為臨床實踐教學提供系統化、規范化、標準化及合理化的體格檢查視頻課件，以彌補臨床實踐教學不足。（3）將多媒體示范教學與視頻課件有機結合，使得學生有更多的機會能在多媒體電子標準化患者上進行反復練習，使其在進入臨床之時已經具備規范的技能操作手法，使學生有更高的熱情進入臨床見習。（4）根據教學目的及要求，對學生進行標準的臨床技能實踐考核，不合格者需要補考。

3實驗分組及統計學方法

3.1實驗分組

實驗分組的目的是檢驗系統化技能實踐教學模式的效果，該實驗有兩個部分組成，第一組：采集64名未培訓前學生的臨床技能考核成績，然后根據析因設計原則將其分為甲、乙兩組，其中，甲組學生進行系統化教學模式授課，乙組學生進行傳統帶教模式進行授課，半年后，比較分析甲乙兩組學生的臨床技能考核成績。第二組：選取我校見習生112人，采用隨機數字法將其分為A組（采用系統化教學模式授課）和B組（采用傳統帶教模式授課），半年后，對甲乙兩組學生的臨床技能考核成績進行對比分析。

【摘要】目的探討標準化病人教學法在高職外科學教學中的應用效果研究。方法我院2019級高職臨床醫學專業學生80人，分為實驗組40人和對照組40人。實驗組采用標準化病人教學法教學，對照組采用傳統教學法教學。比較兩組理論考核成績和實訓考核成績，通過學生問卷調查，分析標準化病人教學法的教學效果。結果實驗組理論考核、實訓考核成績及格率均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；實驗組學生普遍認同標準化病人教學法，認為通過標準化病人教學法可以提高學習興趣、自主學習能力、臨床思維能力、醫患溝通能力、提升團隊合作能力。結論在高職外科學教學中的應用標準化病人教學法，能夠提高學習興趣、提高自主學習能力、提高臨床思維能力、提高醫患溝通能力、提升團隊合作能力，值得推廣。

【關鍵詞】標準化病人；高職外科學；教學

外科學是以手術或手法為主要治療方法的學科，外科學是一門實踐性很強的學科。外科學也是高職臨床醫學專業的專業主干課。作為高職臨床醫學專業學生要學好這門課，在外科見習或實習中，需要大量接觸病人，從而積累臨床經驗，加強外科技能的訓練，才能成為一名合格的醫學人才。近年來，高職高專院校招生規模不斷擴大，醫學生的數量成數倍增加，但是實踐教學資源，尤其是到醫院見習機會并未相應增加，甚至有所減少，這為外科見習或實習等實踐教學帶來極大困難。另外，隨著患者的隱私保護意識和維權意識的增強，醫患關系發生改變，加之新出臺的《執業醫師法》提出禁止將患者用于臨床技能的教學[1]，見習或實習生不被大多數病人接受，往往拒絕接受見習或實習生的問診、查體等。這必將嚴重影響外科見習或實習任務的順利完成，這也是每一位外科教師面臨的新課題。標準化病人是指經過標準化、系統化訓練后，能恒定、逼真地模仿真實臨床病人的情況并接受相應的臨床檢查，從而充當患者、教學指導者、考核者的非醫技工作的正常人和輕癥患者[2]。標準化病人模式是由加拿大McMaster大學的Barrows教授在1964年研發的一種醫學教學模式，剛開始主要是模擬神經性疾病，考查醫學生的臨床診斷能力[3]。1991年標準化病人模式被引入我國，首先在國內3所學校試點推廣。目前，標準化病人模式已在本科院校廣泛應用，主要用于護理、西醫相關學科、中醫及康復治療等領域。近幾年，我院將標準化病人模式應用于高職外科學教學，取得較好效果，現報告如下。

1對象與方法

1.1研究對象

選擇我院2019級高職臨床醫學專業學生80人為研究對象，其中男生35人，女生45人，平均年齡21歲。按照班組及組間基本特征匹配的原則分為實驗組40人和對照組40人。兩組學生的年齡、性別、入校成績、入校后各科成績比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2教學方法

【摘要】目的探討標準化護理在消化內鏡室護理管理中的應用效果。方法選取我院2017年4月～2018年4月消化內鏡室收治80例患者視為本次研究對象，根據掛號順序將其分為對照組（常規護理）與實驗組（標準化護理），分析兩組患者的護理效果。結果對照組患者總不良反應發生率35.0%比實驗組患者總不良反應發生率15.0%高，組間比較數據；差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在消化內鏡室護理管理中實施標準化護理有效的降低了不良反應的發生率，保證了患者的安全，值得使用。

【關鍵詞】標準化護理；消化內鏡室；應用效果

在臨床中消化內鏡應用較為廣泛，是診斷與治療消化系統疾病的重要手段[1]。然而消化內鏡檢查屬于侵入性操作，因此會增加患者的不適感，對檢查造成一定的影響，嚴重時甚至出現抗拒檢查的現象[2]。在此研究中討論標準化護理在消化內鏡室護理管理中的應用效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年4月～2018年4月消化內鏡室收治80例患者視為本次研究對象，根據掛號順序將其分為對照組與實驗組。納入標準：患者同意參加此次研究；排除標準：妊娠及哺乳期女性。對照組40例，男20例，女20例，年齡24～65歲，平均（44.5±5.6）歲；實驗組40例，男22例，女18例，年齡22～66歲，平均（44.0±5.4）歲。經對比發現，兩組患者一般資料不存在明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1資料與方法

1．1一般資料

在研究對象上，需要收集我院2014年全年之內收治的需要實施腦血管造影術的患者，患者的數量為100例。其中男性患者的數量為57例，女性患者的數量為43例?；颊叩哪挲g在45－76歲之間，患者的平均年齡為56．65歲。所有患者在臨床上均需要實施擇期腦血管造影術實施檢查以及診斷。將所有患者分為觀察組以及對照組，每組患者的數量均為50例。兩組患者在年齡以及性別上的一般資料并無顯著性差異，有可比性。

1．2護理方法

兩組患者在臨床上均需要使用常規護理的方法對其實施護理。在此基礎上，觀察組患者需要實施標準化管理。在對患者進行護理的過程中，首先需要成立標準化護理的小組，小組按照醫療措施、評估、檢查、化驗、活動、護理、飲食以及宣教的方法對患者制定出相關的計劃。同時按照對患者實施治療的計劃，制定出一個以患者為中心的護理計劃表格。為了保證到對患者實施標準化管理的護理能夠嚴格按照相關要求進行，在此過程中也需要對實施臨床護理的護理人員進行嚴格的培訓，嚴格的設定出相關的護理標準，保證到能夠按照相關的要求對患者進行臨床護理。當患者入院后，可以對患者熱情的接待，并對患者進行腦血管造影術相關知識的講解。同時為患者詳細的進行知識宣教，保證患者在進行腦血管造影術過程中的正常進行。在手術完成后，可以和護士做好相關的交接工作，并仔細的對護士講解手術的流程，讓護士能夠較好對患者的實際情況進行了解。在患者的臥床過程中，可以盡量的滿足患者的生活需要，并鼓勵患者多進行飲水。在患者即將出院時，需要對患者實施出院宣教。

1．3療效標準

本次研究中可以對兩組患者的滿意程度進行評分，滿分為10分，包括了5個條目。若患者的滿意程度評分高于或等于6分，則患者為滿意，對滿意的患者進行記錄。同時需要記錄在本次研究中兩組患者的并發癥發生率。

【摘要】在醫院績效分配的系數設定方面，長期以來面臨著兩難困境。筆者針對該困境進行研究，形成了標準化綜合系數的概念，詳細闡述了標準化綜合系數的實現步驟及各維度系數之間的關系處理，并從科學性、開放性、可控性和便捷性4個方面分析了標準化綜合系數的特點。最后，從工作人員價值體現、績效考核結果標化、科室績效份額核算、院科績效水平評價4個方面，探討了標準化綜合系數在醫院績效分配中的應用價值，為從系數管理方面進一步提升績效分配的科學性與公平性提供了新的思路和方法。

【關鍵詞】綜合系數;系數管理;績效分配;績效管理

隨著國家醫藥衛生體制改革的持續深入，績效管理在強化醫改政策導向、推動醫院高質量發展中的作用越來越突顯出來[1]。績效分配作為醫院績效管理的重要環節，已成為廣大醫院管理研究者所關注的焦點之一。雖然很多醫院對績效分配體系進行了研究和改革，但因醫院存在工作任務差異較大、工作人員構成復雜等特點，使得很多影響績效分配科學性與公平性的問題一直難以得到妥善解決[2]。其中在績效分配的系數設定方面，長期以來面臨著一個兩難困境，即系數考量維度少，會使得人才價值體現不夠全面；系數考量維度多，則又會產生放大效應而影響其公平性[3]。本文對標準化綜合系數進行研究和探討，旨在進一步提升績效分配的科學性與公平性，為充分發揮醫院績效管理的功能作用提供支撐。

1標準化綜合系數的概念

形成針對醫院績效分配中系數設定的兩難困境，綜合管理學理論與統計學方法而形成標準化綜合系數的概念，即在系數化管理中，從多個維度按照各自規則分別設定獨立系數，然后根據預先設定的目標上下限，利用統計學方法將各獨立系數進行綜合化和標準化處理，形成上下限適度、目標值分布合理、相互之間比例關系恰當的標準化綜合系數。其中各獨立系數值和目標上下限，可以根據管理需要、文獻循證來設定，也可以利用德爾菲法等管理學方法來設定[4]，各獨立系數的綜合化和標準化處理可根據數據特征選擇適當的統計學方法。標準化綜合系數不僅可以應用于醫院績效分配，也可以應用于涉及多維系數的其他管理行為。

2標準化綜合系數實現步驟

2.1各維度分別設置獨立系數