醫學晉升論文范例

醫學繼續教育是衛生技術人員從業后獲取新理論、新知識、新技術和新方法的終身性醫學教育[1]。   在醫學日新月異的今天,醫務工作者參加醫學繼續教育學習的好壞不僅直接關系著衛生技術人員自身前途的發展,而且是醫院發展的重要前提之一。雖然繼續醫學教育管理體系在我院已經形成,并在提高醫、護、技人員素質方面取得了很大成績。但是,隨著繼續教育工作的全面開展,實施過程中還需要不斷地總結完善,現將我院開展繼續醫學教育工作的體會和大家一起分享。   一、我院基本情況   醫院成立于1989年,位處北京西客站南側,北臨古跡蓮花池,西接京石高速公路入口。是一所學科齊全、設備先進、技術精良,集醫療、教學、科研、預防等為一體的三級綜合性醫院,隸屬于華北電網有限公司,接受北京市衛生局、豐臺衛生局業務管理。目前編制床位518張,實際開放床位546張。現有正式職工709人,其中博士、碩士73名,具有高級技術職稱120余人,中級職稱243人,首都醫科大學碩士研究生導師2名,9名華北電力技術院“專業管理專家”專家。   二、我院開展繼續教育的現狀   (一)參加繼續教育的對象   高年住院醫師、具有中級或中級以上專業技術職稱的在職衛生技術人員,包括醫學、醫技、預防醫學、衛生管理人員和護理人員。   (二)教學形式多樣化、靈活化、人性化   進修、學習班、崗位培訓、學術交流、專題講座、病例討論、讀片討論、示范性查房、自學、遠程教學、網絡教學、等。   (三)繼續教育的實施   由科教處、護理部共同負責衛生技術人員的繼續教育日常工作,衛生技術人員必須按規定參加繼續教育學習,并服從科教處、護理部的統一安排。   科教處會同醫務處、護理部等職能部門,每年安排院級講座不少于30次。所請的講課老師主要是醫院各科室主任或副高職稱以上的醫、護、技人員,市、區內其他兄弟醫院的主任醫師或其他三級醫院的專家教授。專業技術人員參加繼續教育實行學分制,并從2006年開始取消紙質學分證,通過IC卡學分機授分。   全院每個專業技術人員都有一張學分卡,參加繼續教育學習后由科教處、護理部刷卡授分?？平烫?、護理部每半年統計一次學習情況,在院周會上及時將學習情況反饋給科主任。每年每個參加繼續教育的專業技術人員按規定必須完成25學分,其中參加全國性或省市級Ⅰ類學分10分,院級聽講座及撰寫論文獲Ⅱ類學分15分。同時規定,醫院各科室每年至少一篇論著在中國科技論文統計源期刊核心版發表,重點科室普外科、心內科、呼吸科、內分泌科、康復科、骨科、放射科、體檢中心每年至少有2篇論著在中國科技論文統計源期刊核心版發表。   (四)考核   每年年底,科教處、護理部負責對院內專業技術人員進行繼續教育驗分考核。驗分不合格者,年度考核評優資格將被取消,同時將繼續教育納入職稱晉升和工作考核、崗位聘任管理體系,作為晉升、執業的必要條件之一,有力地促進繼續教育的開展。   三、我院繼續教育存在的問題   (一)認識不足,重視不夠[2]:不少人認為參加繼續醫學教育只與晉升職稱有關。某些已晉升到副高級職稱或不再想晉升職稱的人員,對參加繼續醫學教育學習不夠重視,熱情不高。一些專業技術人員在晉升期間集中學習,突擊得學分,一旦晉升后則熱情銳減。   (二)出勤率低:參加醫學繼續教育的專業技術人員很多是位于臨床一線的醫護人員,由于臨床工作繁忙,患者病情的瞬間變化,使醫護人員有時難以協調學習與工作的關系,在一定程度上導致缺勤或聽課遲到早退。另外,也有些醫護人員從思想上僅停留于應付眼前的工作,而影響了出勤率。   (三)學習內容與專業不匹配:由于我院實行三級學科管理,專業分工細化,每個二級科室的講座次數不可能使本科室醫護人員完成年度繼續教育的考核,而使部分醫護人員必須參加其他專業的講座。專業的不對口使聽課效果大打折扣。而且有少數醫護人員僅僅為應付繼續教育考核,而不是從提高自身出發來參加繼續教育,嚴重背棄了繼續教育的宗旨,也影響了自身的聽課效果和講課老師的講課積極性。   四、對策   由于醫院的醫療、護理任務繁重,衛生技術人員的工作和學習時間容易沖突,醫院繼續教育應采取靈活多樣的培訓形式,安排應堅持臨床為主、實踐為主、自學為主、業余為主。在內容上應突出先進性、針對性、實用性和趣味性。   (一)合理安排時間,提供多樣化教學形式   為保證繼續教育學習的時間,盡可能利用休息時間,少占用工作時間?，F代化教學技術為繼續教育提供多樣化教學模式,如遠程教學、網絡教學、多媒體教學等。多樣化的教學形式打破了時間和地域的限制,為個人自學提供了有利條件。   (二)不斷完善教學內容,開展實效性繼續教育   鼓勵醫護人員從本專業出發,結合自己工作的需要參加繼續教育,變要我學為我要學。當醫護人員參加本專業或與本專業有關的教學內容時,給予雙倍的學分,承擔教學講座者也可獲得雙倍學分。教學內容結合專業特點和實際工作需要,符合先進性、針對性和實用性。中級衛生技術人員要以提高本專業、本學科綜合業務水平為目的,學習新理論、新知識、新技術和新方法,為最終成為能獨擋一面的業務骨干打下扎實的基礎。高級衛生技術人員除了自身接受本領域國內外先進理念外,還要承擔實施醫學繼續教育的任務,不斷培訓年輕醫務人員,完善人才梯隊建設,使之成為真正的學科帶頭人。

醫學繼續教育是衛生技術人員從業后獲取新理論、新知識、新技術和新方法的終身性醫學教育[1]。   在醫學日新月異的今天,醫務工作者參加醫學繼續教育學習的好壞不僅直接關系著衛生技術人員自身前途的發展,而且是醫院發展的重要前提之一。雖然繼續醫學教育管理體系在我院已經形成,并在提高醫、護、技人員素質方面取得了很大成績。但是,隨著繼續教育工作的全面開展,實施過程中還需要不斷地總結完善,現將我院開展繼續醫學教育工作的體會和大家一起分享。   一、我院基本情況   醫院成立于1989年,位處北京西客站南側,北臨古跡蓮花池,西接京石高速公路入口。是一所學科齊全、設備先進、技術精良,集醫療、教學、科研、預防等為一體的三級綜合性醫院,隸屬于華北電網有限公司,接受北京市衛生局、豐臺衛生局業務管理。目前編制床位518張,實際開放床位546張?，F有正式職工709人,其中博士、碩士73名,具有高級技術職稱120余人,中級職稱243人,首都醫科大學碩士研究生導師2名,9名華北電力技術院“專業管理專家”專家。   二、我院開展繼續教育的現狀   (一)參加繼續教育的對象   高年住院醫師、具有中級或中級以上專業技術職稱的在職衛生技術人員,包括醫學、醫技、預防醫學、衛生管理人員和護理人員。   (二)教學形式多樣化、靈活化、人性化   進修、學習班、崗位培訓、學術交流、專題講座、病例討論、讀片討論、示范性查房、自學、遠程教學、網絡教學、等。   (三)繼續教育的實施   由科教處、護理部共同負責衛生技術人員的繼續教育日常工作,衛生技術人員必須按規定參加繼續教育學習,并服從科教處、護理部的統一安排。   科教處會同醫務處、護理部等職能部門,每年安排院級講座不少于30次。所請的講課老師主要是醫院各科室主任或副高職稱以上的醫、護、技人員,市、區內其他兄弟醫院的主任醫師或其他三級醫院的專家教授。專業技術人員參加繼續教育實行學分制,并從2006年開始取消紙質學分證,通過IC卡學分機授分。   全院每個專業技術人員都有一張學分卡,參加繼續教育學習后由科教處、護理部刷卡授分?？平烫?、護理部每半年統計一次學習情況,在院周會上及時將學習情況反饋給科主任。每年每個參加繼續教育的專業技術人員按規定必須完成25學分,其中參加全國性或省市級Ⅰ類學分10分,院級聽講座及撰寫論文獲Ⅱ類學分15分。同時規定,醫院各科室每年至少一篇論著在中國科技論文統計源期刊核心版發表,重點科室普外科、心內科、呼吸科、內分泌科、康復科、骨科、放射科、體檢中心每年至少有2篇論著在中國科技論文統計源期刊核心版發表。   (四)考核   每年年底,科教處、護理部負責對院內專業技術人員進行繼續教育驗分考核。驗分不合格者,年度考核評優資格將被取消,同時將繼續教育納入職稱晉升和工作考核、崗位聘任管理體系,作為晉升、執業的必要條件之一,有力地促進繼續教育的開展。   三、我院繼續教育存在的問題   (一)認識不足,重視不夠[2]:不少人認為參加繼續醫學教育只與晉升職稱有關。某些已晉升到副高級職稱或不再想晉升職稱的人員,對參加繼續醫學教育學習不夠重視,熱情不高。一些專業技術人員在晉升期間集中學習,突擊得學分,一旦晉升后則熱情銳減。   (二)出勤率低:參加醫學繼續教育的專業技術人員很多是位于臨床一線的醫護人員,由于臨床工作繁忙,患者病情的瞬間變化,使醫護人員有時難以協調學習與工作的關系,在一定程度上導致缺勤或聽課遲到早退。另外,也有些醫護人員從思想上僅停留于應付眼前的工作,而影響了出勤率。   (三)學習內容與專業不匹配:由于我院實行三級學科管理,專業分工細化,每個二級科室的講座次數不可能使本科室醫護人員完成年度繼續教育的考核,而使部分醫護人員必須參加其他專業的講座。專業的不對口使聽課效果大打折扣。而且有少數醫護人員僅僅為應付繼續教育考核,而不是從提高自身出發來參加繼續教育,嚴重背棄了繼續教育的宗旨,也影響了自身的聽課效果和講課老師的講課積極性。   四、對策   由于醫院的醫療、護理任務繁重,衛生技術人員的工作和學習時間容易沖突,醫院繼續教育應采取靈活多樣的培訓形式,安排應堅持臨床為主、實踐為主、自學為主、業余為主。在內容上應突出先進性、針對性、實用性和趣味性。   (一)合理安排時間,提供多樣化教學形式   為保證繼續教育學習的時間,盡可能利用休息時間,少占用工作時間?，F代化教學技術為繼續教育提供多樣化教學模式,如遠程教學、網絡教學、多媒體教學等。多樣化的教學形式打破了時間和地域的限制,為個人自學提供了有利條件。   (二)不斷完善教學內容,開展實效性繼續教育   鼓勵醫護人員從本專業出發,結合自己工作的需要參加繼續教育,變要我學為我要學。當醫護人員參加本專業或與本專業有關的教學內容時,給予雙倍的學分,承擔教學講座者也可獲得雙倍學分。教學內容結合專業特點和實際工作需要,符合先進性、針對性和實用性。中級衛生技術人員要以提高本專業、本學科綜合業務水平為目的,學習新理論、新知識、新技術和新方法,為最終成為能獨擋一面的業務骨干打下扎實的基礎。高級衛生技術人員除了自身接受本領域國內外先進理念外,還要承擔實施醫學繼續教育的任務,不斷培訓年輕醫務人員,完善人才梯隊建設,使之成為真正的學科帶頭人。

醫學論文寫作是一項嚴肅、意義重大的工作、是交流經驗，傳播科技成果，不斷提高臨床診治和科研水平的重要組成部分。只有不斷的總結，才能在總結的基礎上不斷的進步。因此，必須以科學的態度實事求是的去寫，即不能夸大，也不能縮小，有一說一，有二說二，密切注意醫學論文的科學性、實用性、先進性及可讀性。不同的工作性質寫出來的醫學論文不盡相同，個性是主要的，但也不能沒有共性，不是無章可循。但應盡可能避免寫作時的千篇一律，千人一面。特別是醫學論文的表達方式應該更科學一些,論文的布局和段落應分明，層次應清晰，推理應符合邏輯，條理性要強。下面就本人在編輯工作中的一些體會，重點談談醫學論文寫作的方法。

1醫學論文題目的選擇

1.1醫學論文的命題

醫學論文題目應是文章內容的集中概括。作者寫論文，一是傳播科技經驗，二是為晉升需要，因此,論文好壞與標題有很大關系。由于論文題目首先映入讀(編)者的眼簾，讀(編)者瀏覽文章，多先看題目，然后才決是是否閱讀(取舍)全文。所以，要求命題既能概括全文內容，又能引人注目，便于記憶和引用，做到恰當、確切、簡短、鮮明，起到一種畫龍點睛的作用，以引起讀(編)者的注意與興趣。我國《科學技術報告、學位論文、學術論文以及其它類似文件編寫格式》提出:“題名應力求簡短，一般不宜超過30個字。”應以20個字左右為宜，越簡短(確切)越好。美國新英格蘭醫學雜志在稿約中規定“文題必要時給目錄寫一個限在75個字母空間之內的短題。”文題應與文章內容相符，一忌泛，二忌繁，同時還應具備可檢索性、專指性、信息性，必要時可加副題，要給人一種“非看一下不可”的魅力。一般先定題目再寫論文，但亦可先寫論文再定題，也可將要寫的內容列出提綱，根據提綱再定標題，文題貴新，切忌老生常談。別人用過的題目不要再用。從來稿情況看，多為回顧性與前瞻性兩大類?；仡櫺缘母寮菀鬃哌M前人形成的模式，格局大體相同，多半是多少病例的臨床分析，經過幾次試驗、觀察結論與前一致，這樣說明的問題很有限。如果能在回顧中找出經驗教訓；闡明需要注意的間題；論證你的某個新觀點；或修正前人的某種錯誤，這樣文章就有了新意，在設備、文獻、實驗條件較好的情況下，可以寫綜述、講座、學術論文、病案討論之類；條件差的單位或初學寫稿者，結合不同的具體情況，可先從寫臨床報道、誤診教訓、技術改進、心得體會等入手。盡量結合自己熟悉的內容，日常從事的工作。否則難免在癥狀、體征的描述上無中心、不準確、矛盾大、漏洞多，而且不了解進展，不熟悉近況，甚至只是道聽途說，這樣就很難成功?？傊?，題目是論文最重要的內容，以最恰當、最鮮明的詞語組合，好的命題可以使讀(編)者看過題目后，能夠得知論文中的梗概和主要特點，能夠吸引讀(編)者使之產生閱理全文的興趣，反復引用，經久不忘。

1.2醫學論文的署名

醫學論文署名要用真名(學術論文)而不用筆名，并寫明工作單位和郵政編碼，以便聯系和供讀者咨詢。本刊編排順序為工作單位、郵政編碼，而后是作者。集體創作應在文末署上執筆人或整理者的姓名，以明責任，便于查考。署名不可過多，應本著實事求是的原則，必須參加全部或部分主要工作，或參加本文章撰寫，對文章內容負責并能進行答辨的人。署名次序應按貢獻大小依次排列，起主要作用的人列在前面。根據目前各省晉升掌握的情況看，署名太多也無意義，一般3-5人即可。指導者、協作者或列在姓名中，或在文末致謝中寫出。不要出現一篇短文或臨床報道出現十余作者的情況。署名本身是一件很嚴肅的、科學性很強的事，但由于近年來社會上一些不正之風也同樣沖擊著科學技術界，作者的署名也無例外的出現了一些問題:①署名過多；②署名過亂；③帶名；④掛名。論文第一作者必須對全文負責，不能無原則的亂署名，尤其不能將與本文章無關的人員署上。決不能以署名做為替人晉升創造條件的手段。

1.3醫學論文摘要與關鍵詞

作者：賈東旭 劉峰 楊旭 單位：北京大學口腔醫院

職稱是醫院評定衛生專業技術人員專業技能的重要標準，是反映專業技術人員的學術和技術水平、工作能力及工作成就的標志。做為知識型、技術型密集的醫療機構，每一位醫、護、技、藥等專業技術人員都十分看重職稱晉升，以體現自身的專業實踐能力。因此，職稱晉升成為醫院人事部門的重要工作之一。近年來，為了滿足患者的就醫需求，諸多大型醫院業務不斷擴大，衛生專業技術人員需求量增加，由于現有事業單位人員編制的限制，編制外聘用人員逐年增多。尤其是一些大型醫療機構增設了分支醫療機構，這一情況就更加明顯。北京大學口腔醫院第一門診部作為北大口腔分支機構，自1995年成立以來，編制外人員從1995年占職工總數的43%，上升到2010年的72%。據2010年統計，第一門診部衛生技術專業人員占職工總數的85.6%，其中編制外衛生技術專業人員占72.9%。由此可見，編制外衛生專業技術人員已逐步成為醫院分支機構發展不可或缺的力量，在醫院醫療、教學、科研、預防和管理全面發展工作中起到舉足輕重的作用。如何考核、任用計劃外編制的衛生專業技術人員，特別是解決他們的職稱晉升問題，關系到醫院醫療技術、服務水平的提高，關系到員工隊伍的穩定性，也直接影響著醫院可持續發展。

1做好編制外人員的職稱晉升工作的幾點體會

1．1更新觀念，建立編制外職稱管理體系衛生部在2000年印發的《關于加強衛生專業技術職務評聘工作的通知》(人發［2000］114號)中明確指出“要堅持按需設崗、按崗聘任、平等競爭、擇優上崗，逐步建立政府宏觀管理、個人自主申請、社會合理評價、單位自主聘任的管理體制。”北京市人事局2003年《北京市人事局關于深化職稱改革試行社會化職稱評審的意見》(京人發［2003］49號)文件中提出“拓寬職稱工作服務領域和范圍，打破身份和所有制限制，使在各種所有制單位中工作的各類專業技術人員的學術技術、管理水平和能力業績得到公正評價和社會認可，擬在職稱評審中推行個人自主申報、社會統一評價的社會化評審方式。”在國家宏觀政策的指導下，依據上級部門文件要求，第一門診部經過多年實踐摸索，制定并完善聘用制人員專業技術職稱評審聘任規定，在職稱晉升方面逐漸打破傳統的專業技術資格限制，實行考評相結合的雙軌制。鼓勵更多人自覺地提高專業技術水平，努力去爭取獲得更高一級的專業技術職稱［1］，并堅持北京大學的學術標準，堅持學術水平第一的原則，堅持總量控制及結構比例控制原則。嚴格落實“堅持標準、全面考核、總量控制、擇優晉升、按崗聘任”的方針，強化按需設崗，按崗聘任原則，嚴格掌握任職條件，優中選優，保證評審質量。根據崗位設置和衛生專業技術人員的任職資格及工作業績，做好考核、評聘工作。實踐證明，建立編制外衛生專業技術人員職稱管理體系是可行和有效的。

1．2明確流程，協助編制外人員完成申報醫院編制外衛生專業技術人員職稱申報工作已步入社會化，中初級職稱晉升與國家政策一致，實行以考代評的方式。按照《初、中級衛生專業技術資格考試報名條件》，每年在網上直接報名，參加全國衛生專業技術資格考試。中級衛生專業技術人員還需要參加職稱外語及計算機能力統一考試。高級專業技術資格評審中實行考試、答辯與評審結合的評價方式［2］，晉升前還必須完成到基層衛生單位累計工作服務1年或到鄉鎮基層衛生單位累計工作服務8個月，以及每年必須到社區衛生服務中心(站)提供對口支援不少于15天的服務。人事部門作為職稱評審工作的管理職能部門，需要及時了解、掌握職稱晉升相關政策，制定職稱評審流程及時間表，組織、指導、協助編制外衛生專業技術人員認真準確的完成申報工作。同時還要與醫務、教育、科研、護理等職能部門提前作好協調溝通工作，妥善安排下基層服務、繼續教育及傳染病防治知識培訓等。

1．3量化指標，客觀評判編制外人員專業技術水平對于申請晉升高一級職稱者，最需要考察的是與任職職稱相對應的實踐能力、工作業績、管理能力、創新能力以及醫德醫風、服務水準乃至個人的心理素質等，以及概念較為清晰又可操作的資歷、外語、論文等指標［3］。人事部門對編制外申報晉升人員要進行晉升臨床醫學專業技術資格量化考核，考核項目包括基本情況、論文水平、本專業工作經歷、本專業工作業績、教育及科研等。考核要素及評分標準細化并明確每項考核項目，有利于審核小組操作。人事部門需要征求科室意見，對申報人查房能力、會診能力、教學能力、科研能力、操作能力等進行綜合評議。繼續教育考核是根據學分卡從網上查尋審核學時學分情況。醫德醫風考察需要從相關部門獲取服務考核情況，包括規范化、服務問卷調查、廉潔行醫、來信來訪、糾紛處理、服務管理等指標。量化指標無疑能更科學地、客觀地評判與認定每一位編制外申報晉升人員的水平。

1．4嚴格把關，認真執行編制外職稱管理規定近年來國家對職稱評審政策逐步放寬，對符合條件的編制外人員不設置具體的崗位指標，不因崗位指標而限制有條件、有能力的職工進行申報［4］，激發了衛生專業技術人員的積極性。但是，人事部門在申報材料過程中必須按照北京市考評中心的要求，執行國家規定的能力、業績、學歷、資歷等任職條件，保證評審質量，嚴格審核、批準申報人員的報送材料。單位審核小組通過后，人事部門將申報衛生專業技術職務任職資格人員的情況，包括平均每年參加臨床工作的周數、承擔的技術工作與工作量、醫德醫風、論文、到農村或社區基層服務的時間和地點及繼續教育情況等進行一周以上的公示，確保申報工作的公正、公開、公平性。第一門診部在職稱晉升方面給予編制外人員構建了良好平臺，極大的促進了他們不斷學習，更新知識，提高業務能力，真正調動了他們的競爭力，使其充分發揮自己的技術才能，從而推進醫院分支機構整體醫療質量，服務水平的不斷提升。我們的工作取得了較大成績，對醫院發展，人員穩定，吸引人才起到了關鍵作用。2002～2010年，第一門診部編外衛生專業技術人員共有18名衛生專業技術人員晉升了高級職稱、12名晉升了中級職稱、25名晉升了初級(師)職稱，見表1。

一、青年編輯類型及其優缺點

上海醫學期刊的青年編輯根據知識結構不同，大致可分為兩類。第一類主要畢業于醫學專業，又可分為兩種情況：一是系統地學習過醫學知識，但從未從事醫學臨床工作；二是系統地學習過醫學知識并有醫學專業特長，由于各種原因改行從事醫學編輯工作。第二類主要畢業于醫學信息學相關專業，該專業課程設置與教學內容涵蓋基礎醫學、臨床醫學、衛生管理學和計算機科學等學科及相關領域，既懂醫學相關學科知識，又掌握計算機信息學處理技術。

（一）醫學專業青年編輯的優缺點

一直以來，各醫學期刊編輯部招收醫學專業畢業的編輯較常見，這些青年編輯大多畢業于醫學院校或具有其他專業背景，系統掌握醫學基本理論和技能，并有一段時間的臨床實習經歷，具備醫學編輯的專業背景知識。［3］這類青年編輯具有以下優點：一是具有醫學專業知識背景。醫學期刊需要較好的專業知識，這類青年編輯專業知識水平較高，知識結構與層次相對完善，對專業稿件具有較好的判斷力和把握，能更專業、合理地向作者提出修改意見。二是學習能力強、英語水平高。醫學院校的錄取分數均較高，畢業于醫學專業通常意味著優異的學習成績和較強的學習能力，其英語讀寫能力一般較強。優秀的英語讀寫能力是閱讀外文文獻、借鑒國外優秀期刊辦刊經驗、了解全球學科熱點的基礎。編輯擁有較高的英語水平也是期刊立足中國、走向世界必須具備的條件之一。但這類青年編輯也存在以下缺點：一是編輯業務能力不足。由于我國醫學院校缺少復合培養醫學與編輯出版人才的課程，醫學專業的青年編輯多數只學習了醫學方面的專業知識，而沒有經過系統、全面的編輯出版學知識培訓，對科技期刊的工作流程不熟悉，對著作權等相關法律法規不了解。青年編輯從業時間短，經驗積累不夠，缺乏編輯學、出版學、寫作學和傳播學的知識基礎，仍屬于知識欠缺型的醫學編輯工作者。二是工作流動性較大。醫學專業畢業的青年人，有部分思想波動大，情緒比較浮躁，不太愿意囿于編輯行業，更向往高薪資、晉升空間大的理想崗位，在現崗位上獲得技能后頻繁跳槽。

（二）編輯出版專業青年編輯的優缺點

這類編輯以前為數不多，但近年有增長的趨勢。因為我國的醫學高等院校開始設置各種為主流醫學服務的專業，這些專業的畢業生也逐漸加入上海市醫學期刊編輯的隊伍中，其中，醫學信息管理專業的畢業生居多。這些青年編輯具有以下優點：一是出版專業知識扎實。編輯出版學是一門涉獵廣泛的學科，包括編輯學、出版學、編輯應用寫作、出版法規等；只有語言文字功底扎實，才能在工作中得心應手，保證醫學期刊的編輯質量。［4］這類青年編輯更熟悉編輯出版流程，能更快適應出版編輯工作。二是信息素養高。信息檢索也是醫學信息專業的專業課程之一。該學科培養了青年編輯的信息意識以及信息能力。青年編輯可借助計算機網絡技術，檢索學科內權威期刊、國內外知名數據庫等，了解本學科發表的熱點論文及研究現狀，了解國內外最前沿的科研成果。與國內外知名期刊進行比較，借鑒其辦刊經驗。了解當前研究熱點后，策劃優秀選題，借助信息化手段征集、檢索選題，挖掘作者資源，進行組稿、約稿等。［5］這類青年編輯也存在以下缺點：一是醫學領域的專業知識較薄弱。醫學信息學專業雖也設置有基礎醫學、臨床醫學等學科，但均是略有涉及，未進行深入、系統的學習，從事專業性較強的醫學期刊編輯工作難以得心應手。二是欠缺協作交流能力。與審稿專家、作者、讀者之間的交流均需依靠協作交流能力，但醫學期刊投稿稿件學術專業性太強，有時候為了避免出現說外行話的尷尬，青年編輯在與審稿專家、作者之間的交流中缺乏主動性。

（三）青年編輯共同的優點

一、對繼續醫學教育認識不足，影響繼續教育深入開展

在“認為開展繼續醫學教育項目是否有必要”選項中，選擇“有必要”的為617人，占總人數的86.3%，仍然有12.1%的受訪者認為繼續醫學教育項目是“可有可無”和“沒有必要”；對于參加繼續醫學教育的意義，很多人在認識上仍有誤區，認為它只與晉升職稱有關，對參加繼續醫學教育學習重視不夠、熱情不高，一些專業技術人員在晉升期間集中學習，突擊得學分，一旦晉升后則熱情銳減。在“對繼續醫學教育是否重視”選項中，選擇“重視”為538人，占總人數的70.3%；選擇“基本重視”和“不重視”為227人，占總人數的29.7%。有的單位對繼續醫學教育學分制不重視，也沒有進行規范化管理；有的單位只重視學分，不重視學習效果。影響了繼續醫學教育的深入開展。

二、時間、項目安排不合理，影響繼續醫學教育培訓效果

在“對繼續醫學教育活動在時間安排上是否滿意”選項中，選擇“滿意”為207人，占總人數的27.1%；選擇“基本滿意”為455人，占總人數的59.5%；選擇”不滿意”為90人，占總人數的11.8%。在“認為繼續醫學教育的形式安排是否合理”選項中，選擇“合理”為229人，占總人數的29.9%；選擇“基本合理”為472人，占總人數的61.7%；選擇“不合理”為49人，占總人數的6.4%。有的單位在繼續醫學教育開展過程中，培訓內容與工作聯系不夠緊密，致使年度繼續醫學教育工作目標無法完成，繼續醫學教育考核合格率偏低。由于大多醫務人員工作繁忙，無法離職離崗學習，再加上學習內容重復、手段形式不夠靈活，導致出勤率較低，其效果并不理想。

三、規章制度、激勵機制不健全，影響醫務人員積極性

在“認為繼續醫學教育規章制度是否完善”選項中，選擇“很完善”為143人，占總人數的18.7%；選擇“基本完善”為528人，占總人數的69.0%；選擇“不完善”為81人，占總人數的10.6%。在“認為繼續醫學教育激勵機制是否健全”選項中，選擇“很健全”為157人，占總人數的20.5%；選擇“基本健全”為483人，占總人數的63.1%；選擇“不健全”為112人，占總人數的14.6%。有的單位對培養目標、考核辦法、達標后的待遇不明確，造成了一些醫務人員通過努力完成的教育目標得不到相應的待遇；有的單位繼續醫學教育與考核、晉職、晉升發生脫節，發揮不了應有的促進作用，使醫務人員對繼續醫學教育缺乏熱情。這說明，繼續醫學教育工作在建立健全考核機制、充分調動醫務人員積極性等方面還有改進的空間。

四、討論

第一篇

一、基層醫療機構實施繼續醫學教育存在的問題

1.繼續醫學教育的運行機制不健全導致用人單位乃至社會對繼續醫學教育的重視程度不夠,存在重學歷教育、輕培訓教育的現象。衛生專業技術人員往往疲于應付大量的臨床醫療工作,缺乏系統性的人員培養計劃和汲取新知識的體系。

2.有些繼續醫學教育流于形式,沒有真正達到效果。很多衛生專業技術人員參加各種授予學分的繼教培訓班,目的是取得學分,沒有認真學習講座。而作為繼續醫學教育培訓基地的一些高校對繼續教育的錯誤定位,使其事實上處于高校發展規劃外圍和邊緣的尷尬境地,導致了繼續教育發展的非持續性、搖擺性與隨機性。

3.缺乏對進修學習的有效評價機制。作為用人單位,會選派骨干人員對外進修學習,一般這樣專業針對性較強,但當學成回來,往往沒有對其學習成果進行有效評價,使得外出進修人員沒有工作和學習的壓力和動力,使所學的新知識、新技術不能盡快在醫療實踐中體現。

4.落實繼續醫學教育評估體系不徹底。在舉辦國家級或省市級繼教學習班之前有審批機制,但實際舉辦的效果沒有詳細的反饋把關。使得審批項目完成后舉辦方的重視程度不夠,導致影響繼教班的效果,往往為了取得繼教學分而舉辦學習班,事倍功半。

二、解決問題的對策

摘要：近年來，國家相繼出臺了優化科技創新管理體制的相關文件，要求做到簡政放權、放管結合、優化服務協同推進，即“放、管、服”三管齊下。天津某醫院為積極響應國家科技領域的“放管服”改革要求，更新出臺了一系列科研管理制度，對調動科研人員的工作積極性起到了一定的積極作用，但總體上還存在“放權”不夠徹底、“管理”不夠科學、“服務”不夠到位的問題。文章通過問卷調查的形式，深入了解科研人員的實際需求，找出制約科研創新的制度障礙，優化科研管理模式，為落實國家“放管服”改革要求，釋放醫院創新活力提供政策依據。

關鍵詞：“放管服”；科研；管理

0引言

“放管服”一詞最早是由總理在全國推進簡政放權放管結合職能轉變工作電視電話會議上提出的，旨在深化行政體制改革、轉變政府職能，要求做到簡政放權、放管結合、優化服務協同推進，即“放、管、服”三管齊下。近年來，國家相繼出臺了優化科技創新管理體制的相關文件，為科研人員潛心研究，釋放創新活力創造了良好的制度環境，標志著“放管服”改革開始在科技領域落地生根。天津某醫院作為集醫、教、研、防、健康管理為一體的大型三級甲等腫瘤?？漆t院，是首批國家惡性腫瘤臨床醫學研究中心。為積極響應國家科技領域的“放管服”改革要求，近年來陸續更新出臺了一系列科研管理制度，對調動科研人員的工作積極性起到了一定的積極作用，但總體上還存在“放權”不夠徹底、“管理”不夠科學、“服務”不夠到位的現象。因此，本文通過問卷調查的形式，深入了解科研人員的實際需求，找出制約科研創新的制度障礙，優化科研管理模式，為落實國家“放管服”改革要求，釋放醫院創新活力提供政策依據。

1資料與方法

1.1研究對象

研究對象為天津某醫院的科研人員，包括臨床、醫技科室的醫護人員、臨床及研究所的專職科研人員，學歷涵蓋本科及碩、博士研究生，以上人員均有一定的科研背景。